Влияние полуавтоматического предложения и оптимизации диагнозов и хирургических процедур для предварительного кодирования: рандомизированное контролируемое исследование
3 августа 2021 г. обновлено: Thomas Steffen
Гипотеза настоящего исследования состоит в том, что ежедневный мониторинг и оптимизация кодирования DRG связаны с более высокой компенсацией.
Таким образом, основная цель состоит в том, чтобы определить, приводит ли ежедневный мониторинг и оптимизация кодирования DRG для отдельных случаев к увеличению выручки в день.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация (Действительный)
1200
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
St. Gallen, Швейцария, 9007
- Department of surgery, Cantonal hospital of St. Gallen
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Метод выборки
Вероятностная выборка
Исследуемая популяция
пациенты, проходящие стационарные операции в области общей, висцеральной, эндокринной или трансплантационной хирургии
Описание
Критерии включения:
- пациенты, перенесшие операцию в стационаре (пребывание не менее одной ночи)
- лечение в больнице Kantonsspital St. Gallen, Санкт-Галлен
Критерий исключения:
- хирургия амбулаторно
- операции на сайтах Роршаха и Флавиля
- больные, оперированные отделением хирургии, но госпитализированные в другое отделение больницы
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Рычаг управления
стандартная процедура кодирования в больнице
|
Кодирование случаев осуществляется в соответствии со стандартными процедурами, установленными в больнице.
|
|
Рука предварительного кодирования
Кодирование стандартной процедуры будет пересмотрено и исправлено
|
Стандартное кодирование будет рассмотрено специальными врачами и, при необходимости, исправлено или расширено. Кодирование будет сравниваться с письменным отчетом OP для согласованности. Выделенный врач посещает пациентов ежедневно (помимо плановых посещений). Выделенные врачи просматривают отчет о выписке и вносят изменения и дополнения. Кодирование DRG будет адаптировано к результатам посещений и отчету о выписке. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
компенсация за сутки пребывания в стационаре
Временное ограничение: 8 месяцев
|
общая сумма возмещения на руку, деленная на общее время пребывания пациентов в группе в днях
|
8 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: 8 месяцев
|
продолжительность пребывания в больнице в полных днях, включая день поступления и выписки
|
8 месяцев
|
|
Общая сумма возмещения за дело
Временное ограничение: 8 месяцев
|
возмещение в швейцарских франках за дело
|
8 месяцев
|
|
Индекс смешивания случаев на случай
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Финансовый отдел предоставит индекс стоимости/сочетания случаев для каждого случая.
|
8 месяцев
|
|
Тяжесть периоперационных осложнений
Временное ограничение: 8 месяцев
|
осложнения во время госпитализации будут оцениваться по шкале Clavian-Dindo.
В случае множественных осложнений будет принята высшая оценка.
|
8 месяцев
|
|
уровень реадмиссии
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Частота повторных госпитализаций по делу
|
8 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Thomas Steffen, MD, Cantonal Hospital St. Gallen
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, Dindo D, Schulick RD, de Santibanes E, Pekolj J, Slankamenac K, Bassi C, Graf R, Vonlanthen R, Padbury R, Cameron JL, Makuuchi M. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg. 2009 Aug;250(2):187-96. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b13ca2.
- Fillit H, Geldmacher DS, Welter RT, Maslow K, Fraser M. Optimizing coding and reimbursement to improve management of Alzheimer's disease and related dementias. J Am Geriatr Soc. 2002 Nov;50(11):1871-8. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50519.x.
- Fetter RB, Freeman JL. Diagnosis related groups: product line management within hospitals. Acad Manage Rev. 1986 Jan;11(1):41-54.
- Fetter RB. Hospital payment based on diagnosis-related groups. J Soc Health Syst. 1992;3(4):4-15.
- Freeman JL, Fetter RB, Park H, Schneider KC, Lichtenstein JL, Hughes JS, Bauman WA, Duncan CC, Freeman DH Jr, Palmer GR. Diagnosis-related group refinement with diagnosis- and procedure-specific comorbidities and complications. Med Care. 1995 Aug;33(8):806-27. doi: 10.1097/00005650-199508000-00006.
- Hughes JS, Lichtenstein J, Fetter RB. Procedure codes: potential modifiers of diagnosis-related groups. Health Care Financ Rev. 1990 Fall;12(1):39-46.
- Geuss S, Jungmeister A, Baumgart A, Seelos R, Ockert S. [Prospective DRG coding : Improvement in cost-effectiveness and documentation quality of in-patient hospital care]. Chirurg. 2018 Feb;89(2):138-145. doi: 10.1007/s00104-017-0555-4. German.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
1 июня 2019 г.
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
1 января 2020 г.
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
31 января 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
22 января 2021 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
22 января 2021 г.
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
27 января 2021 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
4 августа 2021 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
3 августа 2021 г.
Последняя проверка
1 августа 2021 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Chir201902
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .