Metabolikus szindróma és tartós vállfájdalom 1 évvel az elsődleges diagnózis után

A VHS Cohort egy prospektív kohorsz-vizsgálat, amely a betegek által jelentett és a kezelés megkezdése előtt elért klinikai prognosztikai tényezők széles körét értékeli a dániai Vejle Kórház speciális vállosztályába diagnosztikus értékelésre utalt vállbetegek körében. Évente körülbelül 2000 új beteget fogad az osztály.

Az orvosi vizsgálat előtt a betegeket felkérik, hogy töltsenek ki egy alapkérdőívet, és az elektronikus betegnyilvántartásból egy sor különböző klinikai tényezőt kapnak.

Ezt követően a betegeket arra kérik, hogy válaszoljanak a betegek által bejelentett eredményekre vonatkozó kérdőívekre 1, 3, 6 és 12 hónap elteltével. Öt évvel a vizsgálatba való bevonást követően a munkaköri hovatartozást lekérik a nyilvántartásokból, hogy értékeljék a vállbetegségek és a munkahelyi hovatartozás közötti összefüggést.

A VHS Cohort Project célja a hosszan tartó vállfájdalmak általános prognosztikai és egyéni kockázati tényezőinek értékelése. Különös hangsúlyt fektetnek a metabolikus szindróma és a rotátor mandzsetta tendinopátia közötti kapcsolat értékelésére, miközben egyidejűleg alkalmazkodunk más potenciális prognosztikai jelöltváltozókhoz (PROGRESS I-II. téma). Egy következő kohorszban (VHS Cohort Project II) a cél egy prognosztikai modell kidolgozása a rotátor mandzsettával kapcsolatos vállfájdalom (RCRSP) kezelési hatására (PROGRESS III. téma).

VHS I. kohorszprojekt:

1. cél: Értékelje a következetes fájdalom kockázatát egy évvel a diagnózis után a következőkkel diagnosztizált betegek körében: RCRSP; Rotátormandzsetta elváltozások (konzervatívan kezelt); Acromioclavicularis osteoarthritis és adhezív capsulitis (PROGRESS I. téma).

2. cél: Értékelje a folyamatos fájdalom kockázatát egy évvel a műtét után: szubakromiális dekompressziós VAGY Rotátor mandzsetta elváltozás (PROGRESS I. téma).

3. cél: Értékelje a konzisztens fájdalom kockázatát egy évvel a diagnózis után metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél a metabolikus szindrómában nem szenvedő betegekhez képest, különös hangsúlyt fektetve az RCRSP-vel diagnosztizált betegekre, és ezzel egyidejűleg alkalmazkodva más potenciális prognosztikai jelölt változókhoz (PROGRESS II. téma).

Azt feltételezzük

• Szignifikánsan több RCRSP-ben szenvedő beteg szenved metabolikus szindrómában, mint más váll-specifikus diagnózissal diagnosztizált betegeknél
• Szignifikánsan több metabolikus szindrómában szenvedő és RCRSP-vel diagnosztizált beteg minősül kezelésre nem reagálónak, mint más vállspecifikus diagnózisban szenvedő betegek 52 héttel az első orvosi vizsgálat után.
• Szignifikánsan több metabolikus szindrómában szenvedő vállbeteg számol be több izom-csontrendszeri fájdalom helyéről, mint a metabolikus szindrómával nem rendelkező vállbeteg az első orvosi vizsgálatkor.

4. cél: A klinikai vizsgálatok eredményei és a betegek által közölt információk alapján azonosítani kell a tartós vállfájdalom és rokkantság prognosztikai értékének legerősebb egyéni előrejelzőit egy évvel az első orvosi vizsgálat után rotátor mandzsettával kapcsolatos fájdalom szindrómában (RCRSP) szenvedő betegeknél (Diagnosztikai kódok: DM75.1; DM75.1A; DM75.1B; DM75,4; 75,5 DM; DM75,8; DM75.9) konzervatív módon kezelték testmozgással, kortikoszteroid injekcióval vagy a kettő kombinációjával, miközben egyidejűleg alkalmazkodtak a többi potenciális prognosztikai jelöltváltozóhoz (PROGRESS II. téma).

5. cél: A klinikai vizsgálati eredmények és a betegek által közölt információk alapján azonosítsa a tartós vállfájdalom és rokkantság prognosztikai értékének legerősebb egyéni preoperatív előrejelzőit a műtét után egy évvel a szubakromális dekompressziós (SAD) műtéten átesett betegeknél (eljáráskód: KNBH51), miközben egyidejűleg korrigál egyéb potenciális prognosztikai jelöltváltozók (PROGRESS II. téma).

6. cél: A klinikai vizsgálatok eredményei és a betegek által közölt információk alapján azonosítsa az ötéves munkában való részvételi arány legerősebb egyéni előrejelzőit.