Fénytörési változások a vitrectomiát követően

Ezt a kutatást egy független etikai bíráló bizottság felülvizsgálta, és megfelel az orvosbiológiai kutatásban az emberi alanyok védelmére vonatkozó elveknek és iránymutatásoknak. Ez egy retrospektív, összehasonlító esetsorozat volt, amely a PPV-n átesett pszeudophakiás betegeket is magában foglalta. Az 1. csoportba azok a pszeudophakiás RRD-s betegek tartoztak, akik PPV-n és 12%-os perfluorpropán (C3F8) gáztamponádon estek át, míg a 2. csoportba azok az ERM-ben vagy VH-ban szenvedő betegek, akik 2015 februárja és 2019 márciusa között tamponád nélkül estek át PPV-n a Bursa Retina Eye Hospitalban. Minden résztvevőtől tájékozott beleegyezést kaptunk. A tanulmány összhangban volt a Helsinki Nyilatkozat etikai normáival

A betegek alkalmassága Azokat a betegeket, akiknél szövődménymentes szürkehályog-műtéten estek át fakoemulzifikációval és in-the-bag IOL implantációval, majd ezt követően neodímium: ittrium-alumínium-gránát (Nd:YAG) lézerrel a tok opacitása miatt. Nd:YAG lézer után és hat hónappal a vitrectomiás műtét előtt kapott preoperatív refraktív adatok. A posztoperatív refraktív adatokat 12 hónappal a vitrectomia után kaptuk. Kizártuk azokat a szemeket, amelyek preoperatív gömbtörési hibája > ±6 D vagy hengeres fénytörési hiba > ±3 D. A szaruhártya-betegségben szenvedő szemeket is kizártuk.

Szemparaméterek

Minden beteg teljes szemészeti vizsgálaton esett át, beleértve a legjobb korrigált látásélességet (BCVA) a logMAR skálán, a réslámpás vizsgálatot, az intraokuláris nyomás (IOP) felmérését, a szemfenék vizsgálatát és az autokeratorefraktometriát (auto kerato-refraktométer KR-8800, Topcon, Tokió, Japán). preoperatív és posztoperatív hónapban-12. Az indukált asztigmatizmus értékeket vektoranalízissel számítottuk ki.

Műtéti beavatkozások

Minden műtétet ugyanaz a sebész (S.Y.) hajtott végre. Retrobulbaris blokk érzéstelenítést alkalmaztunk (2 ml 2%-os lidokain-hidroklorid és 2 ml 0,5%-os bupivakain-hidroklorid keveréke). Három portos, 23-as (G) transzkonjunktivális PPV-t hajtottunk végre a DORC vitrectomia rendszer (Holland Szemészeti Kutatóközpont, Zuidland, Hollandia) és Zeiss mikroszkóp EIBOS 2 (Haag Streit, Mason, OH, USA) segítségével a szemfenék érintés nélküli megtekintésére. .

Az 1. csoportban minden betegen majdnem teljes vitrectomián esett át, beleértve az alapborotválást, a lézeres endo-fotokoagulációt és a C3F8 gáztamponádot. A 2. csoportban az ERM-ben szenvedő betegek korlátozott vitrectomiát kaptak, beleértve; core vitrectomia, hátsó üvegtest leválás indukálása, ha nincs jelen, valamint az ERM és a belső limitáló membrán (ILM) leválása. A perifériás retinát bemélyedéssel vizsgáltuk az esetleges retinatörések azonosítására. Sem lézeres endo-fotokoaguláció, sem gáztamponád és üvegtest alapborotválás nem történt. A VH-s betegeknél a gáztamponád kivételével közel teljes vitrectomiát végeztünk, beleértve az alapborotválást, lézeres endo-fotokoagulációt. Mindkét csoportban a sclerát sebszivárgás esetén 8-0 poliglaktin varrattal (Vicryl) varrják.