Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az immunhisztokémiai festés alkalmazása a Wilms-tumor progressziójának és kiújulásának előrejelzésére

2021. február 16. frissítette: Ahmed Mohammed Ibrahim Atwa, Mansoura University

P53, Ki67 és Cyclin A immunhisztokémiai festés, mint a Wilms-daganat agresszivitásának és kiújulásának előrejelzője

A Wilms-daganat stádiumbeosztását és osztályozását használják fel, hogy képet kapjanak a prognózisról. Az előrehaladott stádium, a diffúz anaplasia, a domináns blastemális elemek és a nyirokcsomók inváziója a rossz prognózis mutatói. A korábban említett paraméterek alkalmazása ellenére néhány alacsony kockázatúnak tekintett daganat nem reagált a terápiára, és végül mortalitást eredményezett. Ezzel szemben más rossz prognózisú daganatok drámaian reagáltak a kezelésre.

A fentiek fényében kulcsfontosságú, hogy a Wilms-féle daganat prognózisának előrejelzőit keressük, a tumor stádiumától és osztályozásától eltérően. Az irodalomban számos immunhisztokémiai (IHC) festést tanulmányoztak a nephroblasztóma prognosztikai markereként.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

A P53 egy tumorszuppresszor gén, és mutációját a humán rák különböző típusaiban azonosították. A P53 fehérje felhalmozódása bizonyos daganatokban a tumor agresszivitásával jár. A P53 expresszió szerepe Wilms-daganatban nem tisztázott; a legtöbb tanulmány azonban megerősítette összefüggését az előrehaladott stádiumokkal és az anaplasiával.

A Ki67 egy sejtproliferációval kapcsolatos nukleáris antigén, és a magas Ki67 proliferációs index (PI) tumor agresszivitással, távoli metasztázisokkal és halállal társul. A WT előrehaladott stádiumai és klinikai progressziója magas Ki67 PI-vel társult. Másrészt egyes szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy nem biztos, hogy megbízható prognosztikai marker.

A ciklin-dependens kinázok (CDK-k) szerepet játszanak a sejtciklus fázisok közötti átmenetekben, és működésükhöz ciklines asszociációra van szükség. A sejtciklus-fehérjék IHC-értékelése diagnosztikusan használható a hisztopatológiában. A rossz prognózis és a ciklin A túlzott expressziója közötti összefüggést megerősítették az emberi rák különböző entitásaiban, mint például a medulloblasztóma és a petefészek karcinóma. Egy nemrégiben készült tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a ciklin A túlzott expressziója összefüggésbe hozható a WT rossz prognózisával.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

75

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Dakahlia
      • Mansoura, Dakahlia, Egyiptom, 35516
        • Toborzás
        • Mansoura Urology and Nephrology Center. Faculty of Medicine, Mansoura University
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Nem régebbi, mint 14 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 2000 és 2014 között minden gyermeknél Wilms-daganat jelentkezett a Mansoura Egyetem Urológiai és Nephrológiai Központjában, Mansoura, Egyiptom.

Kizárási kritériumok:

  • Preoperatív kemoterápia (az immunhisztokémiai festődést akadályozó nekrózis és vérzéses területek miatt).
  • Hiányos követési adatokkal rendelkező betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: P53 IHC
Ki kell számítani a P53 festődési sűrűséget és intenzitást. A P53 denzitás szemikvantitatív értékeléséhez 0 pontot adunk, ha a tumorsejtek kevesebb mint 5%-a expresszál p53-at, 1-et, ha 5-50%-a expresszál p53-at, és 2-t, ha több mint 50%-a festődött p53-ra. A P53 intenzitás értékeléséhez a 0 pont gyenge vagy hiányzó festődést, az 1 a közepes intenzitást, a 2 pedig az erős intenzitást jelenti.
P53, Ki67 és Cyclin A Wilms-tumor formalin-fixált paraffinba ágyazott mintáinak immunhisztokémiai festése.
Kísérleti: Ki67 IHC
A Ki67 proliferációs indexet a gyorsan proliferáló sejtek kimutatására használjuk, ami a pozitív Ki67 sejtek százalékos arányát jelenti 5 nagy teljesítményű mezőben. Szemikvantitatívan alacsony, közepes vagy magas minősítést kap, és korrelál a szövettani állapottal.
P53, Ki67 és Cyclin A Wilms-tumor formalin-fixált paraffinba ágyazott mintáinak immunhisztokémiai festése.
Kísérleti: Ciklin A IHC
A Cyclin A esetében standard peroxidázzal konjugált sztreptavidin-biotin jelölést használtunk a megjelenítéshez, kromogénként 3,3-diaminobenzidinnel. A ciklin A expresszió szintje hiányzó (-), fokális (+), mérsékelt (++) diffúz (+++) kategóriába sorolható.
P53, Ki67 és Cyclin A Wilms-tumor formalin-fixált paraffinba ágyazott mintáinak immunhisztokémiai festése.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Annak tesztelése, hogy a P53, Ki67 és ciklin A képes-e előre jelezni Wilms-daganat kiújulását és progresszióját.
Időkeret: 2 hónap
A P53, Ki67 és ciklin A IHC korrelációjával a tumor stádiumával, a kórszövettannal és a betegek követésével.
2 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Mohamed Abdelhameed, MSc, Mansoura University
  • Tanulmányi szék: Tamer Helmy, MD, Mansoura University
  • Tanulmányi igazgató: Ashraf Hafez, MD, Mansoura University
  • Kutatásvezető: Adel Nabeeh, MD, Mansoura University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. február 14.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. március 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. február 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 16.

Első közzététel (Tényleges)

2021. február 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. február 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 16.

Utolsó ellenőrzés

2021. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel