Untersuchung der Auswirkung eines anhand der Stoffwechselrate bestimmten Trainingsprotokolls bei Patienten mit früher Verbrennung auf Gerinnung, fibrinolytische Aktivität und funktionelle Kapazität

Brandverletzungen sind eines der längsten Traumata und verursachen schwere Mortalität und Morbidität sowie die Dauer des Krankenhausaufenthalts und der Rehabilitationsphase.

Für eine optimale Behandlung nach Verbrennungen sollten alle pathophysiologischen Veränderungen bekannt sein, die lokal und systemisch nach einer Verletzung auftreten können.

Neben chirurgischen und medizinischen Behandlungen wird die Rolle der frühen Bewegung in der Verbrennungsbehandlung immer wichtiger.

Verbrennungspatienten benötigen eine lange Rehabilitationsphase, einschließlich der Akutphase und der Zeit nach der Entlassung.

Frühe Bewegung ist sehr wichtig, insbesondere auf Verbrennungsintensivstationen, um Verbrennungen zu heilen und die Auswirkungen des Hypermetabolismus zu minimieren. Übungen sollten ab dem ersten Tag des Krankenhausaufenthalts des Patienten begonnen werden.

In einer Studie über Physiotherapeuten, die in 6 großen Verbrennungszentren in den Vereinigten Staaten arbeiteten, wurde festgestellt, dass alle Physiotherapeuten in der Frühphase bei Patienten mit Verbrennungen verschiedene Übungen anwendeten, diese Übungen jedoch in allen Zentren in Bezug auf Merkmale wie Art und Häufigkeit variierten. In derselben Studie wurde betont, dass Bewegungsprogramme, die die größte Hilfe zur Verkürzung der Intensivpflegezeiten bei Verbrennungspatienten darstellen, konsistenter sein sollten und dass Studien erforderlich sind, die die Komponenten der Übungen untersuchen.

In einer anderen Studie wurde festgestellt, dass das in der Frühphase bei Verbrennungen angewendete Trainingsprogramm keinen international anerkannten Standard hat und Studien durchgeführt werden sollten, um ein Trainingsrezept zu erstellen.

In den letzten Jahren wurde betont, dass sich die Übungsprotokolle zwischen Physiotherapeuten unterscheiden und dass es keine internationale Standardisierung in Fragebogenstudien zu Übungsprotokollen für Verbrennungspatienten gibt.

Darüber hinaus wurde betont, dass Studien, die Übungskomponenten untersuchen, einen größeren Beitrag zur Verbrennungsliteratur leisten werden.

Das Ziel dieser Studie ist; Untersuchung der Auswirkung des anhand der Stoffwechselrate ermittelten Trainingsprotokolls bei Patienten mit früher Verbrennung auf Gerinnung, fibrinolytische Aktivität und funktionelle Kapazität und Erstellung eines Trainingsprotokolls, das Forschern, die mit Verbrennungspatienten arbeiten, und Physiotherapeuten, die in nationalen und internationalen Verbrennungszentren arbeiten, als Leitfaden dienen kann eben.

Die Studie, die an der Fakultät für Gesundheitswissenschaften der Hasan Kalyoncu-Universität, Abteilung für Physiotherapie und Rehabilitation, durchgeführt werden soll, wird in die Verbrennungspatienten des 25. Aralık State Hospital Burn Center, Service und Intensivstation aufgenommen.

Einschlusskriterien

• Bewusste Patienten
• Enteral ernährt
• >18 Jahre Ausschlusskriterien
• Mit Verbrennungen beim Einatmen
• Zusätzlich zu einem bestehenden Verbrennungstrauma können diejenigen mit anderen Traumata (Fraktur, Gliedmaßenverlust usw.)
• Organfunktionsstörungen oder multiples Organversagen
• Geschichte von chronischen Krankheiten wie Diabetes, Cholesterin und Blutdruck
• Prothrombinzeit > 14,6 Sek. Insgesamt 30 Patienten, 10 Patienten für jede Gruppe, sollten in die Studie eingeschlossen werden.

Die an der Studie teilnehmenden Personen werden in 3 Gruppen eingeteilt: Standardtherapie (1. Gruppe), Standardtherapie + Fahrradergometer (2. Gruppe) und Standardtherapie + zu entwickelndes Trainingsprotokoll (3. Gruppe)

Bewertung der Gerinnung und fibrinolytischen Aktivität

Prothrombinzeit Thrombozyten-D-Dimer, Fibrinogen

Diese Parameter werden 6 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche überwacht (Diese Parameter werden 6 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche überwacht (Diese biochemischen Parameter werden routinemäßig bei jedem Patienten im Burn Center des 25. Dezember State Hospital überprüft)

Beurteilung der Funktionsfähigkeit 6-min-Gehtest Physiologischer Verbrauchsindex MRC-Skala (allgemeine Muskelkraftmessskala bei Intensivpatienten)

Diese Parameter werden 6 Wochen lang wöchentlich (einmal pro Woche) überwacht.

Bewertung des Grundumsatzes

Für den Grundumsatz wird ein indirektes Kalorimeter mit einem "handgehaltenen Gerät" verwendet, und die Personen in jeder Gruppe werden täglich bewertet und überwacht.