Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Metabolikus enzimek és transzportergén-polimorfizmusok hatása az orális abirateron-acetát farmakokinetikájára és metabolizmusára egészséges kínai felnőtteknél

2021. december 30. frissítette: Jianying Huang, Zhongnan Hospital
  1. Az éhgyomri vagy posztprandiális orális bevétel utáni abirateron-acetát plazmakoncentráció változása és a génpolimorfizmus közötti összefüggés feltárása.
  2. A gyógyszer metabolit-profiljának vizsgálata abirateron-acetát orális adagolása után éhgyomorra és étkezés utáni kínai felnőtteknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A prosztatarák jelenleg a férfiak leggyakoribb rosszindulatú daganata, Kínában a második a tüdőrák után. Európában és Amerikában pedig már megelőzte a tüdő- és bélrákot, és a férfiak egészségére nézve a legnagyobb veszélyt jelentette. A magas kockázatú prosztatarákos betegek diagnosztizálása után továbbra is az endokrin terápia a fő kezelés. Hatékony a legtöbb olyan beteg számára, akik először androgénmegvonásos terápiában részesülnek. Azonban a remisszió után, amelynek medián ideje 18-24 hónap az endokrin terápia során, a legtöbb beteg kasztráció-rezisztens prosztatarákhoz (CRPC) fordul. A CRPC kezelése mindig is nehéz kérdés volt, és mostanra a prosztatarák elleni új endokrin gyógyszerek fejlesztésének hangsúlya lett.

Az Abirateron-acetát tabletta prednizonnal kombinálva áttétes, kasztráció-rezisztens prosztatarák kezelésére alkalmazható. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága 2011-ben hagyta jóvá, és tőzsdei engedélyt kapott Kínában. Az abirateron-acetát a CYP17 enzim hatékony irreverzibilis inhibitora, és in vivo abirateronná alakítható. Az abirateron egy androgén bioszintézis-gátló, amely nagy affinitással és szelektivitással rendelkezik a CYP17-tel szemben. Az abirateron CYP17 gátló hatása 10-30-szor magasabb volt, mint a ketokonazolé. Az androgén bioszintézist gátolja a CYP17 gátlása. Számos nagyszabású klinikai vizsgálat eredménye azt mutatta, hogy az abirateron-acetát hatékonyan meghosszabbíthatja a betegek túlélési idejét.

Ebben a vizsgálatban vér- és plazmamintákat, vizelet- és székletmintákat vettek 72 óra alatt egészséges kínai felnőtt önkéntesektől, akik éhgyomorra vagy étkezés után szájon át vették be az abirateron-acetát tablettát a metabolit elemzéshez, a plazmakoncentráció és a génpolimorfizmus közötti összefüggés megállapításához, valamint a fő metabolitok azonosítása metabolikus biológiai mintákban, hogy feltárja az abirateron-acetát tabletták farmakokinetikai jellemzőit, demonstrálja a farmakodinámiás mechanizmust, és feltárja a különböző genotípusok hatását. Farmakokinetikai jellemzők egészséges kínai felnőtteknél.

Az eredmény elméleti alapot ad a klinikai ésszerű gyógyszerhasználathoz.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

81

Fázis

  • 1. korai fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kína, 430000
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor: 18 és 65 év közötti egészséges férfi alanyok
  • Súly: súly ≥50,0 kg, 19 ≤ BMI ≤ 26 kg/m2, BMI = súly (kg) / magasság2 (m2)
  • A vizsgálat céljának, természetének, módszerének és lehetséges mellékhatásainak teljes tudatában, és önkéntes alapon aláírja a tájékozott beleegyező nyilatkozatot bármely vizsgálati eljárás megkezdése előtt.
  • Legyen képes jól kommunikálni a vizsgálóval, megérteni és betartani a vizsgálati követelmények feltételeit.

Kizárási kritériumok:

  • A klinikai laboratóriumi vizsgálat kóros és klinikailag jelentős.
  • Az életjelek vizsgálata kóros és klinikailag jelentős, vagy vannak más klinikai jelentőségű betegségek (beleértve, de nem kizárólagosan a gyomor-bél traktus, a vese, a máj, az ideg, a vér, az endokrin, a daganat, a tüdő, az immunrendszer, a mentális vagy a szív-agy-érrendszeri betegségeket) vagy egyéb specifikus szisztémás betegség.
  • Az elektrokardiogram kóros és klinikailag jelentős.
  • HbsAg, Anti-HCV, TPPA vagy HIV antitest pozitív.
  • Az abirateron-acetát tablettákkal vagy összetevőivel és analógjaival szembeni allergia története
  • A napi dohányzások száma > 5 a vizsgálat előtti 3 hónapban.
  • Alkoholisták vagy rendszeresen ivók a vizsgálatot megelőző 6 hónapban, akik heti 14 egységnél többet fogyasztottak (1 egység = 360 ml sör vagy 45 ml 40%-os likőr vagy 150 ml bor)
  • Pozitív a kábítószerre, az elmúlt öt évben kábítószerrel visszaélt, vagy kábítószert fogyasztott a vizsgálatot megelőző 3 hónapban.
  • Pozitív az alkohol-szűrésre vagy bármely alkoholtartalmú termék használatára a vizsgált gyógyszer bevételét megelőző 24 órán belül.
  • Véradás vagy nagymértékű vérveszteség a vizsgált gyógyszer bevételét megelőző 3 hónapon belül (>450 ml).
  • Fogyasszon el minden xantinban gazdag italt, ételt, grapefruit gyümölcsöt vagy grapefruitot tartalmazó terméket a próba előtt 48 órával.
  • Fogyasszon be csokoládét vagy bármilyen koffeint tartalmazó ételt vagy italt a vizsgálat előtt 48 órával.
  • Az anamnézisben szereplő dysphagia vagy bármely olyan gyomor-bélrendszeri betegség, amely befolyásolja a gyógyszer felszívódását.
  • a vizsgálat előtt három hónapon belül bevette a vizsgált gyógyszert, vagy részt vett a gyógyszerben vagy orvosi eszközben.
  • A közelmúltban jelentős változások történtek az étrendben vagy a mozgási szokásokban.
  • Az akut betegség a vizsgálati szűrési szakaszban vagy a vizsgálati gyógyszerek szedése előtt jelentkezik.
  • Vannak CYP3A4, P-GP vagy Bcrp inhibitorok vagy induktorok gyógyszerkombinációi (például itrakonazol, ketokonazol, dronedaron és társai), vagy bármely olyan gyógyszer, amely befolyásolja a máj mikroszomális enzimaktivitását a vizsgált gyógyszer bevétele előtti 28 napon belül.
  • Bármilyen véralvadási rendellenesség (például Willebrand-kór vagy hemofília) vagy vérzéses betegség a kórtörténetében.
  • Bármilyen vérzésveszélyt fokozó betegség kíséri, mint például aranyér, heveny gyomorhurut, gyomor- vagy nyombélfekély stb.
  • Speciális diétás követelmények, és nem felel meg a megadott étrendnek és a vonatkozó előírásoknak, különösen a laktózérzékenyek számára.
  • Asztma vagy görcsrohamok anamnézisében.
  • Hat hónapos terhességi tervet kell készítenie, spermium- vagy petesejt-adományozással, vagy nem hajlandó egy vagy több nem gyógyszeres fogamzásgátlót alkalmazni a vizsgálat során.
  • Bármilyen vényköteles gyógyszer, vény nélkül kapható gyógyszer, vény nélkül kapható, vitaminkészítmény vagy gyógynövényből készült gyógyszer bevétele a vizsgált gyógyszer bevétele előtt 14 napon belül.
  • Betegek, akiknél a COVID-19 nukleinsav- vagy antitest-detektálása rendellenes, és a vizsgáló szerint nem alkalmasak.
  • A tüdő CT kóros volt, és a vizsgáló nem tartotta megfelelőnek a vizsgálatban való részvételt.
  • Azok az alanyok, akik úgy ítélték meg, hogy nem felelnek meg megfelelőnek, vagy olyan tényezők vannak, amelyek alkalmatlanná teszik őket a vizsgálatban való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Böjt csoport
Az alanyok éhgyomorra szájon át szedik az abirateron-acetát tablettákat (250 mg, Patheon Ich, kereskedelmi név: Zytiga®), és 72 órán belül vér- és plazmamintákat, vizelet- és székletmintákat vesznek kimutatás céljából.
Az alanyok abirateron-acetát tablettát (250 mg, Patheon Ich, kereskedelmi név: Zytiga®) szájon át, éhgyomorra vagy étkezés után vesznek be, és 72 órán belül vér- és plazmamintájukat, vizelet- és székletmintáikat gyűjtik kimutatás céljából.
Kísérleti: Postprandiális csoport
Az alanyok étkezés után szájon át szedik az abirateron-acetát tablettákat (250 mg, Patheon Ich, kereskedelmi név: Zytiga®), és 72 órán belül vér- és plazmamintákat, vizelet- és székletmintákat vesznek kimutatás céljából.
Az alanyok abirateron-acetát tablettát (250 mg, Patheon Ich, kereskedelmi név: Zytiga®) szájon át, éhgyomorra vagy étkezés után vesznek be, és 72 órán belül vér- és plazmamintájukat, vizelet- és székletmintáikat gyűjtik kimutatás céljából.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Abirateron koncentrációja a plazmában
Időkeret: 2 hónap
-1 óra, 30 perc, 1 óra, 1,5 óra, 2 óra, 2,5 óra, 3 óra, 4 óra, 5 óra, 6 óra, 8 óra, 12 óra, 24 óra, 36 óra, 48 óra, 60 óra, 72 óra a vérvételhez
2 hónap
Cmax
Időkeret: 2 hónap
csúcskoncentráció
2 hónap
AUC0-t
Időkeret: 2 hónap
Görbe alatti terület. A lineáris trapéz módszerrel a vér gyógyszerkoncentrációját nullától a görbe alatti utolsó mérhető koncentrációterületig számítják ki.
2 hónap
AUC0-∞
Időkeret: 2 hónap
A vérkoncentráció-idő görbe alatti terület nullától végtelen vérkoncentrációig
2 hónap
λz
Időkeret: 2 hónap
Végfázis eliminációs sebességi állandó, a legkisebb négyzetes módszert alkalmazzuk a fáziskiküszöböléshez szükséges optimális görbe meredekségének meghatározására, és megszorozzuk 2,303-mal
2 hónap
T1/2z
Időkeret: 2 hónap
Elimináció vagy végső felezési idő, 0,693/λz
2 hónap
AUC_%Extra
Időkeret: 2 hónap
[(AUC0-∞- AUC0-t)/ AUC0-∞]×100%, a maradék terület százaléka
2 hónap
Vz/F
Időkeret: 2 hónap
látszólagos eloszlási térfogat, Vz/F = CLz/F /λz
2 hónap
CLz/F
Időkeret: 2 hónap
látszólagos clearance, CLZ /F= beadási dózis /AUC0-∞
2 hónap
az abirateron fő metabolitja
Időkeret: 2 hónap
A plazma-, vizelet- és székletmintákat az abirateron metabolikus profiljának in vivo UFLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS rendszerrel történő vizsgálatára gyűjtöttük.
2 hónap
az abirateron metabolizmusához kapcsolódó genotipizálás
Időkeret: 10 hónap
Az abirateron metabolizmusához kapcsolódó transzporter és metabolikus enzim mutációs helyeinek kimutatása a géndetektáló technológiai szolgáltatási platformon keresztül történt
10 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. május 5.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. augusztus 20.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. november 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 29.

Első közzététel (Tényleges)

2021. február 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. január 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. december 30.

Utolsó ellenőrzés

2021. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel