Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

NAD+ Augmentation in Cardiac Surgery Associated Myocardi Injury Trial (NACAM)

2025. március 10. frissítette: Kaiser Permanente

NAD+ Augmentation in Cardiac Surgery Associated Myocardi Injury (NACAM) vizsgálat

Véletlenszerű, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat az orális Nam hatékonyságának értékelésére az akut vesekárosodás megelőzésében az on-pumpás szívsebészeti beavatkozáson átesett betegeknél

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a vizsgálat egy egyközpontú, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat a Nam kontra placebóval szemben pumpás szívműtéten átesett betegeken. A szűrést és a beiratkozást követően a betegeket a CKD státusz (eGFR<45 ml/perc/m2) és a műtéti hely szerint csoportosítják, és 1:1 arányban randomizálják, hogy Nam 3 grammot vagy placebót kapjanak a műtét napján és a műtét után. első és második műtéti nap.

A teljes vizsgálati időtartamot 42 hónapra tervezik, amely 39 hónap aktív toborzási és kezelési időszakból, valamint az utolsó beiratkozott betegtől számított három hónapos követésből áll.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

304

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • California
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
        • Toborzás
        • Kaiser Permanente San Francisco Medical Center
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ali Poyan Mehr, MD
        • Alkutató:
          • Andrew Avins, MD
        • Alkutató:
          • Lance Rtherford, MD
        • Alkutató:
          • Paul LaPunzina, MD
        • Alkutató:
          • Ahmad Sheikh, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok

  • Tájékozott beleegyezés a tanulmányokkal kapcsolatos tevékenységek előtt.
  • 18 év feletti férfiak vagy nők, akiket nem sürgős, CPB-t igénylő szívsebészeti beavatkozásra terveztek, és akiknél fokozott a műtéttel összefüggő káros kardiovaszkuláris kimenetelek kockázata.

Az eljárások a következők:

  • CABG
  • Aorta, mitrális, tricuspidalis vagy pulmonalis billentyű cseréje vagy javítása
  • CABG aorta, mitralis, tricuspidalis és/vagy pulmonalis billentyű cserével

A nemkívánatos kardiovaszkuláris kimenetelekkel kapcsolatos műtéti kockázati tényezők közé tartozik egy vagy több az alábbiak közül:

  • Szelep műtét
  • eGFR < 45 ml/perc/1,73 m2
  • Dokumentált LVEF ≤ 35% a műtét előtt hat hónappal
  • A szívelégtelenség dokumentált története
  • Inzulinigényes cukorbetegség
  • Nem inzulinigényes cukorbetegség és ≥+2 proteinuria jelenléte a vizeletvizsgálat során (vagy ennek megfelelő a vizelet fehérje-kreatinin aránya vagy a vizelet albumin-kreatinin aránya)
  • Preoperatív vérszegénység (hemoglobin <11g/dl férfiaknál és nőknél)
  • A korábbi CABG története
  • Életkor ≥65

Kizárási kritériumok

  • A műtét előtti hét napon belül fennálló AKI a KDIGO ≥1 stádiuma szerint (szérum kreatinin alapú)
  • Vesetranszplantációs állapot
  • Off-pump szívműtét
  • ESRD
  • Sürgős szívsebészet
  • Terhesség
  • A betegek olyan versengő kutatásokba vettek részt, amelyek befolyásolhatják az eredményeket
  • Jogi vagy hatósági utasítás alapján intézetben tartott betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Egyező placebo
Megfelel a placebónak a műtét napján és a műtét utáni első és második napon
Kísérleti: Orális niacinamid
Niacinamide 3 gramm a műtét napján és a műtét utáni első és második napon

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Troponin T AUC
Időkeret: Az alapvonaltól a műtét utáni három napig
A troponin T AUC, napi egyszeri szérummérésekből áll
Az alapvonaltól a műtét utáni három napig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az uQuin/Tryp arány átlagos különbsége AUC
Időkeret: Az alapvonaltól a műtét utáni három napig
Az uQuin/Tryp arány AUC átlagos különbsége napi egyszeri szérummérésekből áll
Az alapvonaltól a műtét utáni három napig
Átlagos különbség az eGFR-ben
Időkeret: Az alapvonaltól az 5. napig.
Átlagos különbség az eGFR-ben (CKD-EPI képlet)
Az alapvonaltól az 5. napig.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az alábbi nemkívánatos eseményekkel és súlyos nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Az alapvonaltól a 90. napig
  • Posztoperatív ritmuszavarok
  • Műtét utáni újrahospitalizálás.
  • Szív elégtelenség
  • Sebészeti sebfertőzés
  • Transzfúzió, amely perioperatív vérzést igényel
  • Műtét utáni mélyvénás trombózis és tüdőembólia
  • Nozokomiális fertőzés
  • Hányinger és hányás
  • A kezelés leállításához vezető nemkívánatos események
  • Perioperatív májkárosodás (x2-szeres felső normál határ)
  • Posztoperatív trombózis és tüdőembólia
  • Veseműködési zavar (KDIGO AKI)
Az alapvonaltól a 90. napig
Index kórházi tartózkodás időtartama.
Időkeret: Az alapvonaltól a 90. napig
• A kórházi tartózkodás átlagos időtartama (nap)
Az alapvonaltól a 90. napig
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama.
Időkeret: Az alapvonaltól a 90. napig
• Az intenzív osztályon való tartózkodás átlagos időtartama (nap)
Az alapvonaltól a 90. napig
Perioperatív inotróp pontszám és vazoaktív-inotrop pontszám.
Időkeret: A műtét után 6, 12, 24 és 48 órával
• Átlagos inotróp pontszám és vazoaktív-inotrop pontszám
A műtét után 6, 12, 24 és 48 órával
Perioperatív folyadékmennyiség beadása.
Időkeret: Az alapvonaltól a 2. napig
• Átlagos napi perioperatív folyadékmennyiség beadása
Az alapvonaltól a 2. napig
Perioperatív agy-natriuretikus peptid AUC
Időkeret: Az alapvonaltól a műtét utáni három napig
BNP AUC, napi egyszeri szérummérésekből áll
Az alapvonaltól a műtét utáni három napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. szeptember 13.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. április 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. január 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 10.

Első közzététel (Tényleges)

2021. február 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 10.

Utolsó ellenőrzés

2025. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel