Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Profilaktikus cholecystectomia a Midgut NETs betegeknél, akiknek elsődleges daganatsebészeti beavatkozásra van szükségük. (TNE-IDC-COLE)

2025. május 15. frissítette: Ricardo Frago Montanuy, Hospital Universitari de Bellvitge

A profilaktikus cholecystectomia hatékonysága a középső bélrendszeri neuroendokrin daganatban (jejunum, ileum vagy proximális vastagbél) szenvedő betegeknél, akiknél elsődleges daganatsebészetre van szükség. Véletlenszerű, koncepcionális klinikai vizsgálat.

A kutatók a profilaktikus cholecystectomia hatékonyságát kívánják tanulmányozni olyan betegeknél, akiknél bélközépi neuroendokrin daganat (jejunum, ileum vagy proximális vastagbél) szenved, akiknél primer tumorműtétre van szükség. Amikor a betegeket diagnosztizálják, és a sebészeti kezelés része, a daganat veszélyeztetheti a vaszkularizációt, és a betegeknek kiterjedt bélreszekcióra van szükségük. A betegek szomatosztatin analógokkal is részesülhetnek orvosi kezelésben. A kiterjedt béleltávolítás és az orvosi kezelés kombinációja növelheti az epehólyag-kövek számát, de előfordulhat, hogy a betegeknél nem alakul ki epekövesség, mint az általános populációban, ahol a lakosság 20%-ának van epehólyagköve, de csak a lakosság 10-15%-ánál alakul ki epekövesség. tünetek.

Az ötlet abból ered, hogy hiányzik az irodalom az epeúti Stone-betegség incidenciájáról a középbél NET daganatos betegeknél.

Ez egy multicentrikus, nyílt elrendezésű és randomizált klinikai vizsgálat az epekövesség előfordulási gyakoriságának értékelésére a bélközépi NET-ben szenvedő betegeknél, akiknél primer tumorműtétre van szükség, kombinálva vagy nem epehólyag-eltávolítással.

Hipotézisünk azt sugallja, hogy azoknál a bélközépi neuroendokrin daganatos betegeknél, akiknél primer tumorreszekcióra van szükség profilaktikus cholecystectomia kombinációja nélkül, két évvel a műtét után nem emelkedik az epekövesség előfordulása, függetlenül az SSA kezeléstől.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Cím: A profilaktikus cholecystectomia hatékonysága a bélközépi neuroendokrin daganatban (jejunum, ileum vagy proximális vastagbél) szenvedő betegeknél, akiknél primer tumorműtétre van szükség. Véletlenszerű, bizonyítási koncepció klinikai vizsgálat.

Háttér: A középbél NET prevalenciája megnőtt a diagnosztikai tesztek fejlődésének és indolens lefolyásának köszönhetően. Amikor a betegeket diagnosztizálják, a kiterjedt bélreszekciót igénylő sebészeti kezelés és a szomatosztatin analógokkal végzett orvosi kezelés része lehet. Mindkét kezelés az epehólyag kövek képződésével kapcsolatos. Az ENETS és a NANET profilaktikus cholecystectomiát javasol azoknál a középbél-NET-ben szenvedő betegeknél, akiknél primer tumorműtétre van szükség, azonban nincs tudományos bizonyíték, amely megerősítené ezt az ajánlást.

Célkitűzések: A fő cél az epekövesség kumulált előfordulási arányának értékelése azoknál a középbél NET-ben szenvedő betegeknél, akiknél primer tumorreszekcióra van szükség, két évvel a műtét után.

Tervezés: Ez egy multicentrikus, nyílt és randomizált klinikai vizsgálat. A betegeket a vizsgálatban részt vevő hat kórház Általános Sebészeti Szolgálataiból toborozzák. A betegeknek teljesíteniük kell a felvételi és kizárási kritériumokat.

Várhatóan két év alatt maximum száz beteget toboroz (csoportonként 50-et). A betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra a Kísérleti csoportba (elsődleges tumorreszekciók) vagy a Kontroll csoportba (kolecisztektómiával kombinált elsődleges tumorreszekciók). A vizsgálók a műtétet követő 104. hétig követik a betegeket (8 vizit).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Barcelona, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Del Mar
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Joan Altet
      • Barcelona, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
        • Kapcsolatba lépni:
      • Barcelona, Spanyolország, 08907
        • Toborzás
        • IDIBELL, Hospital Universitari de Bellvitge.
        • Kapcsolatba lépni:
      • Madrid, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitario Gregorio Marañón
        • Kapcsolatba lépni:
    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Spanyolország
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitari Trias i Pujol
        • Kapcsolatba lépni:
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Spanyolország
        • Aktív, nem toborzó
        • Instituto Catalán de Oncología

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegeknek írásban, aláírva és keltezve kell megadniuk a tájékozott beleegyezését.
  • 18 évnél idősebb férfi vagy nő.
  • A középbél NET radiológiai vagy szövettani diagnózisa, amely műtéttel kezelhető.
  • Fogamzóképes korú nő esetében (menarche és menopauza közötti idő) terhességi teszt negatív eredménnyel.
  • A fent említett helyek bármelyikén található neuroendokrin daganatok.
  • Távoli áttétek jelenléte vagy hiánya.
  • Presencié vagy nem epekő.
  • Nyomon követési kapacitás.

Kizárási kritériumok:

  • Neuroendokrin daganatok, amelyek nem a jejunumban vagy az ileumban találhatók (hörgő, gyomor, hasnyálmirigy, leszálló vastagbél, szigma vagy végbél).
  • Olyan betegek, akik korábban bélreszekción estek át.
  • Korábban cholecystectomián átesett betegek.
  • Epeköves betegségben szenvedő betegek.
  • Májreszekcióra vagy májátültetésre váró betegek.
  • 6 mm-nél nagyobb epehólyagpolipban szenvedő betegek.
  • Egy epehólyag ülőpolipban szenvedő betegek, egynél több polip jelenléte vagy 50 év feletti polipban szenvedő betegek.
  • A részvétel megtagadása.
  • Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében az elmúlt 5 évben rosszindulatú daganatok fordultak elő, kivéve a bőr bazálissejtes karcinómáját, az "in situ" méhnyakrákot vagy a kolonoszkópiával eltávolított polipban talált in situ carcinomát.
  • Orvosi kritériumok, amelyek nem tekintik a pácienst jelöltnek a vizsgálatban való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Kísérleti csoport
Középbéli neuroendokrin daganatban szenvedő betegek, akiknél csak primer daganatos műtéten esnek át.
A vastagbél reszekciója.
Más nevek:
  • Bél reszekció
Kísérleti: Ellenőrző csoport
Betegek középső bélrendszeri neuroendokrin daganatban, amelyen profilaktikus cholecystectomiával kombinált primer tumorműtéten esnek át.
A vastagbél reszekciója.
Más nevek:
  • Bél reszekció
Kombinált vastagbél reszekció és kolecisztektómia.
Más nevek:
  • profilaktikus kolecisztektómia.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az elsődleges daganatos műtéten átesett középbél NET-ben szenvedő betegeknél előforduló epekövesség arányának értékelése.
Időkeret: Két évvel a műtét után
Az epekövesség előfordulása a bélközép NET-ben szenvedő betegeknél, akiknél primer tumor műtétre van szükség
Két évvel a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A posztoperatív szövődmények előfordulási gyakoriságának felmérése a műtétet követő 28. +/- 3. napig (1 hónapig).
Időkeret: Egy hónappal a műtét után
Posztoperatív szövődmények a Clavien-Dindo osztályozás szerint
Egy hónappal a műtét után
A következõk elõfordulásának felmérése: anasztomózisos dehiscencia, sebfertõzés, reoperáció.
Időkeret: Egy hónappal a műtét után
Specifikus szövődmények
Egy hónappal a műtét után
Az epekő előfordulásának értékelése olyan betegeknél, akiknél bélreszekcióra és/vagy ileocecal junction reszekcióra van szükség.
Időkeret: Két évvel a műtét után
choledochal lithiasis vagy cholelithiasis
Két évvel a műtét után
Az epekő előfordulási gyakoriságának értékelése azoknál a betegeknél, akik SSA-val orvosi kezelésben részesülnek
Időkeret: Két évvel a műtét után
choledochal lithiasis vagy cholelithiasis az orvosi kezelésnek megfelelően
Két évvel a műtét után
A betegek bélmozgásának leírása a műtét után.
Időkeret: Két évvel a műtét után
Gasztrointesztinális életminőség-index (GIQLY); Minimális érték 0 (a legrosszabb egészségi állapot) és maximum 100 (legjobb egészségi állapot)
Két évvel a műtét után
A profilaktikus cholecystectomián átesett betegek életminőségének összehasonlítása azokkal, akiknél nem.
Időkeret: Két évvel a műtét után
Egészséggel kapcsolatos életminőség 15 D (HRQoL 15D); 15 olyan terület létezik, amelyek minimális értéke 0 (a legrosszabb egészségi állapot) és maximum 100 (legjobb egészségi állapot) 15D
Két évvel a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ricardo Frago Montanuy, Hospital Universitari de Bellvitge

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. január 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 30.

Első közzététel (Tényleges)

2021. február 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. május 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 15.

Utolsó ellenőrzés

2025. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Ez még nincs eldöntve

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel