- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04725318
Pomiary ciśnienia w przełyku podczas wentylacji jednego płuca
Badanie obserwacyjne w celu określenia wykonalności i zasadności pomiarów ciśnienia przełykowego i przezpłucnego podczas wentylacji jednego płuca
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym prospektywnym badaniu kohortowym badacze ocenią wykonalność pomiaru ciśnienia w przełyku podczas znieczulenia ogólnego z wentylacją jednego płuca u pacjentów poddawanych niekardiochirurgicznej operacji wewnątrz klatki piersiowej, która jest zwykle przeprowadzana w pozycji bocznej. Badacze będą mierzyć ciśnienie w przełyku za pomocą cewnika balonowego przełyku. Badacze porównają pomiary ciśnienia w przełyku z zapadnięciem się płuc oszacowanym za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej (EIT).
Pacjenci zostaną wyposażeni w pas EIT przed indukcją znieczulenia, a podczas oddychania spontanicznego zostanie przeprowadzony jednominutowy zapis EIT. Znieczulenie zostanie wywołane zgodnie ze standardami instytucjonalnymi i według uznania prowadzącego anestezjologa. Po umieszczeniu rurki intubacyjnej o podwójnym świetle zostanie umieszczony cewnik balonowy przełyku.
- Po umieszczeniu cewnika przełykowego zostanie zarejestrowane ciśnienie w przełyku, ciśnienie przezpłucne, ciśnienie i przepływ w drogach oddechowych oraz sygnał EIT („linia bazowa”).
- Po ułożeniu pacjenta do zabiegu (zwykle w pozycji bocznej) przeprowadza się drugą rejestrację powyższych parametrów („boczną”). Następnie rozpocznie się wentylacja jednego płuca i zostanie wykonany trzeci pomiar („OLV”).
- Podczas trzeciego pomiaru zostanie przeprowadzona malejąca próba dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego w celu skorelowania zmierzonego ciśnienia w przełyku z dodatnim ciśnieniem końcowo-wydechowym, przy którym wykryto zapadnięcie się płuc na podstawie EIT.
- Przed operacją pas EIT jest otwierany i usuwany z pola operacyjnego, aby uniknąć zakłóceń.
- Jeśli to możliwe, po zakończeniu operacji, przed odwróceniem blokady nerwowo-mięśniowej i ekstubacją, zostanie przeprowadzona końcowa rejestracja EIT, ciśnienia w przełyku, ciśnienia przezpłucnego, ciśnienia w drogach oddechowych i przepływu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorosłych pacjentów poddawanych zabiegom niekardiochirurgicznym z OLV
Kryteria wyłączenia:
- POChP
- Aktywna infekcja dróg oddechowych
- Wcześniejsza resekcja płuca
- Przebyta operacja przełyku/żołądka
- Żylaki przełyku
- Pacjenci pod skuteczną antykoagulacją w czasie operacji
- Rozrusznik serca/ICD
- Ciąża
- Brak możliwości wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie przełykowe przy zapadaniu się płuc
Ramy czasowe: Podczas wentylacji jednym płucem
|
Ciśnienie w przełyku podczas wentylacji jednym płucem w pozycji bocznej na początku zapadania się płuca mierzone za pomocą tomografii impedancji elektrycznej podczas stopniowego zmniejszania PEEP
|
Podczas wentylacji jednym płucem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie przełyku
Ramy czasowe: Podczas wentylacji jednego płuca
|
Ciśnienie w przełyku podczas wentylacji jednym płucem w pozycji bocznej przy zamknięciu dróg oddechowych oceniane na podstawie krzywych ciśnienie-objętość
|
Podczas wentylacji jednego płuca
|
|
Ciśnienie przełyku
Ramy czasowe: Podczas wentylacji dwupłucnej w pozycji bocznej
|
Ciśnienie w przełyku podczas wentylacji obu płuc w pozycji bocznej przy zamknięciu dróg oddechowych oceniane na podstawie krzywych ciśnienie-objętość
|
Podczas wentylacji dwupłucnej w pozycji bocznej
|
|
Ciśnienie przełyku
Ramy czasowe: Podczas wentylacji dwupłucnej w pozycji leżącej
|
Ciśnienie w przełyku podczas wentylacji obu płuc w pozycji leżącej na plecach przy zamknięciu dróg oddechowych oceniane na podstawie krzywych ciśnienie-objętość
|
Podczas wentylacji dwupłucnej w pozycji leżącej
|
|
Optymalny PEEP
Ramy czasowe: Podczas wentylacji jednego płuca
|
PEEP podczas miareczkowania PEEP, które zapewnia optymalny kompromis między zapadnięciem się płuc a nadmiernym rozciągnięciem, mierzonym za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej
|
Podczas wentylacji jednego płuca
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020P-000811
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chirurgia
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny
Badania kliniczne na Wentylacja jednego płuca
-
Peking Union Medical College HospitalShandong Provincial Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Chongqing General... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaŚmiertelna choroba | Niewydolność oddechowa | ARDS (zespół ostrej niewydolności oddechowej) | VILI (Uraz płuc wywołany wentylacją mechaniczną)
-
University of NebraskaRekrutacyjnyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc | Astma | DusznośćStany Zjednoczone
-
Hutom CorpAjou University School of Medicine; Severance HospitalZakończony
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
TaiHao Medical Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
Imperial College LondonZakończonyPOChPZjednoczone Królestwo
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI); University of North Carolina, Chapel HillZakończonyRak płucStany Zjednoczone
-
contextflow GmbHZakończony
-
Southern Illinois UniversityAmerican Lung AssociationZakończony