- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04725318
Nyelőcsőnyomás mérések egytüdős lélegeztetés során
Megfigyelési tanulmány a nyelőcső- és transzpulmonális nyomásmérés megvalósíthatóságának és érvényességének meghatározására egy tüdő lélegeztetés során
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a prospektív kohorsz-vizsgálatban a kutatók felmérik a nyelőcsőnyomás mérésének megvalósíthatóságát általános érzéstelenítés során egytüdős lélegeztetéssel olyan betegeknél, akik nem szív intrathoracalis műtéten esnek át, amelyet jellemzően oldalfekvésben végeznek. A kutatók nyelőcső-ballonkatéterrel mérik a nyelőcső nyomását. A kutatók összehasonlítják a nyelőcső nyomásmérését az elektromos impedancia tomográfia (EIT) által becsült tüdőösszeomlással.
Az érzéstelenítés megkezdése előtt a betegeket EIT övvel látják el, és egyperces EIT-felvételt készítenek a spontán légzés során. Az érzéstelenítést az intézményi előírásoknak megfelelően és a kezelő aneszteziológus belátása szerint végezzük. A dupla lumen endotracheális tubus behelyezése után a nyelőcső ballonkatétert helyezzük be.
- A nyelőcsőkatéter felhelyezése után a nyelőcsőnyomás, a transzpulmonáris nyomás, a légúti nyomás és az áramlás, valamint az EIT-jel rögzítésre kerül ("alapvonal").
- Amikor a pácienst műtétre helyezték (jellemzően oldalsó helyzetben), a fenti paraméterek második rögzítésére is sor kerül ("oldalsó"). Ezután egy tüdő lélegeztetés indul, és egy harmadik mérés ("OLV") történik.
- A harmadik mérés során csökkenő pozitív végkilégzési nyomáspróbát hajtanak végre a mért nyelőcsőnyomás és a pozitív kilégzési végi nyomás korrelációja érdekében, ahol az EIT tüdőösszeomlást észlel.
- A műtét előtt az EIT övet kinyitják és eltávolítják a műtéti területről az interferencia elkerülése érdekében.
- Ha lehetséges, a műtét befejeztével, a neuromuszkuláris blokád és az extubáció megfordítása előtt az EIT, a nyelőcső nyomás, a transzpulmonális nyomás, a légúti nyomás és az áramlás végső rögzítése történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- nem szívműtéten átesett felnőtt betegek OLV-vel
Kizárási kritériumok:
- COPD
- Aktív légúti fertőzés
- Előzetes tüdőreszekció
- Korábbi nyelőcső/gyomorműtét
- Nyelőcső visszér
- A műtét idején hatékony antikoaguláns kezelés alatt álló betegek
- Pacemaker/ICD
- Terhesség
- Képtelenség írásos beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nyomás a nyelőcsőben a tüdő összeomlásánál
Időkeret: Egy tüdő lélegeztetése alatt
|
A nyelőcsőnyomás egyoldali tüdőventiláció alatt oldalfekvésben a tüdő összeesésének kezdetekor, amint azt az elektromos impedancia tomográfiával mérik egy csökkenő PEEP-titráció során
|
Egy tüdő lélegeztetése alatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nyelőcső nyomás
Időkeret: Egytüdős lélegeztetés során
|
Nyelőcsőnyomás az egytüdős lélegeztetés során oldalsó helyzetben a légutak zárásakor, nyomás-térfogat görbék alapján
|
Egytüdős lélegeztetés során
|
|
Nyelőcső nyomás
Időkeret: Kéttüdős lélegeztetés során oldalirányú helyzetben
|
Nyelőcsőnyomás kéttüdős lélegeztetés során oldalsó helyzetben a légutak zárásakor, nyomás-térfogat görbék alapján
|
Kéttüdős lélegeztetés során oldalirányú helyzetben
|
|
Nyelőcső nyomás
Időkeret: Kéttüdős lélegeztetés során fekvő helyzetben
|
Nyelőcsőnyomás kéttüdős lélegeztetés során fekvő helyzetben a légutak zárásakor, nyomás-térfogat görbék alapján
|
Kéttüdős lélegeztetés során fekvő helyzetben
|
|
Optimális PEEP
Időkeret: Egytüdős lélegeztetés során
|
PEEP a PEEP titrálás során, amely optimális kompromisszumot biztosít a tüdő összeomlása és a túlfeszítés között, elektromos impedancia tomográfiával mérve
|
Egytüdős lélegeztetés során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2020P-000811
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .