A COVID-19 hatása a szepszis előfordulására, jellemzőire, kezelésére és kimenetelére

A szepszis a leggyakoribb halálok és a legdrágább állapot a kórházi betegek körében az Egyesült Államokban. A szepszis magas színvonalú ellátásához optimális intézményi működésre, valamint megfelelő egészségügyi személyzet és erőforrások rendelkezésre állására van szükség. Mivel azonban az új koronavírus-betegség 2019 (COVID-19) világjárvány elérte az Egyesült Államokat, a súlyos akut légúti szindróma koronavírus 2 (SARS-CoV-2) megszerzésétől való félelem miatt kevesebb akut állapotú beteg kér kórházi kezelést. Ezen túlmenően a COVID-19-be kerülések gyors rohama mélyen megterhelte a kórházi ellátást, a személyzetet és az ellátási folyamatokat, és kevés idő maradt más akut állapotok kezelésének újrakalibrálására, amelyek megosztják ezeket az erőforrásokat. Mint ilyen, a szepszisben szenvedő betegek kimutatására, osztályozására, megfigyelésére, újraélesztésére és kimenetelére gyakorolt ​​hatás jelenleg nem ismert. A fekvőbeteg-elbocsátások nagy adminisztratív és klinikai adattárai, amelyek csaknem valós időben vannak feltöltve, lehetővé tehetik a COVID-19-ben, illetve szepszisben (COVID-19 nélkül) szenvedő egyidejű fekvőbetegek tanulmányozását.

Célunk, hogy:

1. cél: Határozza meg a COVID-19 világjárvány hatását a nem COVID-19-hez kapcsolódó szepszis és szeptikus sokk miatti kórházi felvételek gyakoriságára, valamint ezen betegek arányára, akik intenzív osztályos ellátásban részesülnek. Ez az elemzés felméri, hogy a pandémia alatt szepszis és szeptikus sokk miatt kialakult és/vagy kórházi ellátást kérő betegek számában milyen dinamikus változások történtek, és hogy a COVID-19-ben szenvedő, kritikus állapotú és gépi lélegeztetésű betegek terhe befolyásolhatta-e az intenzív osztály ellátásának küszöbét. - szintű ellátás szepszisben és szeptikus sokkban szenvedő betegek számára

2. cél: Határozza meg a kockázathoz igazított mortalitás tendenciáját azon betegek körében, akik nem COVID-19-hez kapcsolódó szepszisben és szeptikus sokkban szenvedtek a világjárvány alatt. Ez az elemzés megmutatja, hogy a szepszis/szeptikus sokk miatti kórházi kezelés a pandémia alatt, illetve azt megelőzően összefüggésben volt-e bármilyen változás túlélésével. Elemzést végeznek a nem COVID-19-hez kapcsolódó szepszishez és szeptikus sokkhoz kapcsolódó prognosztikai tényezők azonosítására.

3. cél: A COVID-19-specifikus központi szintű jellemzők hatásának meghatározása (pl. esetszám, több intenzív osztályos státusz, intubációs küszöb) a nem COVID-19-hez kapcsolódó szepszis és szeptikus sokk kockázattal korrigált mortalitásáról a pandémiás időszakban. A világjárványhoz kapcsolódó osztályozás és a szepszisben a túlélést befolyásoló folyamatok azonosítása és módosítása segíthet megőrizni az ellátás minőségét, ha az egészségügyi rendszerek feszültség alatt állnak.

4. cél: A COVID-19 hatásának meghatározása a szepszis kezelésének gondozási folyamataira: Ez a cél azt vizsgálja, hogy a COVID-19 hatással volt-e a felvételkor jelen lévő szepszisben (POA) szenvedő betegek kezelésének kulcsfontosságú minőségi folyamataira.