Az életminőség javítása a kemoterápia során (QoLMa)

Háttér:

A kemoterápiában részesülő emlőrákos betegek valószínűleg alacsonyabb életminőséget, mellékhatásokat, például hányingert és hányást, valamint szorongásos vagy depressziós tüneteket tapasztalnak. Ugyanakkor immunrendszerüket leszabályozza a rákdiagnózist követő stresszreakció, valamint maga a kemoterápia. Számos immuntényező csökkenése alacsonyabb túlélési idővel jár.

A hipnoterápia olyan módszereket használ, mint a relaxáció, a tünetkontroll technikák, a képzelet és a belső erőforrásokkal való munka. Használhatók arra, hogy pozitív változást hozzanak a betegek számára mind lelkileg, mind fizikailag. Az önhipnózis technikákat arra használják, hogy visszaadják az önhatékonyság érzését, amely a legtöbb rákos betegnél károsodott, akik arról számoltak be, hogy elveszítik az uralmat a testük felett.

Újabb bizonyítékok mutatják a hipnoterápia hatékonyságát az orvosi kezelések mellékhatásainak csökkentésében, valamint a rákos betegek mentális egészségének és életminőségének javításában. Kimutatták, hogy a hipnoterápia számos immuntényezőre pozitív hatással van. De máig nem világos, hogy a kemoterápia során pozitív hatással van-e az immunrendszerre is.

A kemoterápia során fontos, hogy a betegek a lehető legnagyobb mértékben betartsák a kezelési rendet és az optimális adagolást. A kemoterápia mellékhatásai vagy egyéb okok miatt rendszeresen előfordul, hogy halasztani kell a kezelést, vagy csökkenteni kell az adagot, ami viszont csökkenti a kemoterápia hatékonyságát.

Célok:

A vizsgálat célja annak felmérése, hogy a hipnoterápia pozitív hatással van-e az életminőségre, a kemoterápia mellékhatásaira, a szorongás és a depresszió tüneteire, az immunrendszerre és a relatív dózisintenzitásra (RDI) a kemoterápia során. .

Tanulmányi folyamat:

Miután a betegeknél primer emlőrákot diagnosztizáltak, és adjuváns vagy neoadjuváns kemoterápiát kaptak, megkérdezik, hogy részt kívánnak-e venni a vizsgálatban, és megkapják az összes szükséges információt és beleegyezési űrlapot. Ha beleegyeznek, véletlenszerűen besorolják őket a kontrollcsoportba vagy az intervenciós csoportba egy számítógép által generált randomizációs lista alapján. A hipnoterápia első ülése előtt megkapják az első kérdőíveket (T0). Az intervenciós csoportba beosztottakkal egy terapeuta felveszi a kapcsolatot, hogy rögzítse az első kezelés időpontját, lehetőleg az első kemoterápiás ciklus előtt vagy röviddel az első ciklus után, amikor a mellékhatások még nem jelentkeznek. 4,5 hónap alatt a betegek 6 ciklus kemoterápiát és 10 alkalom hipnoterápiát kapnak. A vizsgálat során hozzáférhetnek a színvonalas pszicho-onkológiai ellátáshoz. A kontrollcsoport nem kap hipnoterápiát, de hozzáférhet a színvonalas pszicho-onkológiai ellátáshoz is.

Mérési pontok:

T0 (Alapállapot) = A diagnózis után és az első kemoterápiás ciklus előtt

T1 = A kemoterápia első ciklusa

T2 = Második ciklus

T3 = Harmadik ciklus

T4 = Negyedik ciklus

T5 = Ötödik ciklus

T6 = hatodik ciklus

Egy ciklus időtartama kb. 3 hét, az egyéni kemoterápiás kezeléstől függően. Ez azt jelenti, hogy egy beteg kemoterápiájának teljes ideje körülbelül 18 hétig tart.

Magától a beavatkozástól nem várható kockázat. Pozitív lelet esetén a pszicho-onkológiai ellátás színvonala frissíthető a strukturált hipnoterápiás beavatkozások integrálásával az emlőrákos betegek kezelésébe.