Vizuális gégemaszk légúti alkalmazása endotracheális intubációval kombinálva általános érzéstelenítésben

A műtőbe való belépés után a beteg rutin általános anesztézia monitorozásban részesült, és három résztvevős ellenőrzést követően az érzéstelenítés bevezetésére került sor. Propofolt (plazma-kontrollált koncentráció: 3,5 ug/ml), midazolámot (0,05 mg/kg), fentanilt (2 ug/kg) és rokuroniumot (0,6 mg/kg) használtak a gyógyszerek indukálására.

Az anesztézia indukciója után vizuális gégemaszk légutakat helyeztünk a vizuális csoportba, és az endotracheális intubációt vizuális körülmények között vezettük. A nem-vizuális csoportban a gégemaszk helyzetének klinikai tapasztalat alapján történő megítélése után az endotracheális intubációt vakon helyeztük be. A gégemaszkos légúti (LMA) modell kiválasztása a következő szempontok alapján: a páciens ideális testtömege, 3-at 30-50 kg testsúlyra, 4-et 50-70 kg testsúlyra és 5-öt 70 kg feletti testsúlyra választottunk ki. Feljegyeztük a két csoport endotracheális tubusának intubációs idejét, intubációs idejét és sikeres intubációs arányát.

A műtét során az érzéstelenítés fenntartására propofolt és fentanilt használnak, az altatóorvos saját tapasztalata szerint állítja be az altatás mélységét. Tíz perccel a műtét vége előtt az endotracheális intubációt eltávolítottuk, és a gégemaszk légútját megtartottuk. A gégemaszk légútjának elmozdulási sebességét, a légúti váladék mennyiségét és a gégegörcs előfordulását hasonlítottuk össze a két csoport között.

A műtét után a maradék izomrelaxációt antagonizáltuk, majd a gégemaszkot eltávolítottuk, miután a beteg magához tért és elérte az extubációs kritériumokat. Feljegyeztük a hemodinamikai paramétereket és a köhögés súlyosságát a gégemaszk légúti eltávolítása során. Az oropharyngealis fájdalom, a oropharyngealis zsibbadás, a rekedtség, az émelygés és a hányás előfordulási gyakoriságát és súlyosságát közvetlenül a beteg felébredése után értékelték, és a gyógyszoba elhagyása előtt és a műtét utáni első napon követték nyomon.