单肺通气期间的食道压力测量

在这项前瞻性队列研究中，研究人员将评估在接受非心脏胸腔内手术（通常在侧卧位进行）的患者进行单肺通气全身麻醉期间测量食管压力的可行性。 研究人员将使用食管气囊导管测量食管压力。 研究人员将食管压力测量值与电阻抗断层扫描 (EIT) 估计的肺萎陷进行比较。

患者在麻醉诱导前佩戴EIT腰带，在自主呼吸过程中进行1分钟的EIT记录。 麻醉将按照机构标准并根据主治麻醉师的判断进行。 放置双腔气管导管后，将放置食管气囊导管。

• 放置食管导管后，将记录食管压力、跨肺压、气道压力和流量以及 EIT 信号（“基线”）。
• 当患者已经定位好进行手术时（通常处于侧卧位），将对上述参数进行第二次记录（“侧卧位”）。 然后将启动单肺通气并进行第三次测量（“OLV”）。
• 在第三次测量期间，将进行递减呼气末正压试验，以将测量的食管压力与从 EIT 检测到肺萎陷的呼气末正压相关联。
• 手术前，将 EIT 带打开并从手术区域移除以避免干扰。
• 如果可行，在手术完成后，在解除神经肌肉阻滞和拔管之前，将对 EIT、食管压、跨肺压、气道压和流量进行最终记录。