Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

PD-1 antitest az adenomás polipok és a második elsődleges daganatok megelőzésére Lynch-szindrómás betegekben

2021. január 18. frissítette: Pei-Rong Ding, Sun Yat-sen University

PD-1 antitest az adenomás polipok és a második elsődleges daganatok megelőzésére Lynch-szindrómás betegekben: nyílt, többközpontú, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat

A tanulmány célja a PD-1 antitest szerepének feltárása az adenomás polipok és a második primer daganatok megelőzésében Lynch-szindrómás betegekben. Két kar létezik, az egyik a kísérleti kar (PD-1 antitest prevenciós csoport), a másik a kontroll kar (rutin követési csoport). A kísérleti csoport számára a tripleitriumabot (PD-1 antitest) 3 havonta adják egy éven keresztül.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A Lynch-szindróma (LS) egy örökletes rákszindróma, amely az örökletes CRC nagy részét és az összes CRC körülbelül 3%-át okozza. Az LS jelentősen megnöveli annak a kockázatát, hogy az egyén élete során CRC-t fejleszt ki. Az LS-ben szenvedő egyéneknél megnövekedett a vastagbélrákon kívüli daganatok kialakulásának kockázata, beleértve a méhnyálkahártya-, gyomor-, petefészek-, felső húgyúti-, vékonybél-, epeúti-, központi idegrendszeri és bizonyos típusú bőrrákokat. Tekintettel ennek a szindrómának az örökletes természetére, nagyon fontos a Lynch-szindrómás betegek második elsődleges daganatának megelőzése az elsődleges helyre történő műtét után.

A vizsgálat célja az adenomatózus polipok és a második primer tumorok megelőzése PD-1 antitest (Tripleitriumab) alkalmazásával Lynch-szindrómás betegeknél.

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges eredménye az intestinalis adenomatosus polipok és a másodlagos primer daganatok előfordulása. A másodlagos kimenetelek az 1 cm-nél nagyobb vastagbél-adenomás polipok előfordulása, a magas fokú vastagbél- és végbélpolipok előfordulása, a kezeléssel összefüggő nemkívánatos események, a betegségmentes túlélés és a teljes túlélés.

Két csoport van: a PD-1 antitest prevenciós csoport és a rutinkövető csoport. A PD-1 antitest-prevenciós csoportban a résztvevők 240 mg toripalimabot kapnak IV 3 havonta egy éven keresztül. A rutinkövető csoport esetében nincs gyógyszeres beavatkozás.

Ez az egész tanulmány 5 évig tart: az első évben a toborzás, az utóbbi négy évben pedig a nyomon követés.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

260

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kína, 510060
        • Toborzás
        • Sun Yat-Sen University, Cancer Center
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Lynch-szindróma az MLH1, MSH2 vagy EPCAM csíravonal-változataival (patogén vagy valószínű patogén változatok)
  2. Megtörténtek a szükséges kezelések, például műtét, kemoterápia, sugárterápia stb.
  3. Reszekciót kell végezni, beleértve a jobb oldali hemicolectomiát, a bal hemicolectomiát, a szigmoid kolektómiát vagy a végbélrák elülső reszekcióját, vagy az endoszkópos adenoma reszekciót
  4. 18-70 éves korig
  5. Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménypontszáma 0-1
  6. Fehérvérsejt (WBC) > 4000/mm3, Thrombocytaszám >100000/mm3, HB >10 g/dl
  7. Szérum glutamin-oxálecetsav transzamináz (SGOT) < 1,5 × a normál felső határ (ULN), szérum glutaminsav-piruvics transzamináz (SGPT) < 1,5 × ULN a randomizálás előtt, összbilirubin (TBIL) < 1,5 mg/dl
  8. Szérum kreatinin (Scr) <1,8 mg/dl

Kizárási kritériumok:

  1. Lynch-szindróma az MSH6 és a PMS2 csíravonal változataival
  2. Korábban alkalmaztak immunterápiát, például anti-PD-1, anti-PD-L1 stb.
  3. Az aszpirin hosszú távú alkalmazása
  4. Autoimmun betegségekben szenved
  5. Aktív hepatitis B vagy hepatitis C fertőzés (a vírus DNS magas kópiaszáma) vagy humán immunhiány vírus (HIV)
  6. Egyéb klinikailag súlyos aktív fertőzések (NCI-CTC 4.0)
  7. Cachexiával vagy szervi diszfunkcióval
  8. kezelést igénylő görcsrohamok (például szteroidok vagy epilepszia elleni kezelés)
  9. Nem tud részt venni vagy befejezni a vizsgálatot kábítószerrel való visszaélés vagy orvosi, pszichológiai vagy szociális rendellenesség miatt
  10. Ismert allergia bármely gyógyszerre ebben a vizsgálatban
  11. Terhes vagy szoptató nők, vagy fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlást
  12. Bármilyen instabil állapot vagy helyzet, amely veszélyeztetheti a résztvevők biztonságát és megfelelését.
  13. A tájékozott hozzájárulási űrlap aláírásának elmulasztása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Megelőző csoport
Toripalimab: 240 mg IV 3 havonta egy éven keresztül
Toripalimab: 240 mg IV 3 havonta egy éven keresztül
Más nevek:
  • Toripalimab
Nincs beavatkozás: Nyomon követési csoport
Rutinszerű nyomon követés, beavatkozás nélkül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A betegek százalékos aránya a randomizálástól a következők valamelyikének első megjelenéséig: adenomás polipok vagy második primer daganatok
Időkeret: legfeljebb 5 évig
legfeljebb 5 évig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a randomizálást követő 5 éven belül 1 cm-nél nagyobb polipok alakultak ki
Időkeret: legfeljebb 5 évig
legfeljebb 5 évig
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a randomizációt követő 5 éven belül magas fokú patológiás polip alakult ki.
Időkeret: legfeljebb 5 évig
legfeljebb 5 évig
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események
Időkeret: legfeljebb 5 évig
A nemkívánatos események előfordulása és súlyossága az NCI CTCAE V4.0 szerint
legfeljebb 5 évig
Hatékonyság különböző genotípusokkal vagy fenotípusokkal
Időkeret: legfeljebb 5 évig
Becsült azon különböző genotípusú vagy fenotípusú betegek százalékos aránya, akiknél a randomizálást követő 5 éven belül nem alakult ki polip vagy második primer daganat.
legfeljebb 5 évig
Betegségmentes túlélés
Időkeret: legfeljebb 5 évig
úgy definiálható, mint a véletlen besorolástól a következők egyikének első megjelenéséig eltelt idő: primer tumor kiújulás vagy halál rák esemény nélkül; vagy az utolsó követés időpontjában cenzúrázták
legfeljebb 5 évig
Általános túlélés
Időkeret: legfeljebb 5 évig
definíció szerint a véletlenszerű besorolástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő. Azokat a résztvevőket, akik életben voltak vagy elvesztették a nyomon követést az elemzés időpontjában, azon a napon cenzúrázták, amikor utoljára életben voltak.
legfeljebb 5 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. december 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2025. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 14.

Első közzététel (Tényleges)

2021. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. január 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 18.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel