- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04685408
Célzott menedzsment beavatkozás a szélütés kockázati tényezőinek csökkentésére a magas kockázatú ugandaiak körében (TEAM-U)
Célzott menedzsment beavatkozás a magas kockázatú szélütés kockázati tényezőinek csökkentésére
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A projekt 1. szakaszában az érdekelt felek tanácsadó testületét (SAB) hívják össze 3 ugandai helyszínen. A SAB legfeljebb 15 érintett érdekelt félből áll majd, köztük 3 stroke-túlélőből, 3 olyan személyből, akinek a fent meghatározott több stroke-kockázati tényezője van, 3 családtagból, 3 klinikusból és 3 adminisztrátorból, akik a javasolt vizsgálati beiratkozási helyeken praktizálnak. A SAB célja, hogy finomítsa a TEAM beavatkozási tartalmát, hogy megfeleljen a betegek és a szakmai egészségügyi érdekelt felek igényeinek, és javaslatot tegyen arra, hogyan lehetne a TEAM-et a legjobban beépíteni a klinikai munkafolyamatba, valamint útmutatást és visszajelzést ad a toborzási módszerekről és a hirdetésekről.
A projekt 2. fázisát 3 ugandai helyszínen hajtják végre, amelyek reprezentatív mintát vesznek fel a stroke kockázatának kitett ugandaiakból (Kiruddu, Nsambya és Mbarara Kórházak és a hozzájuk tartozó járóbeteg-klinikák). A vizsgálat RCT részében 246 résztvevőt randomizálnak a kiinduláskor 1:1 arányban, hogy kapjanak TEAM-kezelést (N=123) vagy fokozott kezelést a szokásos módon (ETAU) (N=123), és összesen követik őket. 6 hónapos. Mivel a stroke egy mérsékelten hosszú távú egészségügyi eredmény (évtől évtizedig), amely jellemzően egy vagy több stroke kockázati tényező jelenlétében fordul elő, a projekt annak tesztelésére összpontosít, hogy a TEAM képes-e módosítani a jól bevált, rövid távú biomarkereket, amelyek előre jelzik a stroke kockázatát. , különösen a vérnyomás szabályozása, a szérum koleszterinszint és a vércukorszint szabályozása. Az érdeklődésre számot tartó másodlagos kimenetelek közé tartoznak a további stroke kockázati biomarkerek, (HDL, LDL, trigliceridek) diéta, testmozgás, alkohol és dohányzás, a stroke ismerete/hozzáállása, a stressz és a kezelés betartása kockázatcsökkentő gyógyszerekkel. Meg fogjuk vizsgálni az életkor, a nem, a városi és a vidéki lakóhely státusza és a stroke-előzmény (korábbi vagy nem korábbi stroke) összefüggéseit is a TEAM-eredményekkel kapcsolatban. Ha az RCT eredményei pozitívak lesznek, a jövőbeni bővítés elősegítése érdekében minőségi és kvantitatív módszerekkel felmérjük a TEAM megvalósítása előtt álló akadályokat és elősegítő tényezőket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kampala, Uganda
- Mulago Hospital
-
Kampala, Uganda
- Nsambya Hospital
-
Mbarara, Uganda
- Mbarara Regional Referral Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Korhatár: ≥ 18 év
A stroke kockázatát a következők határozzák meg:
- Magas szisztolés vérnyomás, mint ≥ 140 Hgmm, legalább 2 alkalommal, legalább 3 napos időközzel mérve, és a b vagy c kritérium szerint, az alábbiak szerint:
- Legalább 1 egyéb módosítható stroke kockázati tényező, beleértve: cukorbetegség, hiperlipidémia, elhízás, dohányzás, problémás alkoholfogyasztás vagy mozgásszegény életmód. A szűrési célú problémás alkoholfogyasztást a gyakoriságra, az alkohol típusára és az elfogyasztott mennyiségre vonatkozó kérdésekkel értékelik. Azok a résztvevők minősülnek potenciális problémás alkoholfogyasztásban részt vevőknek, akik túllépik a biztonságos alkoholbevitel javasolt szintjét, azaz átlagosan több mint 3 italt fogyasztanak minden alkalommal, vagy ha mértéktelen ivást vettek (azaz több mint 3 italt egy alkalommal a egy hónappal az értékelés előtt).
- A kórtörténetben szereplő stroke vagy átmeneti ischaemiás roham az elmúlt 5 évben
- Képes csoportos foglalkozásokon részt venni
Kizárási kritériumok:
- Olyan személyek, akik nem tudnak vagy nem akarnak írásos beleegyezésüket megadni
- Sarlósejtes betegségben szenvedő egyének
- Terhes vagy szoptató nőstények
- Demenciában szenvedő egyének
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Célzott Menedzsment Intervenció (TEAM)
Ez a kar megkapja a kísérleti beavatkozást, a TargEted ManageMent Intervention (TEAM)
|
A TEAM a szociális kognitív elmélet alapelveire épül. A TEAM betegekből és gondozási partnereikből álló ápolónőket és kortárs oktatói diádokat (PED) használ, hogy közösen végezzenek olyan beavatkozást, amelynek célja a jövőbeni stroke kockázatának csökkentése.
A csapat egy 60 perces, 1:1 arányú eligazítással kezdi, amelyben a nővér és a PED találkozik a beteggel és ápolótársával.
Ezt követi 6 órás csoportos foglalkozások 6-8 beteggel és gondozó partnereikkel, körülbelül hetente.
Az első orientációs ülésre körülbelül 1 héttel a kiindulás után kerül sor, majd a csoportos foglalkozásokra a kiindulás utáni 2, 4, 6, 8, 10 és 12 héttel került sor.
|
|
Aktív összehasonlító: Fokozott kezelés a szokásos módon (ETAU)
Ez a kar megkapja az Enhanced Treatment as Usual (ETAU) ellenőrző beavatkozást.
|
Az ETAU egy orientációs látogatásból áll egy nővérrel, aki az American Heart Association anyagaiból átdolgozott betegeket oktató anyagokat biztosít a stroke kockázatáról, és kiterjed a gyakori kockázati tényezőkre, mint például a magas vérnyomás, az elhízás, a magas só-/zsírtartalmú étrend és a cukorbetegség.
A betegek alapvető írásos információkat is kapnak az általuk preferált nyelven, és a legtöbb beteg olvasási szintjéhez igazítva a klinikán.
A betegek lehetőséget kapnak arra, hogy magukkal vigyenek egy családtagot erre a látogatásra, aki kérdéseket is feltehet, és segíthet nekik megérteni a korlátozott írástudással rendelkezők számára készült írásos anyagokat.
Az ETAU ápolónője ezután 9 rövid telefonhívássorozattal követi nyomon a résztvevőket 6 hónapon keresztül (az 1. és 2. hónapban körülbelül 2 hetente, majd ezt követően körülbelül havonta).
A tartalom megerősíti az orientációs látogatáson biztosított anyagokat, és az ápolónő készséggel válaszol az esetlegesen felmerülő kérdésekre.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Váltás a kiindulási szisztolés vérnyomásról (BP) 6 hónapon belül
Időkeret: Kiindulási és 6 hónap
|
A szisztolés vérnyomás azt jelzi, hogy mekkora nyomást gyakorol a vér az artériás falaival szemben, amikor a szív ver.
A magasabb olvasás nagyobb nyomást jelent
|
Kiindulási és 6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marta Sajatovic, MD, Case Western Reserve University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kaddumukasa M, Najjuma J, Mbalinda SN, Kaddumukasa MN, Nakibuuka J, Burant C, Moore S, Blixen C, Katabira ET, Sajatovic M. Reducing stroke burden through a targeted self-management intervention for reducing stroke risk factors in high-risk Ugandans: A protocol for a randomized controlled trial. PLoS One. 2021 Jun 22;16(6):e0251662. doi: 10.1371/journal.pone.0251662. eCollection 2021.
- Sajatovic M, Kaddumukasa M, Najjuma JN, Mbalinda SN, Nakibuuka J, Birungi D, Conroy C, Yala J, Mugenyi L, Burant CJ, Moore S, Katabira ET, Kaddumukasa M. Demographics and Clinical Correlates of Blood Pressure Among Ugandans at Risk for Stroke. J Neurol Res. 2024 Dec;14(2):74-85. doi: 10.14740/jnr830. Epub 2024 Nov 15.
- Kaddumukasa M, Kaddumukasa M, Mbalinda SN, Najjuma J, Nakibuuka J, Birungi D, Conroy C, Yala J, Mugenyi L, Burant CJ, Moore S, Katabira ET, Sajatovic M. A 6-month, prospective randomized controlled trial of the TargetEd MAnageMent (TEAM) intervention vs. enhanced treatment as usual among Ugandans at risk for stroke. PLoS One. 2025 Aug 22;20(8):e0330606. doi: 10.1371/journal.pone.0330606. eCollection 2025.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY20200882
- 1R01NS118544 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .