Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A légszomjban szenvedő betegek új diagnosztikai tesztjére vonatkozó klinikai segédprogram létrehozása

2023. november 30. frissítette: Qure Healthcare, LLC

A légszomjban szenvedő betegek új diagnosztikai tesztjéhez szükséges klinikai hasznosság létrehozása: CPV® randomizált, kontrollált vizsgálat

Ez a tanulmány kiváló minőségű adatokat fog gyűjteni arról, hogy a gyakorló szakorvosok, különösen a kardiológusok és a pulmonológusok az Egyesült Államokban jelenleg hogyan kezelik a megmagyarázhatatlan krónikus nehézlégzésben szenvedő betegeket, és hogyan változtatják meg a Janssen Pharmaceuticals tesztjének eredményei a klinikai döntéshozatalt. Ennek érdekében ez a tanulmány a klinikai teljesítmény- és értékmatricáknak (CPV-k) nevezett szimulált betegeseteket használja egy bevált módszerrel az orvosi ellátási döntések gyors mérésére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány kiváló minőségű adatokat fog gyűjteni arról, hogy a gyakorló szakorvosok, különösen a kardiológusok és a pulmonológusok az Egyesült Államokban jelenleg hogyan kezelik a megmagyarázhatatlan krónikus nehézlégzésben szenvedő betegeket, és hogyan változtatják meg a Janssen Pharmaceuticals tesztjének eredményei a klinikai döntéshozatalt. A tanulmányból származó adatok jobban megvilágítják azokat a klinikai felhasználási eseteket, amelyekben a Janssen-teszt a legjelentősebb hatást gyakorolja a klinikai döntéshozatalra (és ezáltal a legnagyobb potenciális klinikai hasznosság), és a kapcsolódó orvosi jellemzőket (pl. életkor, gyakorlati beállítás, képzés) teszt átvétellel.

Ez a tanulmány a klinikai teljesítmény- és értékmatricáknak (CPV) nevezett szimulált betegeseteket hasznosítja egy bevált módszerrel az orvosi ellátási döntések gyors mérésére. A CPV-k egy egyedülálló és méretezhető eszköz, amely szabványosítja a gyakorlati méréseket azáltal, hogy minden szolgáltató ugyanazokat a (virtuális) betegeket látja el. Mivel minden szolgáltató ugyanazokat a betegeket látja el, a CPV-k elfogulatlan adatokat generálnak, amelyek erőteljes betekintést nyújtanak a klinikai döntéshozatalba, és abba, hogy ezek a döntések hogyan változnak egy új termék vagy megoldás bevezetésével. A CPV-kből származó adatok gyorsan demonstrálhatják a megoldás klinikai hasznosságát, közzétehetik a szakértői irodalomban, tájékoztathatják a marketingstratégiákat, és pozitívan befolyásolhatják a fedezetet és a visszatérítési döntéseket.

A tanulmány egy prospektív kohorsz-vizsgálat, hat lépésből áll:

  1. Beiratkozás: A tanulmányba 249, az Egyesült Államokban gyakorló kardiológust és pulmonológust vonnak be, akikről egy alkalmassági szűrővizsgálat megállapította, hogy alkalmasak.
  2. Szolgáltatói felmérés: Miután a résztvevőket beiratkozták a vizsgálatba, felkérik őket, hogy töltsenek ki egy kérdőívet, amelyben leírják gyakorlatukat és szakmai hátterüket.
  3. Randomizálás: A 249 résztvevőt véletlenszerűen három azonos méretű karba osztják (mindegyik karra 83 résztvevő): Kontroll, 1. beavatkozás és 2. beavatkozás.
  4. CPV-k (első kör): A résztvevők három véletlenszerűen kiválasztott CPV-betegszimulációt hajtanak végre. Az esetek azonosak lesznek a beavatkozási és a vezérlőkaron keresztül. Az összes interaktív esetet egy online platformon mutatják be, és egyedi weblinkeken és bármely internetre csatlakozó számítógépen keresztül érhetők el.
  5. Oktatás: Az Intervention-1- és Intervention-2-kar résztvevői olyan oktatási anyagokat kapnak, amelyek megismétlik azt, amit az orvosok a valós piacon kapnának, amikor elfogadják a Janssen-technológiát. Ezek az anyagok egy dialemezből, egy minta tesztjelentésből és egy gyakran ismételt kérdések (GYIK) lapból állnak.
  6. CPV-k (második kör): Ezután minden résztvevő orvost felkérnek, hogy végezzen el három további CPV-beteg szimulációt. Az eseteket véletlenszerű sorrendben adják át az orvosoknak. Az esetek azonosak lesznek a beavatkozási és a vezérlőkaron keresztül. Az Intervention 1 résztvevői minden esetben egy megfelelő ponton kapják meg a Janssen-teszt eredményeit, akár választják, akár nem, az Intervention 2 résztvevői pedig csak akkor kapják meg a Janssen-teszt eredményeit, ha kiválasztják azt. A kontrollkar résztvevői továbbra is hozzáférhetnek a standard diagnosztikai eszközökhöz, de a Janssen-teszthez nem. Minden esetet egy online platformon mutatnak be, és a résztvevők egyedi weblinkeket kapnak, amelyek bármely internetre csatlakozó számítógépről elérhetők.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

219

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94109
        • QURE Healthcare

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Testületi okleveles kardiológus vagy pulmonológus legalább két évig
  2. Átlagosan legalább heti 20 óra klinikai és betegellátási feladatok az elmúlt hat hónapban
  3. Rutinszerűen értékelje a betegeket a megmagyarázhatatlan vagy krónikus dyspnoe miatt
  4. Gyakorlás az Egyesült Államokban
  5. Angol nyelvű
  6. Hozzáférés az internethez
  7. Tájékoztatva, aláírva és önként beleegyezett a vizsgálatba

Kizárási kritériumok:

  1. Nem angolul beszélő
  2. Akadémiai környezetben végzett gyakorlás
  3. Nem fér hozzá az internethez
  4. Nem gyakorló az Egyesült Államokban
  5. Nem átlagosan heti 20 órát töltött klinikai vagy betegellátási feladatokban az elmúlt hat hónapban
  6. Önként ne járuljon hozzá a vizsgálatban való részvételhez

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
Ezek a szolgáltatók három szimulált betegeset (CPV) két kört hajtanak végre. A kontroll kar orvosai továbbra is hozzáférhetnek a standard ellátási diagnosztikai eszközökhöz, de a Janssen-teszt eredményeihez nem.
Kísérleti: Oktatási anyagok és Janssen-teszt eredményei (1. beavatkozás)
A résztvevők ugyanazokat a CPV-betegeket fogják ellátni, mint a kontrollkar, de oktatásban részesülnek, és megkapják a Janssen-teszt eredményeit, akár választják, akár nem. A vizsgálók összehasonlítják a beavatkozásban részt vevők klinikai ajánlásait a kontroll karban szereplőkkel.

Az Intervention-1- és Intervention-2-kar résztvevői olyan oktatási anyagokat kapnak, amelyek megismétlik azt, amit az orvosok a valós piacon kapnának, amikor elfogadják a Janssen-technológiát. Ezek az anyagok egy dialemezből, egy minta tesztjelentésből és egy gyakran ismételt kérdések (GYIK) lapból állnak.

Az Intervention 1 résztvevői csak akkor kapják meg a Janssen-teszt eredményeit, akár választják, akár nem, az Intervention 2 résztvevői pedig csak akkor kapják meg a Janssen-teszt eredményeit, ha kiválasztják azt az esetszimulációk második körében.

Kísérleti: Oktatási anyagok és Janssen-teszt eredményei, amikor kiválasztják (2. beavatkozás)
A résztvevők ugyanazt a CPV-betegcsoportot fogják ellátni, mint a kontrollkar, de csak akkor kapják meg a képzést, és csak akkor kapják meg a Janssen-teszt eredményeit, ha kiválasztják azt. A vizsgálók összehasonlítják a beavatkozásban részt vevők klinikai ajánlásait a kontroll karban szereplőkkel.

Az Intervention-1- és Intervention-2-kar résztvevői olyan oktatási anyagokat kapnak, amelyek megismétlik azt, amit az orvosok a valós piacon kapnának, amikor elfogadják a Janssen-technológiát. Ezek az anyagok egy dialemezből, egy minta tesztjelentésből és egy gyakran ismételt kérdések (GYIK) lapból állnak.

Az Intervention 1 résztvevői csak akkor kapják meg a Janssen-teszt eredményeit, akár választják, akár nem, az Intervention 2 résztvevői pedig csak akkor kapják meg a Janssen-teszt eredményeit, ha kiválasztják azt az esetszimulációk második körében.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
CPV-vel mért klinikai pontszám különbség
Időkeret: 3 hónap
Különbség-különbségek regressziós elemzése a kontroll és az intervenciós csoportok krónikus dyspnoe diagnózisa és kezelése között, a résztvevők diagnosztikai és kezelési CPV esettartomány pontszámai alapján. A CPV minden területén (előzmény, fizikális vizsgálat, feldolgozás, diagnózis és kezelés) a résztvevők gondozási ajánlásait a bizonyítékokon alapuló gondozási pontozási kritériumok alapján értékelik, amelyek összege 0-tól a magas, akár 100 százalékos potenciális pontszámig terjedhet minden területen. , ahol a magasabb pontszámok jobb eredményeket jelentenek.
3 hónap
Teszt elfogadási arány
Időkeret: 3 hónap
A Janssen-teszt elfogadásának aránya a 2. intervenciós kar résztvevőiben.
3 hónap
CPV-vel mért költségkülönbség
Időkeret: 3 hónap
Az ellátás várható költségei közötti különbség a kontroll és a beavatkozás résztvevői között. (A költségeket úgy számítják ki, hogy mérik az egyes karok által kiválasztott orvosi beavatkozások/ellátás szintjeit, és megszorozzák ezekre a beavatkozásokra a Medicare-térítési rátákkal, és/vagy a várható szövődmények előfordulásának modellezésével és a kapcsolódó költségek kiszámításával.)
3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A CPV-vel mért klinikai pontszám különbségek használati esetenként
Időkeret: 3 hónap
Különbség az általános, valamint a diagnosztikai és kezelési minőségi pontszámokban a kontroll és a beavatkozás résztvevői között. A diagnosztikai és kezelési pontszámokat a CPV-k százalékos helyességeként számítják ki, az összpontszám pedig az alkategória pontszámainak átlagos pontszáma (a helyes százalék). Ezt minden egyes használati esetnél megvizsgáljuk, hogy megállapítsuk, melyik esetben javult a legjobban a CPV-pontszám.
3 hónap
CPV-vel mért költségkülönbségek használati esetenként
Időkeret: 3 hónap
Az ellátás várható költségei közötti különbség a kontroll és a beavatkozás résztvevői között. (A költségeket úgy számítják ki, hogy mérik az egyes karok által kiválasztott orvosi beavatkozások/ellátás szintjeit, és megszorozzák ezekre a beavatkozásokra a Medicare-térítési rátákkal, és/vagy a várható szövődmények előfordulásának modellezésével és a kapcsolódó költségek kiszámításával.) Ezt minden egyes használati esetnél megvizsgáljuk, hogy megállapítsuk, mely esetekben javultak a legjobban a költségmutatók.
3 hónap
CPV-vel mért kiindulási eltérés
Időkeret: 3 hónap
A szimulált eseteket vagy CPV-ket teljesítő résztvevők az általuk nyújtott ellátás minősége alapján kapnak pontszámokat. Ez az intézkedés felméri a fájdalomban szenvedő betegek ellátásában tapasztalható eltérések alapszintjét az összes résztvevő között, beleértve a használati esettípusokat is
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: John W Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. március 5.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. szeptember 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. október 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. december 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. december 30.

Első közzététel (Tényleges)

2021. január 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. december 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 30.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 01-ACT-2020

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az IPD nem kerül megosztásra.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel