Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yang-tyylinen tai chi -harjoitukset yhdistettynä mielikuvitukselliseen tasapainoon ja kaatumisen ehkäisyyn vanhemmille aikuisille

lauantai 26. kesäkuuta 2021 päivittänyt: Riphah International University

Yang-tyylinen tai chi -harjoitus yhdistettynä mielikuvaharjoitteluun tasapainoon ja kaatumisen ehkäisyyn vanhemmilla aikuisilla

Ikääntyminen ja ikääntyneiden aikuisten krooniset sairaudet johtavat tasapainohäiriöihin, mikä tekee näistä yksilöistä alttiimpia kaatumisille. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole saatavilla todisteita, jotka tukevat Yang Style Tai Chi -harjoituksia yhdistettynä mielikuvaharjoitteluun tasapainoon ja kaatumisen ehkäisyyn vanhemmilla aikuisilla. Koska erikseen Tai Chi -harjoitustekniikat, joilla on todisteiden mukaan hyviä vaikutuksia. Joten tässä tutkimuksessa selvitetään tai chi -harjoittelun vaikutuksia mielenkuvaharjoittelulla sopivimman hoitomenetelmän valintaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Putoaminen määritellään tahattomaksi asennonmuutokseksi, joka johtaa siihen, että henkilö pysähtyy maahan, lattialle tai muulle alemmalle pinnalle. Putoamisriski kasvaa dramaattisesti iän myötä. Iäkkäillä tahattomat vammat ovat viidenneksi yleisin kuolinsyy, ja kaatumiset muodostavat kaksi kolmasosaa näistä päivistä.

Kaatuminen on vakavin yleinen iäkkäiden aikuisten sairaus. Kaatumiset ja tasapainoongelmat ovat yleisempiä iäkkäämmällä väestöllä aiheuttaen vammoja, sosiaalista eristäytymistä ja psyykkisiä vaikeuksia. Oikea tasapaino on välttämätöntä toiminnallisten toimintojen suorittamiseksi. Mikä tahansa tasapainon puute tai heikkeneminen lisää kaatumisriskiä, ​​mikä vaikeuttaa toiminnallisten toimintojen suorittamista. Tasapaino määritellään asennon hallinnan harjoittamiseksi, joka tarjoaa vakaan tukipohjan pysyessä paikallaan tai liikkeen aikana. Ikääntymisestä johtuva tasapainokyvyn heikkeneminen laukaisee vanhuksilla motorisia ja kävelyvaivoja, mikä vaikuttaa suuresti heidän liikkuvuuteensa jokapäiväisessä elämässä. Ne ovat vakava kuolleisuuden ja sairastuvuuden syy, mikä johtaa liikkumattomuuteen ja ennenaikaiseen hoitoon.

Elinajan pidentyessä ikääntyneiden kaatumisongelma tulee entistä tärkeämmäksi. Yli kolmasosa 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista iäkkäistä kaatui vuosittain. Kaatumisten ilmaantuvuus kasvaa tasaisesti keski-iästä lähtien ja on huipussaan yli 80-vuotiailla. Kaatumisten esiintymistiheys kasvaa iän ja heikkouden myötä. Vanhukset, jotka asuvat vanhainkodeissa, kaatuvat useammin kuin yhteisössä asuvat. Noin 30-50 % pitkäaikaishoitolaitoksissa asuvista kaatuu vuosittain, ja 40 % heistä koki toistuvan kaatumisen. Noin 25–35 prosenttia yli 65-vuotiaista kokee enemmän kaatumisia joka vuosi. Vanhemmilla ihmisillä on jäykempi, vähemmän koordinoitunut ja vaarallisempi askel kuin nuoremmilla. Vanhusten kaatumisen riskitekijöitä ovat ympäristöhaitat ja asumisen ominaispiirteet. On useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa suuresti vanhusten kaatumisriskiin. Ympäristövaarat ovat suurin kaatumissyy, ja niiden osuus on useimmissa tutkimuksissa noin 25–45 prosenttia. Suurin kaatumisen riskitekijä vanhusten keskuudessa heikkouden, liikkumisvammaisuuden, tasapaino- ja kävelyhäiriöiden, huimauksen, huimauksen, putoamiskohtausten, asentohypotension, näkövamman ja pyörtymisen tiedetään aiheuttavan kaatumista. Näihin tekijöihin kiinnittäminen vähentää merkittävästi putoamisriskiä. Alaraajojen lihasheikkous on merkittävä kaatumisriskitekijä, joka nelinkertaistaa kaatumistodennäköisyyden. Aiempi kaatumis- ja kävely- tai tasapainovaje lisää riskin kolminkertaiseksi.

Muita korkean riskin tilanteita, jotka voivat aiheuttaa tai myötävaikuttaa kaatumiseen, ovat apuvälineiden käyttö, näkövaje, niveltulehdus ja heikentynyt arkielämän toiminta, masennus, kognitiivinen heikentyminen ja yli 80-vuotias ikä. Neljän tai useamman lääkkeen käyttö on yhdistetty vahvasti lisääntyneeseen kaatumisriskiin. Erityisesti psykotrooppisten lääkkeiden, sydänlääkkeiden, mukaan lukien luokan 1A rytmihäiriölääkkeet, digoksiinin, diureettien ja kouristuslääkkeiden käyttö on lisännyt kaatumisriskiä.

Kirjallisuudessa on niukasti todisteita tai chi -harjoitusten tehokkuudesta iäkkäillä aikuisilla. Lin YC et al 2019 havaitsivat, että sekä poikkileikkaus- että pitkittäistutkimuksissa Tai Chi -harjoitukset ovat tehokkaampia tasapainonhallinnassa, psykologisessa hyvinvoinnissa, sydän- ja verisuonikunnossa sekä asennossa. vakautta kuin muut harjoitukset. Nämä havainnot osoittavat, että tai chi -harjoittelut ovat hyödyllisempiä ja terveydellisempiä ylläpitämään hyviä, fyysisiä ja psyykkisiä olosuhteita iäkkäillä aikuisilla. Aiemmissa tutkimuksissa on osoitettu, että Tai Chillä on myönteisiä vaikutuksia sydän- ja hengityselimiin, joustavuuteen, lihasvoimaan ja kehon rasvakoostumukseen. keski-ikäisiä ja vanhuksia. Samoin Hong ja kollegat havaitsivat, että vanhemmilla aikuisilla, jotka olivat harjoittaneet Tai Chi Chuania keskimäärin 13,2 vuotta, oli parempi tasapaino ja toiminnallinen kunto kuin istuvat iäkkäät aikuiset. Vuonna 2015 Rahal ym. tässä tutkimuksessa 76 iäkästä henkilöä, jotka jaettiin kahteen ryhmään: Tai Chi Chuan -ryhmään ja tanssiryhmään. Koehenkilöt testattiin Neuro Com Balance MasterH -voimaalustajärjestelmällä seuraavilla protokollilla: staattiset tasapainotestit ja dynaamisen tasapainon testit ja havaittiin, että vanhemmilla Tai Chi Chuanin asiantuntijoilla oli parempi kahdenvälinen staattinen tasapaino silmät auki kiinteillä ja vaahtomuovilla pinnoilla kuin tanssijoilla.

Tutkimuksen teki Cho HY, et ai. vuonna 2013 julkaistulla otsikolla Motorikuvan harjoittelun vaikutukset tasapainoon ja kävelykykyihin aivohalvauksen jälkeisillä potilailla ja pääteltiin, että motoristen kuvien harjoittelun lisääminen kävelyharjoitteluun tuotti merkittävämpiä parannuksia tasapainoon ja kävelykykyyn kuin kävelyharjoittelu aivohalvauspotilailla.

Toisen tutkimuksen teki Hamel MF, et ai. vuonna 2005 ja totesi, että huomion kiinnittämisvaatimusten, asennon heilahtelujen, staattisen tasapainon ja ikääntyneiden kaatumisten ehkäisyn välinen yhteys on tärkeä. Huomiovaatimusten vähentäminen heijastaa tehtävän automaattisuutta. Siksi, kun huomion vaatimuksia vähennetään, enemmän huomioresursseja ei ole sidottu, jotta vältetään muun muassa kaatumiseen johtavat ympäristöriskitekijät. On osoitettu, että mielikuvat ovat tehokas tekniikka, ei vain vähentämään antero-posteriorisia asennon värähtelyjä, vaan myös tulkitsemaan asennonhallintatehtäviä automaattisemmin. Siksi tätä tekniikkaa voidaan pitää tehokkaana vanhusten keskuudessa heidän staattisen tasapainonsa parantamiseksi ja kaatumisen ehkäisemiseksi.

Page SJ et.al teki tutkimuksen satunnaistetun teho- ja toteutettavuustutkimuksen kuvamateriaalista akuutissa aivohalvauksessa. Julkaistu vuonna 2001, ja siinä todettiin, että kuvatekniikka on kliinisesti toteuttamiskelpoinen interventio, ja kuvantaminen yhdessä terapian kanssa näyttää olevan ei-invasiivinen, tehokas täydennys perinteiselle terapialle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Bashart hospital Rawalpindi.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

60 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä yli 60
  • Hakeudu putoamisongelmaan.
  • on todettu olevan suuri riski kaatua alustavassa lääketieteellisessä arvioinnissa (Bergin tasapainoasteikko alle 40/56 ja vähintään yksi vahingossa tapahtuva kaatuminen edellisen 6 kuukauden aikana
  • Pystyä henkisesti osallistumaan harjoitusohjelmaan, jonka lopullinen SMMSE-pistemäärä on 12 kohdan summa, ja se voi vaihdella vähintään 0:sta enintään 30:een. SMMSE:tä voidaan säätää ei-kognitiivisten vammojen mukaan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Todettu fyysiseen toimintaan sopimattomaksi lääkärintarkastuksen perusteella.
  • Esitä henkinen tai fyysinen tila, joka ei sovi yhteen fyysisen toiminnan kanssa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä I
Ryhmä I saa yang-tyylisiä tai chi -harjoituksia yhdistettynä mielikuvaharjoitteluun, joka koostuu 10 asennosta
Ryhmä II saa yang-tyylin Tai chi -harjoituksen, joka koostuu 10 asennosta.
Active Comparator: Ryhmä II
Ryhmä B saa yang-tyylisen Tai chi -harjoituksen, joka koostuu 10 asemasta
Ryhmä I saa yang-tyylisiä tai chi -harjoituksia yhdistettynä mielikuvaharjoitteluun

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Bergin tasapainoasteikko:
Aikaikkuna: Muutos perustilanteesta, saldo arvoon 4 viikkoa, 8 viikkoa
Berg Balance Scale (BBS) on yksi yleisimmin käytetyistä tasapainon arvioinnin työkaluista.
Muutos perustilanteesta, saldo arvoon 4 viikkoa, 8 viikkoa
Syksytehokkuusasteikko
Aikaikkuna: Muutos perustilanteesta, tasapainon ja putoamisen ehkäisystä 4 viikkoa, 8 viikkoa
Falls Efficacy Scale-International (FES-I) on lyhyt, helposti hallinnoitava työkalu, joka mittaa huolta kaatumisesta 16 sosiaalisen ja fyysisen aktiviteetin aikana kotona ja sen ulkopuolella riippumatta siitä, tekeekö henkilö kyseistä toimintaa vai ei.
Muutos perustilanteesta, tasapainon ja putoamisen ehkäisystä 4 viikkoa, 8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Timed Up and Go -testi (TUG):
Aikaikkuna: Muutos perustilanteesta, tasapainon ja putoamisen ehkäisystä 4 viikkoa, 8 viikkoa
TUG on testi, jolla arvioidaan henkilön liikkuvuutta. TUG mittasi ajan, jonka ihminen tarvitsee nousemaan ylös käsinojallisesta tuolista, kävelemään 3 m, kääntymään, kävelemään takaisin tuolille ja istumaan alas.
Muutos perustilanteesta, tasapainon ja putoamisen ehkäisystä 4 viikkoa, 8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Misbah Ghous, MSNMPT, Riphah International University Islamabad

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 18. helmikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. helmikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 23. helmikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 30. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 26. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • REC/00745 Farah Naqvi

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Vanhukset

Kliiniset tutkimukset Ryhmä II

Tilaa