A félautomata javaslattétel és a diagnózisok és az előkódolási sebészeti eljárások optimalizálásának hatása: Randomizált, ellenőrzött próba
2021. augusztus 3. frissítette: Thomas Steffen
Jelen tanulmány hipotézise az, hogy a DRG kódolás napi monitorozása és optimalizálása magasabb költségtérítéssel jár.
Ezért az elsődleges cél annak meghatározása, hogy az egyes esetek DRG kódolásának napi monitorozása és optimalizálása jobb napi bevételt eredményez-e.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
1200
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
St. Gallen, Svájc, 9007
- Department of surgery, Cantonal hospital of St. Gallen
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
általános, zsigeri, endokrin vagy transzplantációs sebészet területén fekvőbeteg műtéten átesett betegek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- fekvőbeteg műtéten átesett betegek (legalább egy éjszakás tartózkodás)
- a Kantonspital St. Gallenben, St. Gallen telephelyén kezelték
Kizárási kritériumok:
- műtét járóbetegként
- műtét a Rorschach és Flawil telepeken
- Sebészeti Osztályon operált betegek, de a kórház másik osztályán kerültek kórházba
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Irányító kar
szabványos kódolási eljárás a kórházban
|
Az esetek kódolása a kórházban megállapított szabványos eljárásokat követi
|
|
Előkódoló kar
A szabványos eljárás kódolását felülvizsgálják és kijavítják
|
A szabványos kódolást erre szakosodott orvosok felülvizsgálják, és szükség esetén javítják vagy kibővítik. A kódolási akarat az írott OP jelentéshez képest a következetesség érdekében. Dedikált orvos naponta látogatja a betegeket (a rutinlátogatáson kívül). Az elkötelezett orvosok áttekintik a mentesítési jelentést, és változtatásokat és kiegészítéseket hajtanak végre. A DRG kódolást a látogatások eredményeihez és a kibocsátási jelentéshez igazítják. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
napi költségtérítés a kórházban
Időkeret: 8 hónap
|
a karonkénti teljes költségtérítés osztva a betegek teljes karon töltött napjával
|
8 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: 8 hónap
|
a kórházi tartózkodás hossza teljes napokban, beleértve a belépés és a távozás napját is
|
8 hónap
|
|
Teljes költségtérítés esetenként
Időkeret: 8 hónap
|
esetenkénti visszatérítés svájci frankban
|
8 hónap
|
|
esetmix index esetenként
Időkeret: 8 hónap
|
A pénzügyi osztály biztosítja a költségsúly/ügymix indexet esetenként
|
8 hónap
|
|
A perioperatív szövődmények súlyossága
Időkeret: 8 hónap
|
A kórházi kezelés során jelentkező komplikációk a Clavian-Dindo skála szerint kerülnek osztályozásra.
Többszörös szövődmény esetén a legmagasabb osztályzatot veszik fel.
|
8 hónap
|
|
visszafogadási arány
Időkeret: 8 hónap
|
Az esettel kapcsolatos visszafogadások aránya
|
8 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Thomas Steffen, MD, Cantonal Hospital St. Gallen
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, Dindo D, Schulick RD, de Santibanes E, Pekolj J, Slankamenac K, Bassi C, Graf R, Vonlanthen R, Padbury R, Cameron JL, Makuuchi M. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg. 2009 Aug;250(2):187-96. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2.
- Fillit H, Geldmacher DS, Welter RT, Maslow K, Fraser M. Optimizing coding and reimbursement to improve management of Alzheimer's disease and related dementias. J Am Geriatr Soc. 2002 Nov;50(11):1871-8. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50519.x.
- Fetter RB, Freeman JL. Diagnosis related groups: product line management within hospitals. Acad Manage Rev. 1986 Jan;11(1):41-54.
- Fetter RB. Hospital payment based on diagnosis-related groups. J Soc Health Syst. 1992;3(4):4-15.
- Freeman JL, Fetter RB, Park H, Schneider KC, Lichtenstein JL, Hughes JS, Bauman WA, Duncan CC, Freeman DH Jr, Palmer GR. Diagnosis-related group refinement with diagnosis- and procedure-specific comorbidities and complications. Med Care. 1995 Aug;33(8):806-27. doi: 10.1097/00005650-199508000-00006.
- Hughes JS, Lichtenstein J, Fetter RB. Procedure codes: potential modifiers of diagnosis-related groups. Health Care Financ Rev. 1990 Fall;12(1):39-46.
- Geuss S, Jungmeister A, Baumgart A, Seelos R, Ockert S. [Prospective DRG coding : Improvement in cost-effectiveness and documentation quality of in-patient hospital care]. Chirurg. 2018 Feb;89(2):138-145. doi: 10.1007/s00104-017-0555-4. German.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2019. június 1.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2020. január 1.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2020. január 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. január 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. január 22.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2021. január 27.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2021. augusztus 4.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. augusztus 3.
Utolsó ellenőrzés
2021. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Chir201902
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .