Rehabilitáció az intenzív osztályon

Az Egészségügyi Világszervezet klinikai osztályozása szerint COVID-19; Széles spektrumban nyilvánul meg, kezdve az enyhe betegségtől, tüdőgyulladástól, súlyos tüdőgyulladástól, akut légzési distressz szindrómától (ARDS), a szepszisig és a szeptikus sokkig, ami halálhoz vezet. Akut légzési elégtelenség esetén a tüdő megfelelőségének csökkenése fokozott légzési munkához, a vér oxigénellátásának romlásához, valamint gyors és felületes légzési mintákhoz vezet. Ebben az esetben a belégzési erőfeszítés minimalizálása és a légzés mechanikai hatékonyságának maximalizálása a kezelés legfontosabb megközelítése. Ezekben a klinikai állapotokban a légzőizmok ereje is csökkenhet.

A COVID-19 kihívása multidiszciplináris megközelítést igényel. A rehabilitációs beavatkozásnak a betegség korai szakaszától kezdve a kezelési folyamat részét kell képeznie. Sürgősen szükség van a leghatékonyabb nem gyógyszeres intézkedésekre épülő információk összeállítására, hogy biztosítsuk a lehető legkorábbi elbocsátást és a lehető legjobb gyógyulást az összetett COVID-19 fertőzés után. A multimodális rehabilitációnak a betegség minden szakaszában egy holisztikus orvosi megközelítés részét kell képeznie, de még mindig nincs konszenzus a beavatkozás időzítését és típusát illetően.

A korai fizioterápia a korai kezdetű akut légzési distressz szindrómában az intenzív osztályon kritikus terápiás eszköz az immobilizáció szövődményeinek csökkentésére olyan kritikus betegségekben, mint a myopathia, a neuropathia és a lélegeztetőgép-függőség. Az előnyök közé tartozik a jobb maradék légzés, a mozgásszervi rendszer, a neurológiai és pszichológiai funkció; Közép- és hosszú távon megelőzi az újbóli kórházi kezelést, javítja az egészségi állapotot és javítja a hazabocsátás utáni vélt életminőséget. Akut körülmények között a beavatkozások arra is ösztönözhetik az aktív recipienseket, hogy részt vegyenek a rehabilitációs utakon, és javítsák a kezeléshez való ragaszkodást a hazabocsátás után.

A COVID-19 súlyos esetei a hosszan tartó mozdulatlanság és az ágynyugalom miatti légzéstámogatás és rehabilitációs szükségletek következményeihez kapcsolódnak. Ezek a következők lehetnek:

Károsodott tüdőfunkció;

• fizikai károsodás és izomgyengeség; Delírium és más kognitív rendellenességek; Nyelési és kommunikációs zavarok; és
• Mentális egészségi zavarok és pszichoszociális támogatási igények. Ezen információk alapján azt kívántuk megvizsgálni, hogy a légúti rehabilitáció, a pozicionálás, a normál ízületi mozgásgyakorlatok és a korai mobilizáció eredményes-e a Covid-19 kezelésében.