Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A rodatristat etil vizsgálata pulmonális artériás hipertóniában szenvedő betegeknél (ELEVATE 2)

2025. június 2. frissítette: Altavant Sciences GmbH

2. fázisú, dózisbesorolásos, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, multicentrikus vizsgálat a rodatristát-etilről pulmonális artériás hipertóniában szenvedő betegeknél

E vizsgálat célja a Rodatristat Ethyl biztonságosságának és hatékonyságának felmérése pulmonális artériás hipertóniában (PAH) szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A rodatristat etil egy perifériásan korlátozott TPH-gátló, amelyet a PAH lehetséges kezeléseként vizsgálnak. Ez a dózistartományos, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat a Rodatristat Ethyl pulmonalis vaszkuláris rezisztenciára gyakorolt ​​hatását a kiindulási értéktől fogva értékeli a jobb szív katéterezésénél mérve.

A betegeket be kell vonni egy fő vizsgálatba, ahol lehetőség nyílik egy nyílt kiterjesztésű vizsgálatra.

A vizsgálat várhatóan az Egyesült Államokban, Kanadában és Európában is bevonja a betegeket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

108

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Wien, Ausztria, 1090
        • AKH- Wien, Medizinische Univsersität Wien
    • Oberösterreich
      • Linz, Oberösterreich, Ausztria, 4020
        • Ordensklinikum Linz GmbH Elisabethinen
    • Brussels Capital Region
      • Brussels, Brussels Capital Region, Belgium, 1070
        • Hopital Erasme
    • Vlaams Brabant
      • Leuven, Vlaams Brabant, Belgium, 3000
        • UZ Leuven - Campus Gasthuisberg - Pneumologie
      • Banja Luka, Bosznia és Hercegovina, 78 000
        • University Clinical Centre of the Republic of Srpska
      • Mostar, Bosznia és Hercegovina, 88000
        • University Clinical Hospital Mostar
    • Sofia-Grad
      • Sofia, Sofia-Grad, Bulgária, 1750
        • University MHAT "Sv. Anna"
      • Olomouc, Csehország, 779 00
        • Fakultni Nemocnice Olomouc
      • Praha 2, Csehország, 128 08
        • Vseobecna fakultni nemocnice v Praze
      • London, Egyesült Királyság, NW3 2QG
        • Royal Free London NHS Foundation Trust
      • London, Egyesült Királyság, SW3 6NP
        • Royal Brompton Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85012
        • Arizona Pulmonary Specialists
    • California
      • La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
        • University of California San Diego Health Sciences
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90073
        • VA Greater LA Healthcare System/UCLA
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95816
        • UC Davis Medical Center
      • Santa Barbara, California, Egyesült Államok, 93105
        • Jeffrey S. Sager, MD Medical Corporation
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • University of Colorado
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20037
        • George Washington University Medical Center
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32224
        • Mayo Clinic Florida
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • The University of Kansas Medical Center
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • Norton Pulmonary Specialists
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02111
        • Tufts Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Brigham and Women's Hospital (BWH), Harvard Medical School
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
        • University of Michigan
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87106
        • University of New Mexico Heath Science Center
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10016
        • NYU Langone Health
      • Rochester, New York, Egyesült Államok, 14623
        • University of Rochester
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
        • University of North Carolina Medical Center - Chapel Hill
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
        • University of Cincinnati Physicians
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
        • Temple University Hospital
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
        • Brown University - Rhode Island Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • Ut Southwestern
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Houston Methodist Hospital
    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, Egyesült Államok, 22042-3307
        • INOVA Fairfax Hospital
      • Saint-Étienne, Franciaország, 42270
        • CHU de Saint-Etienne - Hôpital Nord
    • Calvados
      • Caen Cedex, Calvados, Franciaország, 14033
        • Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Caen - Hopital Cote de Nacre
    • Rhône
      • Lyon, Rhône, Franciaország, 69677
        • Groupement Hospitalier Est
    • Val-de-Marne
      • Le Kremlin-Bicêtre, Val-de-Marne, Franciaország, 94275
        • CHU de Bicêtre
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T1Y6J4
        • Peter Lougheed Centre
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre - Victoria Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
        • University Health Network, Toronto General Hospital
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
        • Sir Mortimer B. Davis Jewish General Hospital
      • Bialystok, Lengyelország, 15-276
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Bialymstoku
      • Lublin, Lengyelország, 20-954
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 4 w Lublinie
      • Otwock, Lengyelország, 05-400
        • Europejskie Centrum Zdrowia Otwock Szpital im Fryderyka Chopina
    • Lódzkie
      • Łódź, Lódzkie, Lengyelország, 91-347
        • Wojewodzki Specjalistyczny Szpital im. dr Wl. Bieganskiego
      • Riga, Lettország, LV-1002
        • P.Stradina Clinical University Hospital
      • Chisinau, Moldova, Köztársaság, MD2025
        • Spitalul Clinic Republican
      • Gießen, Németország, 35392
        • Universitätsklinikum Giessen und Marburg
      • Genova, Olaszország, 16132
        • AOU S.Martino, IRCCS, IST-Istituto Nazionale Ricerca Sul Can
      • Pavia, Olaszország, 27100
        • Irccs Policlinico San Matteo, Universita Degli Studi Di Pavi
    • Roma
      • Rome, Roma, Olaszország, 00161
        • Umberto I Policlinico di Roma, Università La Sapienza
      • Barcelona, Spanyolország, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Madrid, Spanyolország, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Belgrade, Szerbia, 11000
        • Clinical Center of Serbia
    • Vojvodina
      • Sremska Kamenica, Vojvodina, Szerbia, 21204
        • Institute for pulmonary diseases of Vojvodina
      • Sremska Kamenica, Vojvodina, Szerbia, 21204
        • Institute for Cardiovascular Diseases of Vojvodina
      • Kyiv, Ukrajna, 03680
        • Nats Naukovyi Tsentr Amn Ukrainy
    • Dnipropetrovs'ka Oblast'
      • Dnipropetrovs'k, Dnipropetrovs'ka Oblast', Ukrajna, 49070
        • Dnipropetrovsk Regional Clinical Diagnostic Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

1. Férfi és nő 18 éves vagy idősebb 2. Testtömeg-index (BMI) >18 kg/m2

a. Idiopátiás PAH b. Öröklődő PAH c. Gyógyszer vagy toxin által kiváltott d. PAH kapcsolódó:

  1. Kötőszöveti betegség
  2. Veleszületett szisztémás-pulmonális shunt (pitvari septum defektus, kamrai sövény defektus, nyitott ductus arteriosus) legalább egy évvel a szűrés előtt javítva
  3. Humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés – ha HIV-fertőzést diagnosztizálnak, a betegség állapotának stabilnak kell lennie az alábbiak szerint:

    1. stabil HIV-gyógyszeres kezelés legalább 8 hétig a szűrés előtt
    2. nincs aktív opportunista fertőzés a szűrési időszak alatt
    3. a szűrés előtt legalább 4 hétig nem került kórházba HIV miatt
  4. WHO FC II vagy III
  5. A PAH megerősített diagnózisa és az összes alábbi hemodinamikai kritérium teljesítése a randomizálás előtt elvégzett RHC szűréssel:

    1. mPAP > 20 Hgmm
    2. PVR ≥ 350 dyne•sec/cm5
    3. Pulmonális kapilláris éknyomás (PCWP) vagy bal kamrai végdiasztolés nyomás (LVEDP) ≤ 12 Hgmm, ha a PVR ≥ 350 és < 500 dyne•sec/cm5, vagy PCWP/LVEDP ≤ 15 Hgmm, ha PVR ≥ dyne•50ec/cm5
  6. 6MWD 100-550 méter átvilágításkor
  7. Jelenleg stabil kezelési sémát végeznek egy vagy több PAH-kezeléssel. Stabil terápia az RHC szűrése előtt ≥ 12 hétig ugyanazon gyógyszer(ek) részesülése, és az RHC szűrése előtt legalább 8 hétig stabil dózisszint mellett (lásd a protokoll 6.6.2 szakaszát a jóváhagyott PAH-gyógyszerekről). . Minden olyan esetet, amikor egy gyógyszer adagját kihagyták az RHC előtt, meg kell beszélni a Medical Monitorral az RHC elvégzése előtt.
  8. Meg kell felelnie az összes alábbi kritériumnak, amelyet a szűrés (hörgőtágítással vagy anélkül végzett) legalább 24 héttel végzett tüdőfunkciós tesztjei határoztak meg:

    1. Az egy másodperc alatti kényszerkilégzési térfogat (FEV1) ≥ a várható normál érték 60%-a, és
    2. Teljes tüdőkapacitás (TLC) ≥ az előre jelzett normál érték 70%-a vagy FVC ≥ 70%-a előrejelzett, ha nem áll rendelkezésre TLC; A CTD-vel összefüggő PAH-ban szenvedő alanyok esetében, ha a TLC az előrejelzett érték ≥ 60%-a, de az előrejelzett FVC < 70%-a, ha a várható FVC ≥ 60%-a, vagy a várható, de a várható értéknek < 70%-a, a szűrést követő 6 hónapon belül elvégzett nagyfelbontású számítógépes tomográfia [HRCT] korlátozott intersticiális tüdőbetegség kimutatására használható
  9. Ha tüdőrehabilitációs edzésprogramban vesz részt, a programot ≥ 12 héttel a szűrés előtt el kell kezdeni, és a betegnek bele kell egyeznie abba, hogy az IP-kezelés első 24 hetében fenntartja a rehabilitáció jelenlegi szintjét. Ha nem vesz részt tüdőrehabilitációs edzésprogramban, a páciensnek bele kell egyeznie abba, hogy a szűrési időszak alatt és az IP átvételének első 24 hetében nem vesz részt tüdőrehabilitációs edzésprogramban.

Kizárási kritériumok:

  1. Fogamzóképes korú nők, akik terhesek, terhességet terveznek, vagy szoptatós vagy női/férfi betegek, akik nem hajlandóak hatékony fogamzásgátlást alkalmazni
  2. WHO pulmonalis hypertonia (PH) 1. csoportú PAH portális hipertóniával vagy schistosomiasissal társulva; Bal szívbetegség (WHO PH 2. csoport), tüdőbetegségek és/vagy hipoxia (WHO PH 3. csoport), krónikus thromboemboliás PH (WHO PH 4. csoport) vagy tisztázatlan multifaktoriális mechanizmusú PH (WHO PH 5. csoport) okozta PH
  3. Jelentős vénás vagy kapilláris érintettséggel (PCWP > 15 Hgmm), tüdőkapilláris hemangiomatózissal, portális hipertóniával vagy javítatlan veleszületett szívhibával (CHD) társuló PH
  4. A bal kamrai betegség alábbi kockázati tényezői közül három vagy több:

    1. BMI > 30 kg/m2
    2. Aktívan kezelt esszenciális hipertónia diagnózisa
    3. Diabetes mellitus
    4. Jelentős szívkoszorúér-betegség a kórtörténetben (pl. krónikus stabil angina, koszorúér-beavatkozás az elmúlt 3 hónapban, vagy 70%-nál nagyobb szűkület a koszorúér angiográfiában)
    5. Pitvarfibrilláció
    6. Bal pitvari térfogatindex > 41 ml/m2 [vagy bal pitvari átmérő (LA) > 4 cm, ha a LAVi nem elérhető]
  5. Ismert genetikai hipertrófiás kardiomiopátia
  6. Ismert szív-szarkoidózis vagy amiloidózis
  7. A betegnek a kórtörténetében konstriktív kardiomiopátia szerepel, vagy jelenleg is van ilyen.
  8. Bármely bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) ismert anamnézisében 40% alatti echokardiogram alapján a randomizálást követő 3 éven belül (Megjegyzés: az LVEF átmeneti csökkenése 40% alá, amely több mint 6 hónappal a szűrés megkezdése előtt következett be és helyreállt, és egy akut interkurrens állapot [pl. pitvarfibrilláció] megengedett).
  9. A vizsgáló által megállapított hemodinamikailag jelentős szívbillentyű-betegség, beleértve:

    1. nagyobb, mint az enyhe aorta és/vagy mitralis szűkület és/vagy
    2. súlyos mitrális és/vagy aorta regurgitáció (> 3. fokozat)
  10. Súlyos ízületi gyulladás, mozgásszervi problémák vagy kóros elhízás, amely a Vizsgáló véleménye szerint a beteg funkcionális korlátozottságának oka, és befolyásolná a beteg képességét a 6MWT elvégzésére vagy befejezésére.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Rodatristat etil 300 mg ajánlat
Fő tanulmány: Rodatristat Ethyl 300 mg és placebo tabletta BID + Az ápolási gyógyszer (ok) standardja 24 hétig
rodatristat etil 300 mg tabletta + megfelelő placebo tabletta naponta kétszer, a szokásos ellátáson felül
Kísérleti: Rodatristat Ethyl 600 mg ajánlat
Fő tanulmány: Rodatristat etil két 300 mg -os tabletta BID + Az ápolási gyógyszer (ek) szabványa 24 hétig
2 db 300 mg-os rodatristat etil tabletta naponta kétszer a szokásos ápolás mellett
Placebo Comparator: Placebo
Fő tanulmány: A két placebo tabletta ajánlatának és az ápolási gyógyszereknek a 24 hétig tartó.
2 megfelelő placebo tabletta a standard ellátáson felül
Kísérleti: Placebo-rodatristat etil 300 mg
Azok az alanyok, akiknek a tényleges kezelési csoportja placebo a kettős-vak fázisban (fővizsgálat), és Rodatristat etil-e két 300 mg-os tabletta ajánlatot kapott a nyílt fázisban
rodatristat etil 300 mg tabletta + megfelelő placebo tabletta naponta kétszer, a szokásos ellátáson felül
Kísérleti: Placebo-rodatristat etil 600 mg
Azok az alanyok, akiknek a tényleges kezelési csoportja placebo a kettős-vak fázisban (fővizsgálat), és Rodatristat etil-e két 600 mg-os tabletta ajánlatot a nyílt szakaszban
2 db 300 mg-os rodatristat etil tabletta naponta kétszer a szokásos ápolás mellett
Kísérleti: Rodatristat etil 300 mg-rodatristat etil 300 mg
Azok az alanyok, akiknek a tényleges kezelési csoportja a Rodatristat etil két 300 mg a kettős-vak fázisban (fővizsgálat), és Rodatristat etil-tilt tabletta ajánlatot kapott a nyílt fázisban
rodatristat etil 300 mg tabletta + megfelelő placebo tabletta naponta kétszer, a szokásos ellátáson felül
Kísérleti: Rodatristat etil 300 mg-rodatristat etil 600 mg
Azok az alanyok, akiknek a tényleges kezelési csoportja a Rodatristat etil két 300 mg a kettős-vak fázisban (fővizsgálat), és a Rodatristat etil-til két 600 mg-os tabletta ajánlatot kapott a nyílt fázisban
2 db 300 mg-os rodatristat etil tabletta naponta kétszer a szokásos ápolás mellett
Kísérleti: Rodatristat Ethyl 600 mg-Rodatristat Ethyl 600 mg
Azok az alanyok, akiknek a tényleges kezelési csoportja a Rodatristat etil két 600 mg a kettős-vak fázisban (fővizsgálat), és a Rodatristat etil-til két 600 mg-os tabletta ajánlatot kapott a nyílt fázisban
2 db 300 mg-os rodatristat etil tabletta naponta kétszer a szokásos ápolás mellett

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Százalékos változás a tüdő érrendszeri ellenállás (PVR) kiindulási pontjától a 24. héten
Időkeret: 24 hét
A pulmonalis érrendszeri ellenállást (PVR) jobb szívkatéterezéssel (RHC) mértük.
24 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Váltás az Egészségügyi Világszervezet (WHO) funkcionális osztályában (FC)
Időkeret: 24 hét

A PAH funkcionális betegség súlyosságát 4 osztályba sorolják (I -től IV -ig) az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint.

I: A pulmonális hipertóniában (pH), de a fizikai aktus korlátozása nélkül.

II: A fizikai ACT enyhe korlátozású pH -ja

III: A pH -ban szenvedő betegek, akiknek a fizikai cselekedet jelentős korlátozása van. A szokásos cselekedetnél nem indokolatlan légszomjat vagy fáradtságot, mellkasi fájdalmat vagy syncope közelében okoz.

IV: A pH-val nem képes olyan betegek, akik nem képesek elvégezni a fizikai cselekedeteket tünetek nélkül, a jobb szív-kudarc nyilvánvaló jelei.

-II, -I: A betegek állapota javult a WK24 -nél, összehasonlítva a kiindulási ponthoz, I: A betegek állapota a WK24 -nél romlik, összehasonlítva a kiindulási nem változásokkal: A betegek állapota nem változik a WK24 -nél.

24 hét
Változtassa meg a kiindulási értéket hat perces sétára (6MWD)
Időkeret: 24 hét
A hat perces séta távolság (6MWD) egy egyszerű, általánosan használt, a funkcionális testmozgás és az állóképesség szabványosított mérőszáma. Ez a PAH klinikai vizsgálatokban általában alkalmazott hatékonyság mértéke.
24 hét
Váltás az agyi natriuretic peptid (NT-proBNP) szintjének N-terminális prohormonjának kiindulási pontjától
Időkeret: 24 hét
Az agyi natriuretic peptid (NT-proBNP) N-terminális prohormonja erős előrejelzője a betegség progressziójának és mortalitásának a PAH-betegekben. A jelenlegi PAH-kezelési iránymutatások az NT-PROBNP szintek mérését javasolják mind a kockázatértékelés, mind a longitudinális nyomon követéshez. Az NT-proBNP szint szintén jó a kezelésre adott válasz markere.
24 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Howard M Lazarus, MD, FCCP, Altavant Sciences GmbH

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. március 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. június 5.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. augusztus 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 13.

Első közzététel (Tényleges)

2021. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. június 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. június 2.

Utolsó ellenőrzés

2025. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel