Onderzoek naar het effect van het inspanningsprotocol bepaald volgens de stofwisselingssnelheid bij patiënten met vroege verbranding op stolling, fibrinolytische activiteit en functionele capaciteit

Brandwonden zijn een van de langste trauma's en veroorzaken ernstige mortaliteit en morbiditeit, en de duur van het ziekenhuisverblijf en de revalidatieperiode.

Voor een optimale behandeling na brandwonden moeten alle pathofysiologische veranderingen die plaatselijk en systemisch kunnen optreden na letsel bekend zijn.

Naast chirurgische en medische behandelingen wordt de rol van vroege lichaamsbeweging bij de behandeling van brandwonden steeds belangrijker.

Patiënten met brandwonden hebben een lange revalidatieperiode nodig, inclusief de acute periode en de periode na ontslag.

Vroegtijdige lichaamsbeweging is erg belangrijk, vooral op intensive care-afdelingen voor brandwonden, voor de genezing van brandwonden en het minimaliseren van de effecten van hypermetabolisme. Oefeningen moeten worden gestart vanaf de eerste dag dat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen.

In een onderzoek onder fysiotherapeuten die werkzaam zijn in 6 grote brandwondencentra in de Verenigde Staten, werd gesteld dat alle fysiotherapeuten in de beginperiode verschillende oefeningen toepasten bij patiënten met brandwonden, maar dat deze oefeningen in alle centra varieerden in termen van kenmerken zoals type en frequentie. In dezelfde studie werd benadrukt dat oefenprogramma's, die de grootste hulp zijn bij het verkorten van intensive care-perioden bij patiënten met brandwonden, consistenter zouden moeten zijn en dat er behoefte is aan onderzoeken naar de componenten van de oefeningen.

Stelde in een andere studie dat het oefenprogramma dat wordt toegepast in de vroege periode bij brandwonden geen internationaal aanvaarde standaard heeft en dat er studies moeten worden gedaan om een ​​oefenvoorschrift te creëren.

De afgelopen jaren is benadrukt dat oefenprotocollen verschillen tussen fysiotherapeuten en dat er geen internationale standaardisatie is in vragenlijstonderzoeken over oefenprotocollen die worden toegepast bij patiënten met brandwonden.

Bovendien is benadrukt dat onderzoeken naar oefencomponenten meer zullen bijdragen aan de literatuur over brandwonden.

Het doel van deze studie is; Onderzoek naar het effect van het inspanningsprotocol bepaald op basis van de stofwisseling bij patiënten met vroege brandwonden op stolling, fibrinolytische activiteit en functionele capaciteit, en om een ​​oefenprotocol op te stellen dat onderzoekers die werken bij patiënten met brandwonden en fysiotherapeuten die werken in brandwondencentra op nationaal en internationaal niveau kan begeleiden niveau.

De studie, die gepland is om te worden uitgevoerd aan de Hasan Kalyoncu University Faculteit der Gezondheidswetenschappen, Afdeling Fysiotherapie en Revalidatie, zal worden opgenomen in de brandwondenpatiënten in het 25 Aralık State Hospital Burn Center, service- en intensive care-afdeling.

Inclusiecriteria

• Bewuste patiënten
• Enteraal gevoed
• >18 jaar Uitsluitingscriteria
• Met inademingsverbranding
• Naast bestaand brandwondentrauma kunnen mensen met ander trauma (breuk, verlies van ledemaat, enz.)
• Orgaandisfuncties of meervoudig orgaanfalen
• Geschiedenis van chronische ziekten zoals diabetes, cholesterol en bloeddruk
• protrombinetijd> 14,6 sec. In totaal zouden 30 patiënten, 10 patiënten voor elke groep, in het onderzoek worden opgenomen.

De personen die deelnemen aan het onderzoek zullen worden verdeeld in 3 groepen: Standaard therapie (1e groep), Standaard therapie + fietsergometer (2e groep) en Standaard therapie + oefenprotocol in ontwikkeling (3e groep)

Beoordeling van coagulatie en fibrinolytische activiteit

Protrombinetijd Bloedplaatjes D-dimeer, fibrinogeen

Deze parameters zullen 3 dagen per week gedurende 6 weken worden gecontroleerd (deze parameters zullen 3 dagen per week gedurende 6 weken worden gecontroleerd (deze biochemische parameters worden routinematig gecontroleerd bij elke patiënt in het brandwondencentrum van het Staatsziekenhuis van 25 december)

Evaluatie van de functionele capaciteit 6 min wandeltest Fysiologische verbruiksindex MRC-schaal (algemene spierkrachtmeetschaal gebruikt bij intensive care-patiënten)

Deze parameters worden gedurende 6 weken wekelijks (eenmaal per week) gecontroleerd.

Evaluatie van basaal metabolisme

Voor basaal metabolisme zal een indirecte calorimeter met een "handapparaat" worden gebruikt en de individuen in elke groep zullen dagelijks worden geëvalueerd en gevolgd.