- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04735913
Effets des enzymes métaboliques et des polymorphismes des gènes transporteurs sur la pharmacocinétique et le métabolisme de l'acétate d'abiratérone oral chez des adultes chinois en bonne santé
- Explorer la relation entre les modifications de la concentration plasmatique d'acétate d'abiratérone après prise orale à jeun ou postprandiale et le polymorphisme génique.
- Étude du profilage des métabolites médicamenteux après administration orale d'acétate d'abiratérone à jeun et postprandiale chez des adultes chinois.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer de la prostate est actuellement la malignité la plus courante chez les hommes, juste derrière le cancer du poumon en Chine. Et en Europe et en Amérique, il a déjà dépassé le cancer du poumon et de l'intestin et est devenu la plus grande menace pour la santé des hommes. Après le diagnostic des patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque, l'hormonothérapie reste le principal traitement. Il est efficace pour la plupart des patients qui reçoivent d'abord une thérapie de privation d'androgènes. Cependant, après la rémission dont la durée médiane est de 18 à 24 mois grâce à l'hormonothérapie, la plupart des patients se tourneront vers un cancer de la prostate résistant à la castration (CRPC). Le traitement du CPRC a toujours été un point difficile, et maintenant il est devenu l'accent du développement de nouveaux médicaments endocriniens pour le cancer de la prostate.
Les comprimés d'acétate d'abiratérone en association avec la prednisone s'appliquent au traitement du cancer de la prostate métastatique résistant à la castration. Il a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis en 2011 et a obtenu une licence d'inscription en Chine. L'acétate d'abiratérone est un inhibiteur irréversible efficace de l'enzyme CYP17 et peut être converti en abiratérone in vivo. L'abiratérone est un inhibiteur de la biosynthèse des androgènes avec une affinité et une sélectivité élevées pour le CYP17. L'activité inhibitrice de l'abiratérone pour le CYP17 était 10 à 30 fois supérieure à celle du kétoconazole. La biosynthèse des androgènes est inhibée en inhibant le CYP17. Les résultats de nombreux essais cliniques à grande échelle ont montré que l'acétate d'abiratérone pouvait prolonger efficacement la durée de survie des patients.
Dans cette étude, des échantillons de sang et de plasma, des échantillons d'urine et de fèces en 72h de volontaires adultes chinois en bonne santé qui ont pris un comprimé d'acétate d'abiratérone par voie orale à jeun ou après les repas ont été prélevés pour l'analyse des métabolites, la relation entre la concentration plasmatique et le polymorphisme génique, et identifier les principaux métabolites dans les échantillons biologiques métaboliques pour révéler les caractéristiques pharmacocinétiques des comprimés d'acétate d'abiratérone, démontrer le mécanisme pharmacodynamique et explorer l'effet de différents génotypes Caractéristiques pharmacocinétiques chez les adultes chinois en bonne santé.
Le résultat fournit une base théorique pour l'utilisation clinique rationnelle des médicaments.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430000
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge : sujets masculins en bonne santé âgés de 18 à 65 ans
- Poids : poids ≥50.0kg, 19 ≤ IMC ≤ 26 kg/m2, IMC=poids (kg) / taille2(m2)
- Pleinement conscient du but, de la nature, de la méthode et des effets indésirables possibles de l'étude, et signe un consentement éclairé avant le début de toute procédure d'étude sur une base volontaire.
- Être capable de bien communiquer avec l'investigateur et de comprendre et de respecter les termes des exigences de l'étude.
Critère d'exclusion:
- L'examen de laboratoire clinique est anormal et cliniquement significatif.
- L'examen des signes vitaux est anormal et cliniquement significatif, ou il existe d'autres maladies d'importance clinique (y compris, mais sans s'y limiter, le tractus gastro-intestinal, les reins, le foie, les nerfs, le sang, les maladies endocriniennes, tumorales, pulmonaires, immunitaires, mentales ou cardio-cérébrovasculaires) ou autre maladie systémique spécifique.
- L'électrocardiogramme est anormal et cliniquement significatif.
- HbsAg, Anti - VHC, TPPA ou anticorps anti-VIH positif.
- Antécédents d'allergie aux comprimés d'acétate d'abiratérone ou à ses ingrédients et analogues
- Le nombre de fumeurs quotidiens> 5 pendant les 3 mois précédant l'essai.
- Alcooliques ou buveurs réguliers au cours des 6 mois précédant l'essai, c'est-à-dire buvant plus de 14 unités par semaine (1 unité = 360 mL de bière ou 45 mL d'alcool à 40 % ou 150 mL de vin)
- Positif pour la drogue, a des antécédents de toxicomanie au cours des cinq dernières années ou a consommé de la drogue au cours des 3 mois précédant l'essai.
- Positif pour le dépistage de l'alcool ou l'utilisation de tout produit alcoolisé dans les 24 heures précédant la prise du médicament à l'étude.
- Don de sang ou perte de sang massive dans les 3 mois précédant la prise du médicament à l'étude (> 450 ml).
- Prenez toute boisson riche en xanthine, nourriture, fruit de pamplemousse ou produits contenant du pamplemousse dans les 48 heures précédant l'essai.
- Prenez du chocolat ou tout aliment ou boisson contenant de la caféine dans les 48 heures précédant l'essai.
- Antécédents de dysphagie ou de toute maladie gastro-intestinale affectant l'absorption des médicaments.
- Avoir pris le médicament à l'étude ou participé au médicament ou au dispositif médical dans les trois mois précédant cet essai.
- Il y a eu récemment des changements majeurs dans le régime alimentaire ou les habitudes d'exercice.
- La maladie aiguë survient pendant la phase de dépistage de l'étude ou avant la prise des médicaments à l'étude.
- Il existe une combinaison de médicaments d'inhibiteurs ou d'inducteurs du CYP3A4, de la P-GP ou de la Bcrp (tels que l'itraconazole, le kétoconazole, la dronédarone et al.), ou tout médicament qui affecte l'activité des enzymes microsomales hépatiques au cours des 28 jours précédant la prise du médicament à l'étude.
- Accompagné de troubles de la coagulation (tels que la maladie de Willebrand ou l'hémophilie) ou d'antécédents de maladie hémorragique.
- Accompagné de toute maladie qui augmente le risque de saignement, comme les hémorroïdes, la gastrite aiguë, les ulcères gastriques ou duodénaux, etc.
- Exigences particulières en matière de régime alimentaire et non-respect du régime alimentaire prévu et des réglementations correspondantes, en particulier pour les personnes intolérantes au lactose.
- Antécédents d'asthme ou de convulsions.
- Avoir un plan de grossesse dans 6 mois, un don de sperme ou d'ovules, ou une réticence à utiliser un ou plusieurs contraceptifs non médicamenteux pendant l'essai.
- Prendre des médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre, des produits en vente libre, des vitamines ou des plantes médicinales dans les 14 jours précédant la prise du médicament à l'étude.
- Patients présentant une détection anormale d'acide nucléique ou d'anticorps de COVID-19 et considérés comme inéligibles par l'investigateur.
- Les scanners pulmonaires étaient anormaux et jugés inappropriés pour participer à l'étude par l'investigateur.
- Les sujets considérés comme ayant une mauvaise observance ou présentant des facteurs qui les rendraient inappropriés pour participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Groupe de jeûne
Les sujets prendront des comprimés d'acétate d'abiratérone (250 mg, produits par Patheon Ich, nom commercial : Zytiga®) par voie orale à jeun et leurs échantillons de sang et de plasma, d'urine et de fèces en 72h seront prélevés pour détection.
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Les sujets prendront des comprimés d'acétate d'abiratérone (250 mg, produits par Patheon Ich, nom commercial : Zytiga®) par voie orale à jeun ou après les repas et leurs échantillons de sang et de plasma, d'urine et de fèces seront prélevés en 72h pour détection.
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Expérimental: Groupe postprandial
Les sujets prendront des comprimés d'acétate d'abiratérone (250 mg, produits par Patheon Ich, nom commercial : Zytiga®) par voie orale après les repas et leurs échantillons de sang et de plasma, d'urine et de fèces seront prélevés en 72h pour détection.
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Les sujets prendront des comprimés d'acétate d'abiratérone (250 mg, produits par Patheon Ich, nom commercial : Zytiga®) par voie orale à jeun ou après les repas et leurs échantillons de sang et de plasma, d'urine et de fèces seront prélevés en 72h pour détection.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentrations d'abiratérone dans le plasma
Délai: 2 mois
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-1h, 30min, 1h , 1.5h, 2h, 2.5h, 3h, 4h, 5h, 6h, 8h, 12h, 24h, 36h, 48h, 60h, 72h après administration pour prise de sang
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2 mois
|
Cmax
Délai: 2 mois
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pic de concentration
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2 mois
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ASC0-t
Délai: 2 mois
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Aire sous courbe.
La méthode du trapèze linéaire est utilisée pour calculer la concentration de drogue dans le sang de zéro à la dernière zone de concentration mesurable sous la courbe
|
2 mois
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ASC0-∞
Délai: 2 mois
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L'aire sous la courbe concentration sanguine-temps de zéro à une concentration sanguine infinie
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2 mois
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λz
Délai: 2 mois
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Taux d'élimination de phase finale constant, la méthode des moindres carrés est utilisée pour trouver la pente de la courbe optimale d'élimination de phase Et multipliée par 2,303
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2 mois
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T1/2z
Délai: 2 mois
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Élimination ou demi-vie finale, 0,693/λz
|
2 mois
|
ASC_ % supplémentaires
Délai: 2 mois
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[(AUC0-∞- AUC0-t)/ AUC0-∞]×100%, Pourcentage de surface résiduelle
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2 mois
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Vz/F
Délai: 2 mois
|
volume de distribution apparent, Vz/F = CLz/F /λz
|
2 mois
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CLz/F
Délai: 2 mois
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clairance apparente, CLZ /F= dose d'administration /ASC0-∞
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2 mois
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le principal métabolite de l'abiratérone
Délai: 2 mois
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Les échantillons de plasma, d'urine et de matières fécales ont été prélevés pour tester le profil métabolique de l'abiratérone in vivo par le système UFLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS
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2 mois
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génotypage lié au métabolisme de l'abiratérone
Délai: 10 mois
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Les sites de mutation du transporteur et de l'enzyme métabolique liés au métabolisme de l'abiratérone ont été détectés grâce à la plateforme de service de technologie de détection de gènes
|
10 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes
- Acétate d'abiratérone
Autres numéros d'identification d'étude
- 20201010
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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