Yang stílusú tai chi gyakorlatok mentális képalkotással kombinált edzés az egyensúlyról és az esés megelőzésében idősebb felnőtteknél

Az esés minden olyan nem szándékos helyzetváltozás, amelynek eredményeként egy személy a földön, a padlón vagy más alsó felületen nyugszik. Az elesés kockázata az életkorral drámaian növekszik. Az idősebb felnőtteknél a nem szándékos sérülések az ötödik vezető halálok, és a napok kétharmadát az esések teszik ki.

Az esés a legsúlyosabb gyakori állapot az idősebb felnőtteknél. Az elesések és a kiegyensúlyozottság problémái gyakrabban fordulnak elő az idősek körében, sérüléseket, társadalmi elszigeteltséget és pszichés nehézségeket okozva. A megfelelő egyensúly elengedhetetlen a funkcionális tevékenységek elvégzéséhez. Bármilyen hiányosság vagy egyensúlyzavar növeli az esés kockázatát, így megnehezíti a funkcionális tevékenységek végzését. Az egyensúlyt úgy határozzák meg, mint a testtartás ellenőrzésének kifejtését, amely stabil támaszt biztosít, miközben mozdulatlan marad vagy mozgás közben. Az időskorúaknál az egyensúlyi képesség csökkenése mozgási és járási zavarokat vált ki, ami nagymértékben befolyásolja mindennapi mozgásképességüket. Súlyos halálozási és morbiditási okok, amelyek mozdulatlansághoz és idő előtti ápoláshoz vezetnek.

A várható élettartam növekedésével az idősek elesésének problémája egyre aktuálisabb lesz. Évente a 65 éves és idősebb idősek több mint egyharmadánál fordult elő esés. Az esések gyakorisága a középkortól folyamatosan növekszik, és a 80 év felettieknél tetőzik. Az esések gyakorisága az életkorral és a gyarlóság szintjével növekszik. Az idősek otthonában élő idősek gyakrabban esnek el, mint a közösségben élők. A tartós ellátó intézményekben élők hozzávetőleg 30-50%-a esik el évente, és 40%-uk tapasztalt ismétlődő bukást. A 65 év felettiek körülbelül 25-35%-a évről évre több esést él át. Az idősebbek merevebb, kevésbé koordinált és veszélyesebb járásúak, mint a fiatalok. Az idősek elesésének kockázati tényezői a környezeti veszélyek és a lakhatási jellemzők. Számos olyan tényező van, amely nagymértékben befolyásolhatja az idősek elesésének kockázatát. A környezeti veszélyek az esések vezető okai, a legtöbb tanulmányban körülbelül 25-45 százalékot tesznek ki. Az időskorú lakosság elesésének fő kockázati tényezője a gyengeség, a mozgáskorlátozottság, az egyensúly- és járászavar, a szédülés, a szédülés, az elesés, a testtartási hipotenzió, a látásromlás és az ájulás. Ezekre a tényezőkre való odafigyelés jelentősen csökkenti az esés kockázatát. Az alsó végtag izomgyengesége az esések jelentős kockázati tényezője, négyszeresére növelve az esés esélyét. A kórtörténetben előforduló esések, járás- vagy egyensúlyhiányok háromszorosára növelik a kockázatot.

Egyéb magas kockázatú helyzetek, amelyek elesést okozhatnak vagy hozzájárulhatnak az eséshez, a segédeszköz használata, a látászavar, az ízületi gyulladás és a mindennapi életben megzavart tevékenységek, a depresszió, a kognitív károsodás és a 80 év feletti életkor. Négy vagy több gyógyszer alkalmazása erősen összefüggésbe hozható az esések fokozott kockázatával. Különösen a pszichotróp gyógyszerek, a szívgyógyszerek, köztük az 1A osztályú antiarrhythmiás szerek, a digoxin, a diuretikumok és a görcsoldó szerek használata növelte az esések kockázatát.

A szakirodalom kevés bizonyítékkal rendelkezik a Tai chi gyakorlatok idősebb felnőtteknél való hatékonyságára vonatkozóan. Lin YC és munkatársai 2019 azt találták, hogy mind a keresztmetszeti, mind a longitudinális vizsgálatok szerint a Tai Chi gyakorlatok hatékonyabbak az egyensúlyszabályozásban, a pszichológiai jólétben, a szív- és érrendszeri fitneszben és a testtartásban. stabilitás, mint más gyakorlatok. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a Tai chi gyakorlatok jótékonyabbak és hatékonyabbak az idősebb felnőttek jó fizikai, pszichológiai állapotának fenntartásában. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a Tai Chi jótékony hatással van a szív- és légzőrendszerre, a rugalmasságra, az izomerőre és a testzsír-összetételre. középkorúak és idősek. Hasonlóképpen Hong és munkatársai azt találták, hogy azok az idősebb felnőttek, akik átlagosan 13,2 évig gyakorolták a Tai Chi Chuant, jobb egyensúlyt és funkcionális alkalmasságot mutattak, mint az ülő, idősebb felnőttek. 2015-ben Rahal és munkatársai ebben a tanulmányban 76 idős embert vontak be, akiket két csoportra osztottak: a Tai Chi Chuan csoportra és a tánccsoportra. Az alanyokat a Neuro Com Balance MasterH erőplatform rendszerrel tesztelték a következő protokollokkal: statikus egyensúlytesztek és dinamikus egyensúlytesztek, és azt találták, hogy az idősebb szakértő Tai Chi Chuan gyakorlók jobb kétoldalú statikus egyensúlyt mutattak szilárd és habos felületeken nyitott szemekkel, mint a táncosok.

Egy tanulmányt Cho HY és munkatársai végeztek. A 2013-ban közzétett „A motoros képalkotó tréning hatása az egyensúlyra és a járásképességekre agyvérzés utáni betegeknél” címmel, és arra a következtetésre jutott, hogy a motoros képi tréningnek a járástréninghez való hozzáadása jelentősebb javulást eredményezett az egyensúly- és járási képességekben, mint a stroke-alanyok járástréningje.

Egy másik tanulmányt Hamel MF és munkatársai végeztek. 2005-ben arra a következtetésre jutott, hogy a figyelemigények, a testtartási oszcillációk, a statikus egyensúly és az időskorúak elesésének megelőzése közötti kapcsolat fontos. A figyelmi igények csökkentése a feladat automatizmusát tükrözi. Ezért, ha a figyelmi igények csökkennek, több figyelemi erőforrás nem kötött, hogy elkerüljük többek között azokat a környezeti kockázati tényezőket, amelyek bukáshoz vezethetnek. Kimutatták, hogy a mentális képalkotás hatékony technika, nemcsak az antero-posterior testtartási oszcillációk csökkentésében, hanem a testtartási kontroll feladatok automatikus értelmezésében is. Ezért ez a technika hatékonynak tekinthető az idősek körében, hozzájárulva statikus egyensúlyuk javításához és az esések megelőzéséhez.

Page SJ és munkatársai végeztek egy tanulmányt, melynek címe egy randomizált hatékonysági és megvalósíthatósági tanulmány a képalkotásokról akut stroke-ban. 2001-ben publikálva arra a következtetésre jutott, hogy a képalkotási technika klinikailag megvalósítható beavatkozás, és a képalkotás a terápiával együtt úgy tűnik, hogy a hagyományos terápia noninvazív, hatékony kiegészítője.