Melhora da qualidade de vida durante a quimioterapia (QoLMa)

Fundo:

Pacientes com câncer de mama que se submetem à quimioterapia têm probabilidade de apresentar menor qualidade de vida, efeitos colaterais como náuseas e vômitos e sintomas de ansiedade ou depressão. Ao mesmo tempo, seu sistema imunológico é regulado para baixo por uma reação de estresse após o diagnóstico de câncer e também pela própria quimioterapia. A diminuição de vários fatores imunológicos está associada a uma menor expectativa de sobrevida.

A hipnoterapia usa métodos como relaxamento, técnicas de controle de sintomas, imaginação e trabalho com recursos internos. Eles podem ser usados ​​para trazer mudanças positivas para os pacientes, tanto mental quanto fisicamente. Técnicas de auto-hipnose são usadas para trazer de volta um sentimento de auto-eficácia que é prejudicado na maioria dos pacientes com câncer que relatam perder o controle sobre seu corpo.

Evidências emergentes mostram a eficácia da hipnoterapia na redução dos efeitos colaterais dos tratamentos médicos e melhoram a saúde mental e a qualidade de vida de pacientes com câncer. Foi demonstrado que a hipnoterapia tem um efeito positivo em vários fatores imunológicos. Mas até agora não está claro se há também um efeito positivo no sistema imunológico durante a quimioterapia.

Durante a Quimioterapia é importante que os pacientes cumpram tanto quanto possível o esquema de tratamento e a dosagem ideal. Devido aos efeitos colaterais da quimioterapia ou outras razões, acontece regularmente que o tratamento precisa ser adiado ou a dosagem reduzida, o que, por sua vez, diminui a eficiência da quimioterapia.

Objetivos.

Este estudo foi desenvolvido para avaliar se a hipnoterapia tem um efeito positivo na qualidade de vida, efeitos colaterais da quimioterapia, sintomas de ansiedade e depressão, sistema imunológico e intensidade da dose relativa (RDI) de mulheres com câncer de mama durante o tratamento quimioterápico. .

Fluxo de estudo:

Após as pacientes terem sido diagnosticadas com câncer de mama primário e terem sido designadas para quimioterapia adjuvante ou neoadjuvante, elas são questionadas se desejam participar do estudo e recebem todas as informações necessárias e o formulário de consentimento. Se concordarem, serão aleatoriamente designados para o grupo de controle ou para o grupo de intervenção seguindo uma lista de randomização gerada por computador. Antes da primeira sessão de hipnoterapia serão aplicados os primeiros questionários (T0). Aqueles designados para o grupo de intervenção serão contatados por um terapeuta para marcar uma data para a primeira sessão, se possível antes do primeiro ciclo de quimioterapia ou logo após o primeiro ciclo, quando os efeitos colaterais ainda não estiverem presentes. Durante 4,5 meses, os pacientes receberão 6 ciclos de quimioterapia e 10 sessões de hipnoterapia. Eles terão acesso ao padrão de atendimento psico-oncológico durante o estudo. O grupo de controle não receberá nenhuma hipnoterapia, mas também terá acesso ao padrão de atendimento psico-oncológico.

Pontos de Medição:

T0 (Baseline) = Após o diagnóstico e antes do primeiro ciclo de quimioterapia

T1 = Primeiro ciclo de quimioterapia

T2 = Segundo ciclo

T3 = Terceiro ciclo

T4 = Quarto ciclo

T5 = Quinto ciclo

T6 = Sexto ciclo

A duração de um ciclo será de aprox. 3 semanas, dependendo do regime de quimioterapia individual. Isso significa que o tempo total de quimioterapia de um paciente será de cerca de 18 semanas.

Não há riscos esperados da intervenção em si. No caso de resultados positivos, o padrão de atendimento psico-oncológico pode ser atualizado integrando intervenções hipnoterapêuticas estruturadas no tratamento de pacientes com câncer de mama.