Anvendelse af visuel larynxmaske luftveje kombineret med endotracheal intubation i generel anæstesi

Efter indtræden på operationsstuen modtog patienten rutinemæssig generel anæstesimonitorering, og anæstesiinduktion blev udført efter trepartsverifikation. Propofol (plasmamål-kontrolleret koncentration: 3,5 ug/ml), midazolam (0,05 mg/kg), fentanyl (2 ug/kg) og rocuronium (0,6 mg/kg) blev brugt til at inducere lægemidlerne.

Efter anæstesi-induktion blev visuel larynxmaske-luftvej placeret i den visuelle gruppe, og endotracheal intubation blev guidet under visuelle forhold. I den ikke-visuelle gruppe, efter at have bedømt positionen af ​​larynxmasken ud fra klinisk erfaring, blev endotracheal intubation indsat blindt. Udvælgelse af larynxmaske-luftvejsmodel (LMA) baseret på: patientens ideelle kropsvægt, 3 blev valgt for kropsvægten på 30-50 kg, 4 for kropsvægten på 50-70 kg og 5 for kropsvægten > 70 kg. Endotracheal rørets intubationstid, intubationstider og intubationssuccesrate for de to grupper blev registreret.

Under operationen anvendes propofol og fentanyl til vedligeholdelse af anæstesi, og anæstesilægen tilpasser anæstesidybden efter egen erfaring. Ti minutter før afslutningen af ​​operationen blev endotracheal intubation fjernet, og larynxmaskens luftvej blev bibeholdt. Forskydningshastigheden af ​​larynxmaskens luftveje, sekretionsvolumen i luftvejene og forekomsten af ​​larynxspasmer blev sammenlignet mellem de to grupper.

Efter operationen blev den resterende muskelafspænding antagoniseret, og larynxmasken blev fjernet, efter at patienten var genvundet til bevidsthed og nåede ekstubationskriterierne. De hæmodynamiske parametre og sværhedsgraden af ​​hoste under fjernelse af larynxmasken i luftvejene blev registreret. Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​orofaryngeale smerter, oropharyngeal følelsesløshed, hæshed, kvalme og opkastning blev vurderet umiddelbart efter, at patienten vågnede og blev fulgt op, inden han forlod opvågningsrummet og den første dag efter operationen.