Hipnózis az eleséstől való félelemre idősebb felnőtteknél

Ezt az egyközpontú, randomizált, kontrollált megvalósíthatósági vizsgálatot a Genfi Egyetemi Kórházak (Svájc) 296 ágyas akut ellátási és rehabilitációs geriátriai kórházában végezték.

A beleegyezés után a betegeket véletlenszerűen besorolták az intervenciós csoportba vagy a kontrollcsoportba. A randomizációs szekvenciát számítógéppel generálták (1:1 arány), és elrejtették a hivatalos betegfelvételig. A vizsgálati személyzet minden tagja, beleértve a gyógytornászokat és a foglalkozási terapeutákat is, elvakította a csoportok elosztását, a hipnoterapeuta kivételével. Az összes statisztikai elemzést vak statisztikus végezte.

A beavatkozás két körülbelül 30 perces hipnózisból állt, hetente egy orvosi hipnózisban képzett orvos által. Az egyes foglalkozásokat lehetőség szerint gyaloglás közben valósítottuk meg, a megállapodásnak és a résztvevő fizikai állapotának megfelelően. A beavatkozás a szokásos rehabilitációs program kiegészítéseként történt. Mind az intervenciós, mind a kontrollcsoport megkapta a szokásos rehabilitációs programot, egy többtényezős esés- és töréskockázat-alapú értékelést, valamint a vezetői beavatkozást, amely hatékonynak bizonyult az esés és rokkantság kockázatával kapcsolatos fizikai paraméterek javításában a magas- veszélyeztetett legidősebb betegek. Ez a program 2 hetes intenzív fizioterápiát (azaz a gyaloglásra és az egyensúlynövelő gyakorlatokra összpontosítva csoportosan vagy egyénileg és csoportosan) és a betegek oktatását az esés kockázatáról és az esések megelőzését tartalmazza.

A megcélzott mintanagyság 30 résztvevő volt (minden csoportban 15 résztvevő, pilot vizsgálat). A tanulmányt a genfi ​​állam etikai bizottsága hagyta jóvá (2018-01550). Minden beteg írásos beleegyezését adta a vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt.

A rehabilitációs hipnózissal végzett randomizált, kontrollos vizsgálat megvalósíthatóságát a toborzási arány, a megtartási arány, a hipnózishoz való ragaszkodás és a nemkívánatos események alapján értékelték.

Az eséstől való félelmet különböző validált skálákkal értékelték. Mindegyik skálát minden résztvevő háromszor kitöltötte (0. hét (a kiinduláskor): a beavatkozás előtt; 1. hét (a beavatkozás alatt): a két hipnózis között; 2. hét (a vizsgálat végén): az összes beavatkozás után, vagy az ergoterapeuta segítsége nélkül.

A leíró statisztikákat átlag ± szórásként vagy számként (százalék) jelentették. A hipnózist és a kontrollcsoportokat a kiinduláskor t-teszt vagy Fisher-féle egzakt teszt segítségével hasonlították össze. A longitudinális adatokat a kezelési szándék koncepciója szerint elemeztük. Az eséstől való félelem longitudinális adatait, a funkcionális függetlenség mérési pontszámát és a rövid fizikai teljesítményű akkumulátor pontszámát lineáris vegyes hatású regressziós modellekkel, a kórházi esések negatív binomiális modelljével, valamint a gyógyszerekre és a tartózkodás időtartamára vonatkozó t-tesztekkel elemezték. . A kórházi elesések előfordulását a kórházi tartózkodás során negatív binomiális regressziós modell segítségével elemeztük.