A cselekvések és az érzelmekre adott válaszok alakítása (ShARE)

ÉRTÉKELÉS: A serdülőkkel és egy szülővel, aki képes hozzájárulni a részvételhez, a kutatószemélyzet felveszi a kapcsolatot, hogy megvitassák a kutatási projektet és meghatározzák a tanulmányi részvétel iránti érdeklődést. A szülő szóbeli engedélyével mind a szülő, mind a serdülő telefonos alkalmassági szűrést végez. A jogosultsági szűrő tartalmazza a demográfiai információkat, a pszichiátriai előzményeket és a jelenlegi depressziós tüneteket (a serdülők által készített betegegészségügyi kérdőív-9 és a szülői jelentésben szereplő Gyermekek depressziós leltárja-2), hogy megbizonyosodjon arról, hogy az érdeklődő családok megfelelnek a kezdeti felvételi kritériumoknak.

Alapállapot-értékelés. A kiindulási felmérést minden családdal ütemezzük. A tájékozott beleegyezést és hozzájárulást minden kiindulási értékelési tevékenység megkezdése előtt meg kell szerezni.

Diagnosztikai interjút (Kiddie Schedule for Affective Disorders and Skizophrenia: K-SADS-P/L) egy képzett vizsgálati munkatárs végez minden serdülővel és beleegyező szülőjével. A diagnózis a serdülők és a szülők közötti konszenzuson alapul. A vizsgálati személyzet a gyermekgyógyászati ​​Columbia öngyilkosság súlyossági besorolási skáláját, a depressziót értékelő skálát (a K-SADS-P/L-be ágyazva) és a Stressz- és Adversity Inventory-t (STRAIN) is kezelni fogja.

A résztvevők és a szülők önbeszámolós kérdőíveket töltenek ki, amelyek értékelik a depresszió tüneteinek súlyosságát, az alvási viselkedést, a család és a résztvevők demográfiai jellemzőit, a pubertás fejlődését, a viselkedés aktiválását, valamint a problémamegoldó stratégiákat és hatékonyságát.

A Wechsler-féle Intelligencia-II-rövidített Skála (WASI-II), a Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) és a jutalomfeldolgozási eredményekkel kapcsolatos feladatokat a vizsgálati személyzet adják be a serdülőnek a laborban.

A végső tanulmányi jogosultságot az interjúk és a WASI-II alapján erősítik meg.

RANDOMIZÁLÁS: A vizsgálók egy egyszerű randomizációs eljárást alkalmaznak, amelynek során a résztvevők 50%-át véletlenszerűen besorolják a viselkedési aktiválásra (BA), 50%-át pedig a problémamegoldó terápiára (PST).

BEAVATKOZÁSOK:

Viselkedési aktivációs (BA) terápia. A Brief BA egy manuális, egyéni pszichoterápia, amelyet négy ülésből álló struktúrához igazítottak ehhez a kísérleti tanulmányhoz. Az első foglalkozás pszichoedukációt nyújt a különféle viselkedési formák értékéről és megerősítéséről, valamint a kezelési indokokról. Három további ülés magában foglalja a fiatalok naplójának áttekintését az általuk minden héten tervezett tevékenységekről, a fiatalok értékeinek felmérését és további értékelhető tevékenységek tervezését, valamint az előrehaladás áttekintését.

Problémamegoldó terápia (PST). A Brief PST egy manuális, egyéni pszichoterápia, amelyet a tanulmány négy alkalomból álló szerkezetéhez igazítottak. Az első foglalkozás pszichoedukációt nyújt a hangulat és a szociális problémák kezelése közötti összefüggésekről, valamint az egyéni problémák meghatározásáról és azonosításáról. Három további munkamenet a megoldások generálására, a döntéshozatalra, a megoldások megvalósítására, valamint a megoldások eredményeinek értékelésére és értékelésére összpontosít.

Tapadás. Az egyes beavatkozások során rögzített hangfelvételek véletlenszerűen kiválasztott 10%-át felülvizsgálják és kódolják, hogy a terapeuta betartsa-e az egyes protokollokat. A végzős és egyetemi hallgatók értékelői megbízható kódolási munkamenetben részesülnek, a PI pedig negyedévente elvégzi az adatellenőrzést, hogy biztosítsa a kódolók megbízhatóságának megőrzését.

A CÉLKEZELÉSI MECHANIZMUSOK BEVEZETÉSE. Az utolsó terápiás ülést követően a résztvevők megismétlik a négy számítógépes viselkedési feladatot, amelyeket az alaphelyzetben adtak be. A pontszámok változása a beavatkozás előtti és az utáni állapot között a célkezelési mechanizmusok változását tükrözi. A fiatalok a kezelés után online töltik ki a depressziót értékelő skálákat, majd ismét egy hónapos utánkövetéskor, hogy felmérjék a beavatkozás hatását a depresszió tüneteinek szintjére.