Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

IDEÁLIS vérnyomáskezelés az akut ischaemiás stroke endovaszkuláris terápiája során (IDEAL)

2022. június 10. frissítette: University of Aarhus

IDEÁLIS vérnyomáskezelés az akut ischaemiás stroke endovaszkuláris terápiája során: Megvalósíthatósági tanulmány az egyéni és a rögzített vérnyomáscélok randomizálásáról az akut ischaemiás stroke endovaszkuláris terápiája során

Az akut ischaemiás stroke endovaszkuláris terápia (EVT) során az ideális vérnyomás-kezelési stratégiát nem határozták meg. Ennek a kísérleti randomizált klinikai vizsgálatnak a célja annak megállapítása, hogy az EVT-eljárás során megvalósítható-e a standard kontra egyéni vérnyomáskezelési stratégiára való randomizálás.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az akut ischaemiás stroke (AIS) a vezető halálok és a hosszú távú rokkantság a nyugati világban. A vérrögök katéteres eltávolítása (endovaszkuláris terápia – EVT) ma az agyi nagy érelzáródások által okozott AIS kezelésének standardja. Úgy tűnik, hogy az eljárás alatti vérnyomás szintje befolyásolja az eredményt. Az optimális vérnyomás-kezelési stratégiát azonban nem határozták meg. A jelenlegi vérnyomás-kezelési stratégia az EVT során jellemzően arra irányul, hogy a vérnyomást az előre meghatározott rögzített célok felett vagy belül tartsa, és megfigyelési adatokon és szakértői konszenzuson alapul, nem pedig kiváló minőségű randomizált bizonyítékokon. Az elzáródás eltávolítása során a vérnyomást a páciens egyéni vérnyomásszintje szerint kell-e kezelni, vagy előre meghatározott, rögzített vérnyomáscélok szerint? Ennek a kísérleti kísérletnek az elsődleges célja annak meghatározása, hogy megvalósítható-e az előre meghatározott, 70-90 Hgmm közötti átlagos artériás vérnyomást (MABP) megcélzó eljárási stratégiára való randomizálás, szemben egy olyan egyéni stratégiával, amely a MABP referenciaérték ± 10%-át célozza meg. A másodlagos célok a toborozhatóság tesztelése, valamint az olyan kihívások vagy akadályok felderítése, amelyek változtatást igényelnének a vizsgálati tervben.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Aarhus, Dánia, 8200
        • Aarhus University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nagy érelzáródás az elülső keringésben az EVT-vel kezelhetőnek ítélt betegeknél.
  • Önálló élet (mRS < 2) a stroke előtt.
  • Az EVT eljárás a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül kivitelezhető.

Kizárási kritériumok:

  • Ellenjavallat/allergia kontrasztanyagokkal, vazopresszorokkal vagy érzéstelenítőkkel szemben.
  • Terhesség.
  • Egészségi állapot, amikor a vérnyomás célzása problémás lesz (aorta disszekció stb.).
  • Részvétel egy másik tárgyaláson.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Egyéni vérnyomáskezelő kar
Az EVT eljárás során (általános érzéstelenítésben) az átlagos artériás vérnyomást (MABP) a cél, hogy a referenciaérték +/- 10%-án belül maradjon vazoaktív gyógyszerek és/vagy folyadékok alkalmazásával.
Az EVT eljárás során az átlagos artériás vérnyomást (MABP) a referenciaérték +/- 10 %-án belül kell tartani vazoaktív gyógyszerek és/vagy folyadékok alkalmazásával.
Aktív összehasonlító: Szabványos vérnyomás-kezelő kar
Az EVT eljárás során (általános érzéstelenítésben) az átlagos artériás vérnyomást (MABP) a 70-90 Hgmm közötti fix tartományban kell tartani.
Az EVT eljárás során az átlagos artériás vérnyomást (MABP) a 70-90 Hgmm közötti rögzített tartományban kell tartani.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
3 hónapos módosított Rankin Score (mRS). Az mRS egy funkcionális eredmény pontszám 0-tól (legjobb eredmény) 6-ig (halálozás)
Időkeret: Az endovaszkuláris kezelést követő 3 hónapig értékelték
Funkcionális eredménymérő
Az endovaszkuláris kezelést követő 3 hónapig értékelték

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Toborzási arány (százalék)
Időkeret: Az endovaszkuláris kezelés után 3 hónappal értékelték
Az EVT-re tervezett betegek százalékos aránya, akik részt vesznek a vizsgálatban
Az endovaszkuláris kezelés után 3 hónappal értékelték
Az átlagos artériás vérnyomás célértékeinek betartása. Pontosabban a célkezelési tartományon kívül eső idő százalékos arányának meghatározására
Időkeret: Az endovaszkuláris kezelés után 3 hónappal értékelték
...A vérnyomáscélokon kívül eltöltött idő százalékos aránya
Az endovaszkuláris kezelés után 3 hónappal értékelték
Az adatok teljessége (százalék)
Időkeret: Az endovaszkuláris kezelést követő 3 hónapig értékelték
A teljes betegadatok vizsgálati rekordjainak százalékos aránya
Az endovaszkuláris kezelést követő 3 hónapig értékelték
A reperfúzió mértéke
Időkeret: Az endovaszkuláris kezelést követő 3 hónapig értékelték
Thrombolysis in Cerebral Infarction Score (TICI) pontszám. A TICI-pontszám az angiográfiás eredmények osztályozási skála, 0-tól (nincs perfúzió) 3-ig (teljes perfúzió)
Az endovaszkuláris kezelést követő 3 hónapig értékelték

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A végleges tárgyalás folytatásának kritériumai
Időkeret: Az endovaszkuláris kezelést követő 3 hónapig értékelték

A két ág megkülönböztethető a 3 hónapos mRS-en 0,1 alatti statisztikailag szignifikáns p-értékkel vagy a következők mindegyikével:

  • A lemorzsolódási arány kevesebb, mint 10%
  • Az adatok kitöltése 90% felett van
  • (10 perc kumulált időtartam a MABP-célokon kívül megengedett) A megfelelő MABP-céltartományon kívüli további kumulált idő átlagosan kevesebb, mint a beavatkozás időtartamának 8%-a
Az endovaszkuláris kezelést követő 3 hónapig értékelték

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mads Rasmussen, MD, PhD, Department of Anesthesia, Aarhus University Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. január 16.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. január 16.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 9.

Első közzététel (Tényleges)

2021. február 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. június 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. június 10.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Ez egy kísérleti tanulmány, és az adatokat kérésre más kutatók rendelkezésére is bocsáthatják

IPD megosztási időkeret

Az adatok a fő vizsgálati eredmények közzétételét követően a közzétételt követő 5 éven belül megoszthatók

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Nincs kritérium

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • Tanulmányi Protokoll
  • Statisztikai elemzési terv (SAP)
  • Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel