Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ustalenie przydatności klinicznej nowego testu diagnostycznego dla pacjentów z dusznością

30 listopada 2023 zaktualizowane przez: Qure Healthcare, LLC

Ustalenie przydatności klinicznej nowego testu diagnostycznego dla pacjentów z dusznością: randomizowana, kontrolowana próba CPV®

W badaniu tym zgromadzone zostaną wysokiej jakości dane na temat tego, w jaki sposób praktykujący lekarze specjaliści, w szczególności kardiolodzy i pulmonolodzy, w całych Stanach Zjednoczonych obecnie zajmują się pacjentami z niewyjaśnioną przewlekłą dusznością oraz w jaki sposób wyniki testu Janssen Pharmaceuticals zmieniają podejmowanie decyzji klinicznych. W tym celu w badaniu wykorzystano symulowane przypadki pacjentów zwane winietami wydajności i wartości klinicznej (CPV) w sprawdzonej metodologii, aby szybko ocenić decyzje lekarza dotyczące opieki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W badaniu tym zgromadzone zostaną wysokiej jakości dane na temat tego, w jaki sposób praktykujący lekarze specjaliści, w szczególności kardiolodzy i pulmonolodzy, w całych Stanach Zjednoczonych obecnie zajmują się pacjentami z niewyjaśnioną przewlekłą dusznością oraz w jaki sposób wyniki testu Janssen Pharmaceuticals zmieniają podejmowanie decyzji klinicznych. Dane z tego badania lepiej wyjaśnią przypadki zastosowań klinicznych, w których test Janssena ma najbardziej znaczący wpływ na podejmowanie decyzji klinicznych (a tym samym największą potencjalną użyteczność kliniczną) oraz związane z nimi cechy lekarza (np. z przyjęciem próbnym.

W tym badaniu wykorzystano symulowane przypadki pacjentów zwane winietami wydajności i wartości klinicznej (CPV) w sprawdzonej metodologii, aby szybko ocenić decyzje lekarza dotyczące opieki. CPV to unikalne i skalowalne narzędzie, które standaryzuje pomiary w praktyce, zapewniając wszystkim usługodawcom opiekę nad tymi samymi (wirtualnymi) pacjentami. Ponieważ wszyscy usługodawcy opiekują się tymi samymi pacjentami, CPV generują bezstronne dane, które dają potężny wgląd w podejmowanie decyzji klinicznych i sposób, w jaki decyzje te zmieniają się wraz z wprowadzeniem nowego produktu lub rozwiązania. Dane z CPV mogą szybko wykazać przydatność kliniczną rozwiązania, zostać opublikowane w recenzowanej literaturze, stanowić podstawę strategii marketingowych i pozytywnie wpłynąć na decyzje dotyczące zasięgu i refundacji.

Badanie jest prospektywną próbą kohortową składającą się z sześciu etapów:

  1. Rekrutacja: Do badania zostanie włączonych 249 kardiologów i pulmonologów praktykujących w USA, którzy zostali uznani za kwalifikujących się przez osobę przeprowadzającą kwalifikację.
  2. Ankieta dostawcy: Po włączeniu uczestników do badania zostaną oni poproszeni o wypełnienie kwestionariusza opisującego ich praktykę i doświadczenie zawodowe.
  3. Randomizacja: 249 uczestników zostanie losowo przydzielonych do trzech ramion o równej wielkości (po 83 uczestników w każdym ramieniu): kontrola, interwencja 1 i interwencja 2.
  4. CPV (pierwsza runda): Uczestnicy wykonają trzy losowo przydzielone symulacje pacjentów CPV. Przypadki będą identyczne we wszystkich grupach interwencyjnych i kontrolnych. Wszystkie interaktywne przypadki są prezentowane na platformie internetowej i są dostępne za pośrednictwem unikalnych łączy internetowych i dowolnego komputera podłączonego do Internetu.
  5. Edukacja: Uczestnicy z ramienia Interwencji 1 i Interwencji 2 otrzymają materiały edukacyjne powielające to, co lekarze otrzymaliby na rynku w świecie rzeczywistym po przyjęciu technologii Janssen. Materiały te składają się z zestawu slajdów, przykładowego raportu z testu i arkusza często zadawanych pytań (FAQ).
  6. CPV (druga runda): Wszyscy uczestniczący lekarze zostaną następnie poproszeni o wykonanie trzech dodatkowych symulacji CPV pacjenta. Przypadki są przekazywane lekarzom w losowej kolejności. Przypadki będą identyczne we wszystkich grupach interwencyjnych i kontrolnych. W odpowiednim momencie w każdym przypadku tylko uczestnicy Interwencji 1 otrzymają wyniki testu Janssena niezależnie od tego, czy go wybiorą, a uczestnicy Interwencji 2 otrzymają wyniki testu Janssena tylko wtedy, gdy go wybiorą. Uczestnicy grupy kontrolnej będą nadal mieli dostęp do standardowych narzędzi diagnostycznych, ale nie do testu Janssena. Wszystkie sprawy są prezentowane na platformie internetowej, a uczestnicy otrzymują unikalne łącza internetowe, dostępne za pośrednictwem dowolnego komputera podłączonego do Internetu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

219

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94109
        • QURE Healthcare

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Dyplomowany kardiolog lub pulmonolog przez co najmniej dwa lata
  2. Średnio co najmniej 20 godzin tygodniowo obowiązków klinicznych i opieki nad pacjentem w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
  3. Rutynowo oceniaj pacjentów pod kątem niewyjaśnionej lub przewlekłej duszności w ich praktyce
  4. Praktyka w USA
  5. mówiący po angielsku
  6. Dostęp do Internetu
  7. Poinformowano, podpisano i dobrowolnie wyrażono zgodę na udział w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  1. Nieanglojęzyczny
  2. Praktyka w środowisku akademickim
  3. Nie można uzyskać dostępu do Internetu
  4. Nie praktykuje w USA
  5. Nieprzeciętnie co najmniej 20 godzin tygodniowo obowiązków klinicznych lub opieki nad pacjentem w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
  6. Nie wyrażaj dobrowolnie zgody na udział w badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Dostawcy ci przeprowadzą dwie rundy trzech symulowanych przypadków pacjentów (CPV). Lekarze grupy kontrolnej będą nadal mieli dostęp do standardowych narzędzi diagnostycznych, ale nie do wyników testu Janssena.
Eksperymentalny: Materiały edukacyjne i wyniki testu Janssena (interwencja 1)
Uczestnicy będą opiekować się tą samą grupą pacjentów z CPV, co grupa kontrolna, ale zostaną przeszkoleni i otrzymają wyniki testu Janssena, niezależnie od tego, czy go wybiorą, czy nie. Badacze porównają zalecenia kliniczne uczestników interwencji z zaleceniami grupy kontrolnej.

Uczestnicy grupy Intervention-1- i Intervention-2-arm otrzymają materiały edukacyjne powielające to, co lekarze otrzymaliby na rynku w świecie rzeczywistym po przyjęciu technologii Janssen. Materiały te składają się z zestawu slajdów, przykładowego raportu z testu i arkusza często zadawanych pytań (FAQ).

Tylko uczestnicy Interwencji 1 otrzymają wyniki testu Janssena niezależnie od tego, czy ją wybiorą, a uczestnicy Interwencji 2 otrzymają wyniki testu Janssena tylko wtedy, gdy wybiorą go podczas drugiej rundy symulacji przypadku.

Eksperymentalny: Materiały edukacyjne i wyniki testu Janssena po wybraniu (interwencja 2)
Uczestnicy będą opiekować się tą samą grupą pacjentów CPV, co grupa kontrolna, ale zostaną przeszkoleni i otrzymają wyniki testu Janssena tylko wtedy, gdy go wybiorą. Badacze porównają zalecenia kliniczne uczestników interwencji z zaleceniami grupy kontrolnej.

Uczestnicy grupy Intervention-1- i Intervention-2-arm otrzymają materiały edukacyjne powielające to, co lekarze otrzymaliby na rynku w świecie rzeczywistym po przyjęciu technologii Janssen. Materiały te składają się z zestawu slajdów, przykładowego raportu z testu i arkusza często zadawanych pytań (FAQ).

Tylko uczestnicy Interwencji 1 otrzymają wyniki testu Janssena niezależnie od tego, czy ją wybiorą, a uczestnicy Interwencji 2 otrzymają wyniki testu Janssena tylko wtedy, gdy wybiorą go podczas drugiej rundy symulacji przypadku.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnica wyniku klinicznego mierzona CPV
Ramy czasowe: 3 miesiące
Analiza regresji różnicy w różnicach między diagnozą i leczeniem przewlekłej duszności w grupach kontrolnych i interwencyjnych, mierzona na podstawie diagnostycznych i terapeutycznych wyników w dziedzinie przypadków CPV uczestników. W każdej dziedzinie CPV (wywiad, badanie przedmiotowe, badanie, diagnoza i leczenie) zalecenia dotyczące opieki dla uczestników są oceniane na podstawie kryteriów oceny opieki opartych na dowodach, które mogą sumować się od 0 do wysokiego potencjalnego wyniku do 100 procent w każdej domenie , gdzie wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
3 miesiące
Współczynnik przyjęcia testu
Ramy czasowe: 3 miesiące
Wskaźnik przyjęcia testu Janssena wśród uczestników ramienia Interwencji 2.
3 miesiące
Różnica kosztów mierzona CPV
Ramy czasowe: 3 miesiące
Różnica w oczekiwanych kosztach opieki między uczestnikami kontroli i interwencji. (Koszt zostanie obliczony poprzez pomiar różnych stawek interwencji medycznych/poziomów opieki wybranych przez każdą grupę i pomnożenie przez stawki refundacji Medicare dla tych interwencji i/lub poprzez modelowanie częstości spodziewanych powikłań i obliczenie powiązanych kosztów.)
3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnice w wynikach klinicznych mierzonych za pomocą CPV w zależności od przypadku użycia
Ramy czasowe: 3 miesiące
Różnica w ogólnych wynikach jakości diagnostyki i leczenia między uczestnikami kontroli i interwencji. Wyniki diagnostyki i leczenia są obliczane jako procent poprawnych CPV, a ogólny wynik to średni wynik wyników podkategorii (procent poprawnych). Zostanie to zbadane dla każdego przypadku użycia, aby określić, w których przypadkach wynik CPV poprawił się najbardziej.
3 miesiące
Różnice w kosztach mierzone według CPV według przypadków użycia
Ramy czasowe: 3 miesiące
Różnica w oczekiwanych kosztach opieki między uczestnikami kontroli i interwencji. (Koszt zostanie obliczony poprzez pomiar różnych stawek interwencji medycznych/poziomów opieki wybranych przez każdą grupę i pomnożenie przez stawki refundacji Medicare dla tych interwencji i/lub poprzez modelowanie częstości spodziewanych powikłań i obliczenie powiązanych kosztów.) Zostanie to zbadane dla każdego przypadku użycia, aby określić, w których przypadkach metryki kosztów uległy największej poprawie.
3 miesiące
Zmienność linii podstawowej mierzona CPV
Ramy czasowe: 3 miesiące
Uczestnicy wypełniający symulowane przypadki lub CPV otrzymują punkty na podstawie jakości świadczonej opieki. Ta miara pozwoli ocenić podstawowe poziomy zmienności w opiece nad pacjentami cierpiącymi na ból wśród wszystkich uczestników, w tym według typów przypadków użycia
3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: John W Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 września 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 października 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 grudnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 stycznia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

7 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 01-ACT-2020

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Żadne IPD nie zostanie udostępnione.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Duszność

Badania kliniczne na Materiały edukacyjne i test Janssena

Subskrybuj