Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Установление клинической полезности нового диагностического теста для пациентов с одышкой

30 ноября 2023 г. обновлено: Qure Healthcare, LLC

Установление клинической полезности нового диагностического теста для пациентов с одышкой: рандомизированное контролируемое исследование CPV®

В этом исследовании будут собраны высококачественные данные о том, как практикующие врачи-специалисты, особенно кардиологи и пульмонологи, в США в настоящее время ведут пациентов с необъяснимой хронической одышкой, и как результаты теста Janssen Pharmaceuticals меняют процесс принятия клинических решений. Для этого в этом исследовании используются смоделированные случаи пациентов, называемые виньетками клинической эффективности и ценности (CPV), в проверенной методологии для быстрой оценки решений врачей о лечении.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании будут собраны высококачественные данные о том, как практикующие врачи-специалисты, особенно кардиологи и пульмонологи, в США в настоящее время ведут пациентов с необъяснимой хронической одышкой, и как результаты теста Janssen Pharmaceuticals меняют процесс принятия клинических решений. Данные этого исследования лучше осветят случаи клинического использования, в которых тест Янссена оказывает наиболее значительное влияние на принятие клинических решений (и, следовательно, наибольшую потенциальную клиническую полезность), а также связанные с ним характеристики врача (например, возраст, условия практики, подготовка). с тестовым принятием.

В этом исследовании используются смоделированные случаи пациентов, называемые виньетками клинической эффективности и ценности (CPV), в проверенной методологии для быстрой оценки решений врачей. CPV — это уникальный и масштабируемый инструмент, который стандартизирует оценку практики, поскольку все поставщики услуг заботятся об одних и тех же (виртуальных) пациентах. Поскольку все поставщики медицинских услуг ухаживают за одними и теми же пациентами, CPV генерируют объективные данные, которые дают ценную информацию о принятии клинических решений и о том, как эти решения меняются с появлением нового продукта или решения. Данные из CPV могут быстро продемонстрировать клиническую полезность решения, быть опубликованы в рецензируемой литературе, информировать о маркетинговых стратегиях и положительно влиять на решения о страховом покрытии и возмещении.

Исследование представляет собой проспективное когортное испытание, состоящее из шести этапов:

  1. Участие: в исследовании примут участие 249 кардиологов и пульмонологов, практикующих в США, которые по результатам проверки на соответствие требованиям будут определены как соответствующие требованиям.
  2. Опрос поставщика: после того, как участники будут включены в исследование, им будет предложено заполнить анкету с описанием их практики и профессионального опыта.
  3. Рандомизация: 249 участников будут рандомизированы в три группы одинакового размера (по 83 участника в каждой группе): Контроль, Вмешательство 1 и Вмешательство 2.
  4. CPV (первый раунд): участники выполнят три случайно назначенных симуляции пациентов с CPV. Случаи будут одинаковыми для вмешательства и контроля. Все интерактивные кейсы представлены на онлайн-платформе и доступны по уникальным веб-ссылкам и с любого компьютера, подключенного к Интернету.
  5. Образование: участники групп «Вмешательство-1» и «Вмешательство-2» получат образовательные материалы, дублирующие то, что врачи получат на реальном рынке, внедряя технологию Janssen. Эти материалы состоят из набора слайдов, образца отчета об испытаниях и листа часто задаваемых вопросов (FAQ).
  6. CPV (второй раунд): всем участвующим врачам будет предложено выполнить три дополнительных моделирования пациентов с CPV. Случаи передаются врачам в случайном порядке. Случаи будут одинаковыми для вмешательства и контроля. В соответствующий момент в каждом случае участники Вмешательства 1 получат результаты теста Янссен, независимо от того, выберут они его или нет, а участники Вмешательства 2 получат результаты теста Янссен, только если они выберут его. Участники контрольной группы по-прежнему будут иметь доступ к стандартным диагностическим инструментам, но не к тесту Янссена. Все кейсы представлены на онлайн-платформе, а участникам предоставляются уникальные веб-ссылки, доступные через любой компьютер, подключенный к Интернету.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

219

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Сертифицированный кардиолог или пульмонолог не менее двух лет
  2. В среднем не менее 20 часов в неделю клинических обязанностей и ухода за пациентами за последние шесть месяцев
  3. Регулярно оценивайте пациентов на необъяснимую или хроническую одышку в своей практике.
  4. Практика в США
  5. англоговорящий
  6. Доступ в Интернет
  7. Информирован, подписан и добровольно согласен на участие в исследовании

Критерий исключения:

  1. Не говорящий по-английски
  2. Практика в академической среде
  3. Не удается получить доступ к Интернету
  4. Не практикует в США
  5. В среднем не менее 20 часов в неделю клинических обязанностей или обязанностей по уходу за пациентами за последние шесть месяцев.
  6. Не соглашайтесь добровольно участвовать в исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Контроль
Эти поставщики завершат два раунда трех имитационных случаев пациента (CPV). Врачи контрольной группы по-прежнему будут иметь доступ к стандартным диагностическим инструментам, но не к результатам теста Janssen.
Экспериментальный: Учебные материалы и результаты теста Янссен (Вмешательство 1)
Участники будут заботиться о том же наборе пациентов с CPV, что и контрольная группа, но будут обучены и получат результаты теста Janssen независимо от того, выберут ли они его или нет. Исследователи будут сравнивать клинические рекомендации участников вмешательства с рекомендациями в контрольной группе.

Участники групп «Вмешательство-1» и «Вмешательство-2» получат образовательные материалы, дублирующие то, что врачи получат на реальном рынке, внедряя технологию Janssen. Эти материалы состоят из набора слайдов, образца отчета об испытаниях и листа часто задаваемых вопросов (FAQ).

Только участники Вмешательства 1 получат результаты теста Янссен независимо от того, выберут они его или нет, а участники Вмешательства 2 получат результаты теста Янссен только в том случае, если они выберут его во время второго раунда моделирования случаев.

Экспериментальный: Учебные материалы и результаты теста Янссен при выборе (Вмешательство 2)
Участники будут заботиться о том же наборе пациентов с CPV, что и контрольная группа, но будут обучены и получат результаты теста Janssen только в том случае, если они выберут его. Исследователи будут сравнивать клинические рекомендации участников вмешательства с рекомендациями в контрольной группе.

Участники групп «Вмешательство-1» и «Вмешательство-2» получат образовательные материалы, дублирующие то, что врачи получат на реальном рынке, внедряя технологию Janssen. Эти материалы состоят из набора слайдов, образца отчета об испытаниях и листа часто задаваемых вопросов (FAQ).

Только участники Вмешательства 1 получат результаты теста Янссен независимо от того, выберут они его или нет, а участники Вмешательства 2 получат результаты теста Янссен только в том случае, если они выберут его во время второго раунда моделирования случаев.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разница клинических баллов, измеренная CPV
Временное ограничение: 3 месяца
Регрессионный анализ разницы в различиях между диагностикой и лечением хронической одышки в контрольной и экспериментальной группах, измеренный по оценкам участников в области диагностики и лечения CPV. В каждой области CPV (анамнез, физикальное обследование, обследование, диагностика и лечение) рекомендации участников по уходу оцениваются по доказательным критериям оценки помощи, которые могут суммироваться от 0 до высокой потенциальной оценки до 100 процентов в каждой области. , где более высокие баллы означают лучшие результаты.
3 месяца
Скорость принятия теста
Временное ограничение: 3 месяца
Скорость принятия теста Янссена у участников вмешательства 2 группы.
3 месяца
Разница в стоимости, рассчитанная по цене за просмотр
Временное ограничение: 3 месяца
Разница в ожидаемой стоимости лечения между контрольной группой и участниками вмешательства. (Стоимость будет рассчитываться путем измерения различных ставок медицинских вмешательств/уровней помощи, выбранных каждой группой, и умножения на ставки возмещения Medicare для этих вмешательств и/или путем моделирования частоты ожидаемых осложнений и расчета сопутствующих расходов.)
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Различия в клинических показателях, измеренных CPV, в зависимости от варианта использования
Временное ограничение: 3 месяца
Разница в общем, а также в оценках качества диагностики и лечения между контрольной группой и участниками вмешательства. Диагностические и лечебные баллы рассчитываются как процент правильных ответов на CPV, а общий балл представляет собой средний балл по подкатегориям (процент правильных). Это будет проверено для каждого из вариантов использования, чтобы определить, в каком из случаев показатели CPV улучшаются больше всего.
3 месяца
Различия в стоимости, измеренные по цене за просмотр, в зависимости от варианта использования
Временное ограничение: 3 месяца
Разница в ожидаемой стоимости лечения между контрольной группой и участниками вмешательства. (Стоимость будет рассчитываться путем измерения различных ставок медицинских вмешательств/уровней помощи, выбранных каждой группой, и умножения на ставки возмещения Medicare для этих вмешательств и/или путем моделирования частоты ожидаемых осложнений и расчета сопутствующих расходов.) Это будет проверено для каждого из вариантов использования, чтобы определить, в каком из случаев метрики затрат будут улучшены больше всего.
3 месяца
Изменение исходного уровня, измеренное по цене за просмотр
Временное ограничение: 3 месяца
Участники, выполняющие смоделированные случаи, или CPV, получают баллы в зависимости от качества предоставляемой ими помощи. Эта мера позволит оценить базовые уровни различий в уходе за пациентами с болью среди всех участников, в том числе по типам вариантов использования.
3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: John W Peabody, MD PhD, President, QURE Healthcare

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 марта 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 сентября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 октября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 декабря 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 декабря 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 января 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

7 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 01-ACT-2020

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

IPD не будет передан.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться