Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

NMES az Achilles-ín szakadáshoz

2025. szeptember 29. frissítette: Daniel Cortes, Penn State University

Neuromuszkuláris elektromos stimuláció az Achilles-ín szakadás rehabilitációjához

Az Achilles-ín-szakadásban szenvedő betegek többségénél az érintett lábban hosszú távú funkcionális hiányok alakulnak ki. A javasolt tanulmány célja egy új rehabilitációs protokoll értékelése neuromuszkuláris elektromos stimuláció (NMES) alkalmazásával az izomsorvadás csökkentésére és az inak tulajdonságainak javítására. Ha hasznosnak bizonyul, a javasolt protokoll könnyen átvehető és beépíthető az Achilles-ín-szakadás rutinkezelésébe.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Részletes leírás

Az Achilles-ín szakadások (ATR) gyakoriak, és tartósan befolyásolják a lábszár működését. A kezelési megközelítéstől függetlenül a betegek többségénél hosszú távú funkcionális hiányosságok alakulnak ki, amelyek magukban foglalják a csökkent plantáris hajlítási erőt, alacsonyabb sarokemelkedési magasságot és megváltozott járásmódot. Úgy gondolják, hogy az inak megnyúlása és a vádli izomsorvadása, amelyek a gyógyulás első néhány hetében alakulnak ki, a fő tényezők, amelyek hozzájárulnak ezekhez a funkcionális hiányosságokhoz. Az atrófia kezdeti kialakulását valószínűleg az érintett láb csökkent terhelése és izomaktivitása okozza. A hosszú távú sorvadás azonban összefüggésbe hozható az inak megnyúlásával. Másrészt az inak megnyúlása kezdetben a tehermentesítés első néhány hetében megemelkedik, és lassan csökken, de nem teljesen, amikor a terhelés újraindul. Előfordulhat azonban, hogy az elsorvadt vádliizmok nem biztosítanak elegendő terhelést az inak optimális helyreállításához. Ezért úgy tűnik, hogy ördögi spirál van az inak megnyúlása és az izomsorvadás között.

A tanulmány célja egy neuromuszkuláris elektromos stimuláció (NMES) rehabilitációs protokoll kidolgozása az Achilles-ín szakadások esetén. Előzetes adataink azt mutatták, hogy az ínra kifejtett erő az elektromos intenzitás és a betét elhelyezésével modulálható. Ezért az NMES jelentős összehúzódást tud produkálni a vádliizmokban, és szabályozható, kismértékű, ciklikus terhelést válthat ki az ínban; amit akaratlagos izomösszehúzódásokkal nem lehet elérni. Ez a megközelítés potenciálisan leküzdheti a jelenlegi rehabilitációs protokollok korlátait.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

8

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • State College, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16802
        • Penn State University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Achilles-ín szakadás

Kizárási kritériumok:

  1. Aki nem érti a beszélt angol nyelvet.
  2. A résztvevőket nem operatív módon kezelték
  3. Kiterjesztett sebészeti javítás (azaz további szövetek használata a javítás helyén)
  4. Fluorokinolonok használatával összefüggő ínszakadások (például ciprofloxacin (Cipro), gemifloxacin (Factive), levofloxacin (Levaquin), moxifloxacin (Avelox), norfloxacin (Noroxin) és ofloxacin (Floxin))
  5. Allergia az ultrahang gélre
  6. Bármilyen egyéb körülmény, amely befolyásolja a résztvevő járási vagy ugrási képességét
  7. Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, amelyről ismert, hogy akadályozza a normál gyógyulást: cukorbetegség, szív- és érrendszeri állapotok, amelyek csökkentik a láb vérellátását
  8. Akik nem tudnak beleegyezni

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Neuromuszkuláris elektromos stimuláció

Neuromuszkuláris elektromos stimulációt alkalmaznak a vádli izmain. A stimuláció szintjét hetente 10-ről 30 mA-re emelik a műtét utáni első 6 hétben.

Ezenkívül a betegek az Achilles-ín helyreállításának standard terápiáját fogják követni.

Minden alany standard rehabilitációban részesül az Achilles-ín helyreállításához. Ezenkívül neuromuszkuláris elektromos stimulációt alkalmaznak a sérült láb vádli izmain. A stimuláció térfogatát, az elektródák elhelyezését és a stimuláció intenzitását a gyógyuló Achilles-ín mechanikai szilárdsága alapján választjuk ki. A beavatkozást a javítás után 6 hétig alkalmazzák.
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A betegek az Achilles-ín helyreállításának szokásos terápiáját követik.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Egyetlen sarokemelés végrehajtásának képessége
Időkeret: 12. hét
Megvizsgálják, hogy a betegek képesek-e egyetlen sarokemelést végrehajtani a sérült segítségével.
12. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ín hossza
Időkeret: 6. és 12. hét
Hossz az ínbetéttől a myotendinosus csomópontig
6. és 12. hét
Az ín keresztmetszeti területe
Időkeret: 6. hét, 12
Az ín területe ultrahanggal mérve a szakadás helyén
6. hét, 12
Gastrocnemius izom keresztmetszeti területe
Időkeret: 1., 6., 12. hét
Az ín területe ultrahanggal mérve a szakadás helyén
1., 6., 12. hét
Talpizmok keresztmetszeti területe
Időkeret: 1., 6., 12. hét
Az ín területe ultrahanggal mérve a szakadás helyén
1., 6., 12. hét
Láb és boka eredménypontszáma (FAOS)
Időkeret: 6. hét, 12
Pontszám, amely felméri a beteg fájdalmát, egyéb tüneteit, a mindennapi életben betöltött funkcióját, a sportban és szabadidős tevékenységben, valamint a lábfejhez/bokához kapcsolódó életminőséget. A pontszámok 0-tól 100-ig terjednek, ahol a 0 a lehető legrosszabb lábfej/bokatüneteket jelzi, a 100 pedig azt, hogy nincsenek láb-/bokatünetek.
6. hét, 12
Achilles teljes szakadási pontszáma
Időkeret: 6. hét, 12
Tíz tételből áll, amelyek a tünetek és a funkció szempontjait értékelik. Minden elemnek 0 és 10 közötti pontszáma van a Likert-skálán. A műszer maximális pontszáma tehát 100, ami tünetmentességnek és teljes működésnek felel meg.
6. hét, 12
Tampa skála kineziofóbiához (TSK)
Időkeret: 6. hét, 12
A mozgástól való félelem, a fizikai aktivitástól való félelem és a félelemkerülés értékelésén alapuló kérdőív. A skála összpontszáma 17-től 68-ig terjed, ahol a 17 azt jelenti, hogy nincs kineziofóbia, a 68 azt jelenti, hogy súlyos kineziofóbia, és a ± 37 azt jelzi, hogy van kineziofóbia.
6. hét, 12

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. február 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. október 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 25.

Első közzététel (Tényleges)

2021. január 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. október 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. szeptember 29.

Utolsó ellenőrzés

2025. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STUDY00016121

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel