Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

PATHWEIGH: Pragmatikus súlykontroll az alapellátásban

2025. május 23. frissítette: University of Colorado, Denver
A tanulmány megvizsgálja a páciens súlycsökkenését és fenntartását, a kapcsolódó előrejelzőket (a betegek egészségi jellemzői és demográfiai jellemzői), valamint a gyakorlati környezet kontextuális tényezőit, amelyek befolyásolják a beavatkozás elfogadását, végrehajtását és fenntarthatóságát. Ezt egy vegyes módszerekkel végzett megvalósítási tanulmány segítségével érik el, beleértve az azonosítatlan klinikai adatok gyűjtését és elemzését, felméréseket, megfigyeléseket és interjúkat.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Jelentkezés meghívóval

Körülmények

Részletes leírás

Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a PATHWEIGH, az EPIC elektronikus egészségügyi nyilvántartásba épített testsúlykezelő eszköz, kombinálva a PATHWEIGH eszközként való használatáról szóló klinikusok és személyzet képzésével, a hatékony súlykezelési gyakorlatokról szóló oktatással és a gyakorlatok végrehajtásának elősegítésével fogyás és fenntartás az alapellátásban szenvedő betegek számára. A tanulmány megvizsgálja a páciens súlycsökkenését és fenntartását, a kapcsolódó előrejelzőket (a betegek egészségi jellemzői és demográfiai jellemzői), valamint a gyakorlati környezet kontextuális tényezőit, amelyek befolyásolják a beavatkozás elfogadását, végrehajtását és fenntarthatóságát. Ezt egy vegyes módszerekkel végzett megvalósítási tanulmány segítségével érik el, beleértve az azonosítatlan klinikai adatok gyűjtését és elemzését, felméréseket, megfigyeléseket és interjúkat.

Ezt a tanulmányt azért folytatják, mert annak ellenére, hogy az Egyesült Államokban az elhízás a megelőzhető halálozás vezető oka és a betegségek egyik fő kockázati tényezője, a túlsúlyos vagy elhízott embereknek ritkán kínálnak mást, csak életmódbeli tanácsokat, szigorúbb és bizonyítékok helyett. alapú súlykezelési stratégiák. A testsúllyal kapcsolatos vizitek alacsony költségtérítése, a versengő prioritások, a megfelelő eszközök hiánya és a látogatási idő korlátozottsága szintén megakadályozza a súlykontroll beavatkozások szélesebb körű alkalmazását. A PATHWEIGH segít az alapellátásban dolgozó klinikusoknak és csoportoknak abban, hogy adott esetben prioritást élvezzenek pácienseik testsúlyának szabályozásában, és biztosítja, hogy rendelkezésre álljanak az ehhez szükséges eszközök és ismeretek. A PATHWEIGH-beavatkozás értékelésének részeként a tanulmány a közvetítő és moderátor elemzése segítségével azonosítja a páciens súlycsökkenését és a súlycsökkenés fenntartását előrejelző tényezőket. Lényeges tényezők (beteg demográfiai adatok, egészségügyi mutatók (pl. létfontosságú jelek, antropometria, társbetegségek), viselkedések és célok, a szolgáltató életkora, neme, évei és a gyakorlási idő százaléka, valamint a klinikai adatok (pl. méret, hely, tenyészet skála)) a kezelési változó és a lehetséges moderáló változók közötti interakciós feltételeknek az eredményregressziós modellekbe való bevonásával értékelik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100000

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Colorado
      • Arvada, Colorado, Egyesült Államok, 80007
        • UCHealth Primary Care - Arvada West
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80015
        • UCHealth Primary Care - Quincy
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • UCHealth Executive Health Services - Anschutz Medical Campus
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • UCHealth Internal Medicine - Anschutz Medical Campus
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • UCHealth Seniors Clinic - Anschutz Medical Campus
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • UCHealth Women's Integrated Services in Health - Anschutz Medical Campus
      • Boulder, Colorado, Egyesült Államok, 80303
        • UCHealth Family Medicine - Boulder
      • Broomfield, Colorado, Egyesült Államok, 80020
        • UCHealth CU Family Medicine - Depot Hill
      • Broomfield, Colorado, Egyesült Államok, 80020
        • UCHealth Primary Care - Broomfield
      • Castle Rock, Colorado, Egyesült Államok, 80104
        • UCHealth Primary Care - Castle Rock
      • Centennial, Colorado, Egyesült Államok, 80122
        • UCHealth CU Family Medicine - Centennial
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80906
        • UCHealth Primary Care and Sports Medicine Clinic - Lake Plaza
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80907
        • UCHealth Primary Care - Fontanero
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80910
        • UCHealth Internal Medicine - Printers Park
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80910
        • UCHealth Sports Medicine Clinic - Printers Park
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80918
        • UCHealth Primary Care - Academy
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80919
        • UCHealth Primary Care - Rockrimmon
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80920
        • UCHealth Aspen Creek Medical Center
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80920
        • UCHealth Primary Care - Briargate
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80920
        • UCHealth Primary Care - Chapel Hills
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80920
        • UCHealth Primary Care - Scarborough
      • Craig, Colorado, Egyesült Államok, 81625
        • UCHealth Primary Care - Craig
      • Cripple Creek, Colorado, Egyesült Államok, 80813
        • UCHealth Primary Care - Cripple Creek
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80206
        • UCHealth Primary Care - Steele Street
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80209
        • UCHealth CU Internal Medicine - Garfield
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
        • UCHealth Primary Care - Uptown
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80230
        • UCHealth Internal Medicine - Lowry
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80238
        • UCHealth A.F. Williams Family Medicine Clinic - Central Park
      • Estes Park, Colorado, Egyesült Államok, 80517
        • UCHealth Primary Care - Estes Park
      • Falcon, Colorado, Egyesült Államok, 80831
        • UCHealth Primary Care - Falcon
      • Firestone, Colorado, Egyesült Államok, 80504
        • UCHealth Family Medicine - Firestone
      • Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80524
        • UCHealth Family Medicine Center - Fort Collins
      • Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80525
        • UCHealth Internal Medicine - Prospect
      • Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80528
        • UCHealth Internal Medicine - Snow Mesa
      • Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80528
        • UCHealth Internal Medicine and Pediatric Care Clinic - Snow Mesa
      • Greeley, Colorado, Egyesült Államok, 80538
        • UCHealth Internal Medicine - Greeley Midtown
      • Greeley, Colorado, Egyesült Államok, 80634
        • UCHealth Family Medicine - Greeley
      • Greeley, Colorado, Egyesült Államok, 80634
        • UCHealth Internal Medicine - Greeley
      • Greenwood Village, Colorado, Egyesült Államok, 80111
        • UCHealth CU Family Medicine - Landmark
      • Greenwood Village, Colorado, Egyesült Államok, 80111
        • UCHealth Primary Care - Greenwood Village
      • Highlands Ranch, Colorado, Egyesült Államok, 80126
        • UCHealth Primary Care - Highlands Ranch
      • Highlands Ranch, Colorado, Egyesült Államok, 80129
        • UCHealth Family Medicine - Littleton
      • Littleton, Colorado, Egyesült Államok, 80125
        • UCHealth Primary Care - Sterling Ranch
      • Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
        • UCHealth Primary Care - Lone Tree
      • Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
        • UCHealth Primary Care - Yosemite
      • Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
        • UCHealth Women's Integrated Services in Health - Lone Tree
      • Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
        • UCHealth Family Medicine - Longmont
      • Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
        • UCHealth Internal Medicine - Longmont
      • Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
        • UCHealth Longmont Clinic
      • Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80537
        • UCHealth Orchards Medical Center
      • Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80538
        • UCHealth Family Medicine - North Loveland
      • Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80538
        • UCHealth Internal Medicine - East Loveland
      • Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80538
        • UCHealth Internal Medicine - Orchards
      • Monument, Colorado, Egyesült Államok, 80132
        • UCHealth Primary Care - Monument
      • Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80134
        • UCHealth Primary Care - Hilltop
      • Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80134
        • UCHealth Primary Care and Women's Wellness - Stonegate
      • Sterling, Colorado, Egyesült Államok, 80751
        • UCHealth Primary Care - Sterling
      • Timnath, Colorado, Egyesült Államok, 80547
        • UCHealth Primary Care - Timnath
      • Westminster, Colorado, Egyesült Államok, 80021
        • UCHealth Family Medicine - Westminster
      • Windsor, Colorado, Egyesült Államok, 80550
        • UCHealth Family Medicine - Windsor
      • Woodland Park, Colorado, Egyesült Államok, 80863
        • UCHealth Family Medicine - Woodland Park
    • Wyoming
      • Baggs, Wyoming, Egyesült Államok, 82321
        • Little Snake River Clinic - Managed by UCHealth Yampa Valley Medical Center
      • Cheyenne, Wyoming, Egyesült Államok, 82009
        • UCHealth Cheyenne Medical Specialists
      • Cheyenne, Wyoming, Egyesült Államok, 82009
        • UCHealth Primary Care - Cheyenne

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Klinikus felvételi kritériumok:

  • Egy részt vevő alapellátási praxishoz kapcsolódik
  • Felnőtt betegek (>=18 éves) ellátása

Betegfelvételi kritériumok:

  • Minden felnőtt beteg (18 év feletti)
  • BMI >25 kg/m2
  • Előjegyzés a vizsgálatban részt vevő alapellátási klinikán

Beteg kizárási kritériumok:

  • Nem tud részt venni a súlycsökkentő kezelésben olyan tényezők miatt, mint a kognitív hiányosságok, a nem otthoni tartózkodás vagy a korlátozott várható élettartam.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Gondozási szabvány
Minden alapellátást nyújtó szolgáltató a szokásos gyakorlata szerint fog súlycsökkentő ellátást nyújtani.
Az alapellátáson belül az „Elhízás rövid HPI” opciója a páciens testsúlyának rövid történeti adatfelvétele – amikor akár ő maga, akár a klinikus úgy dönt, hogy testsúly-prioritásos vizitre kerül. Célja, hogy vitát kezdeményezzen a fogyás lehetséges stratégiáiról (gyakran "egyél kevesebbet, sportolj többet"). A szolgáltató saját belátása szerint kiegészítheti vagy hozzáadhatja a támogatást.
Kísérleti: PATHWEIGH
Egy testsúlykezelési gondozási út, amely támogatja az alapellátást mind az EHR-en, mind a klinikusok képzésén keresztül.
  • Dokumentáció és adatrögzítés beépítve az Elektronikus Egészségügyi Nyilvántartásba
  • Klinikai adatok, amelyek súlycsökkentési megközelítés(eke)t javasolnak
  • A fogyás előrehaladásának nyomon követése és a fogyás fenntartása a beteglátogatások során, hogy irányítsa a páciens és a klinikus közötti beszélgetést
  • Az EHR diagnosztizálása és számlázása automatikusan hozzáadja a túlsúly vagy elhízás diagnózisát, és összekapcsolja a leggyakoribb súllyal kapcsolatos társbetegségeket a megfelelő szolgáltatói költségtérítés biztosítása érdekében
  • Bizonyítékokon alapuló online képzés a testsúlykezelésről klinikusok számára
  • Gyakorlat minőségjavítás és képzés a PATHWEIGH használatához súly-prioritású látogatásokhoz gyakorló edzők/facilitátorok segítségével
  • Konzultációs támogatás a gyakorlatvezetők által a PATHWEIGH bevezetésével és az elhízással foglalkozó szolgáltatók által a klinikusok számára a betegkezelési tervek elkészítésében

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A beteg súlyának trajektóriái a szokásos gondozási és beavatkozási szakaszokban mért kezdeti súly utáni 6 hónapon belül
Időkeret: 0-6 hónap
A beteg súlyának pályáinak változása 0-6 hónappal a kezdeti súlymérés után a szokásos gondozási és intervenciós fázisokban.
0-6 hónap
A beteg súlyának fenntartása, a beteg súlyának pályája alapján, a kezdeti súlymérés után 6-18 hónapon belül, a szokásos ápolási és beavatkozási szakaszokban
Időkeret: 6-18 hónap
A beteg súlyának pályáinak változása a kezdeti súlymérés után 6 -ról 18 hónapra a szokásos gondozási és intervenciós fázisokban.
6-18 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A beteg súly fenntartása, a kezdeti súlymérés utáni 6-18 hónapos beteg súlyának trajektóriái alapján, a fogadott és beavatkozott szokásos ápolási és beavatkozási szakaszokban, amelyek nem részesültek észrevehető súlyhoz kapcsolódó ellátásban.
Időkeret: 6-18 hónap
A súlyváltás 6 -ról 18 hónappal a kezdeti súlymérés után a szokásos ápolási és intervenciós szakaszokban, amelyeket azok, akik rétegezték és nem kaptak észlelhető súlyhoz kapcsolódó ellátást.
6-18 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Reach – A tárgyaláson részt vevő személyek reprezentativitása.
Időkeret: Kiindulási és minden 1 éves lépés után
A vizsgálatba beiratkozott egyéni résztvevőket a vizsgálatra jogosult betegek számához viszonyítva az elektronikus egészségügyi nyilvántartásban értékelik.
Kiindulási és minden 1 éves lépés után
A betegtoborzás elérhetőségének kvalitatív értékelése
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás megkezdése után
Interjúk célzottan kiválasztott betegek mintájával, hogy mérjék azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják a betegek bevonását a vizsgálatba.
6 hónappal a beavatkozás megkezdése után
Örökbefogadás - A beavatkozást kezdeményező szolgáltatók reprezentativitása
Időkeret: Alapállapotban és minden 1 éves lépésben
Azon egészségügyi szolgáltatók arányát, akik PATHWEIGH beavatkozást nyújtanak a betegeknek azokhoz az egészségügyi szolgáltatókhoz képest, akik jogosultak voltak, de úgy döntöttek, hogy nem végeznek PATHWEIGH beavatkozást, összességében és az egyes részt vevő klinikákon belül kiszámítják.
Alapállapotban és minden 1 éves lépésben
A beavatkozás orvosi szolgáltatók általi elfogadásának kvalitatív értékelése.
Időkeret: 1 évvel a beavatkozás megkezdése után/kohorsz
Kvalitatív interjúkat készítenek a szolgáltatók egy célirányosan kiválasztott mintájával, hogy megértsék a PATHWEIGH alkalmazásának okait és akadályait.
1 évvel a beavatkozás megkezdése után/kohorsz
Megvalósítás – A beavatkozási ügynökök hűsége a beavatkozás protokolljának különböző elemeihez, beleértve a tervezett szállítás következetességét, valamint a beavatkozás idejét és költségét
Időkeret: 5 éven keresztül 6 havonta
Azon egészségügyi szolgáltatók száma, akik helyesen (a hűségkritériumoknak megfelelő) PATHWEIGH-beavatkozást nyújtottak a betegeknek, amely a kórlapból kivonatolva lesz.
5 éven keresztül 6 havonta
Megvalósítás – A beavatkozási ügynökök hűsége a beavatkozás protokolljának különböző elemeihez, beleértve a tervezett szállítás következetességét, valamint a beavatkozás idejét és költségét
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után minden kohorsznál a vizsgálat végéig
Interjúkat készítenek a szolgáltatók egy célzottan kiválasztott mintájával a PATHWEIGH megvalósítását befolyásoló tényezők mérésére.
6 hónappal a beavatkozás után minden kohorsznál a vizsgálat végéig
Fenntartás – azoknak a betegeknek az aránya, akiknél a beiratkozás után 18 hónapon belül megmaradt a súlycsökkenés.
Időkeret: 18 hónappal a beiratkozás után
A betegeket lemérik, és a kezdeti, súly szerinti prioritású vizittől való eltérést.
18 hónappal a beiratkozás után
Karbantartás – A beavatkozás milyen mértékben válik a gyakorlat részévé
Időkeret: 1 évvel a beavatkozás megkezdése utáni kohorsz a vizsgálat 5. évéig
Minden egyes gyakorlatot kiértékelnek aszerint, hogy milyen mértékben használják továbbra is a PATHWEIGH beavatkozást az orvosi feljegyzések áttekintésével, jelezve, hogy a jogosult betegek körében milyen beavatkozást alkalmaznak.
1 évvel a beavatkozás megkezdése utáni kohorsz a vizsgálat 5. évéig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Leigh Perreault, MD, University of Colorado, Denver
  • Kutatásvezető: Jodi S Holtrop, PhD, University of Colorado, Denver

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. március 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. szeptember 16.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. november 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. december 16.

Első közzététel (Tényleges)

2020. december 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. május 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 23.

Utolsó ellenőrzés

2025. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 20-1954
  • 1R18DK127003 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az 1R18DK127003 adatmegosztása megfelel az NIH szabályzatának https://grants.nih.gov/grants/policy/data_sharing/), ICMJE (http://www.icmje.org/recommendations/browse/publishing-and-editorial-issues/clinical-trial-registration.html#two), valamint az IRB. Az egyes résztvevők adatait nem osztjuk meg. A nyilvánosan elérhető adatok (a közzétételük révén) magukban foglalják a vizsgálati protokollt, az elemzési tervet és az összesített eredményeket. Kérésre további információk is megoszthatók.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel