Yang-stil Tai Chi-øvelser kombineret med mental billedtræning om balance og faldforebyggelse hos ældre voksne

Fald er defineret som enhver utilsigtet positionsændring, der resulterer i, at en person kommer til at hvile på jorden, gulvet eller anden lavere overflade. Risikoen for fald stiger dramatisk med alderen. Hos ældre voksne er utilsigtede skader den femte hyppigste dødsårsag, og fald udgør to tredjedele af disse dage.

Fald er den mest alvorlige almindelige tilstand hos ældre voksne. Fald og balancerede problemer er mere almindelige hos ældre befolkning, hvilket forårsager skader, social isolation og psykologiske vanskeligheder. Korrekt balance er afgørende for udførelsen af ​​funktionelle aktiviteter. Enhver mangel eller svækkelse af balancen øger risikoen for fald og gør det vanskeligt at udføre funktionelle aktiviteter. Balance er defineret som udøvelse af postural kontrol, der giver en stabil base af støtte, mens den forbliver stationær eller under bevægelse. Nedsat balanceevne som følge af aldring udløser motoriske og gangbesvær hos ældre mennesker, hvilket i høj grad påvirker deres mobilitet i det daglige liv. De er den alvorlige årsag til dødelighed og sygelighed, som fører til immobilitet og for tidlig sygepleje.

Efterhånden som den forventede levealder stiger, vil problemet med fald blandt ældre blive mere aktuelt. Fald forekom årligt hos mere end en tredjedel af de ældre i alderen 65 år og ældre. Forekomsten af ​​fald stiger støt fra middelalderen og topper hos personer over 80 år. Hyppigheden af ​​fald stiger med alderen og skrøbelighedsniveauet. Ældre, der bor på plejehjem, falder oftere end dem, der bor i samfundet. Ca. 30-50 % af de mennesker, der bor på langtidsplejeinstitutioner, falder hvert år, og 40 % af dem oplevede tilbagevendende fald. Cirka 25 % til 35 % af personer over 65 år oplever flere fald hvert år. Ældre mennesker har stivere, mindre koordinerede og farligere gangarter end yngre mennesker. Risikofaktorer for fald blandt ældre omfatter miljøfarer og boligkarakteristika. Der er flere faktorer, der i høj grad kan påvirke faldrisikoen hos ældre. Miljøfarer er den førende årsag til fald og tegner sig for omkring 25 til 45 procent i de fleste undersøgelser. Vigtigste risikofaktor for fald blandt ældre befolkningssvaghed, bevægelseshæmning, balance- og gangforstyrrelser, Svimmelhed, svimmelhed, faldanfald, postural hypotension, synsnedsættelse og synkope er kendt for at forårsage fald. Opmærksomhed på disse faktorer reducerer risikoen for fald markant. Muskelsvaghed i underekstremiteterne er en væsentlig risikofaktor for fald, hvilket øger chancerne for at falde fire gange. En historie med fald og gang eller balanceunderskud øger risikoen tre gange.

Andre højrisikosituationer, der kan forårsage eller bidrage til fald, er brug af hjælpemidler, synsforstyrrelser, gigt og svækkede daglige aktiviteter, depression, kognitiv svækkelse og alder over 80 år. Brug af fire eller flere lægemidler har været stærkt forbundet med en øget risiko for fald. Især brug af psykotrope lægemidler, hjertelægemidler inklusive klasse 1A antiarytmiske midler, digoxin, diuretika og antikonvulsiva har været impliceret i at øge risikoen for fald.

Der er mangel på litteratur med hensyn til evidens for effektiviteten af ​​Tai chi-øvelser hos ældre voksne Lin YC et al 2019 fandt, at i både tværsnits- og longitudinelle undersøgelser, har Tai Chi-øvelser mere effektivitet i balancekontrol, psykologisk velvære, kardiovaskulær kondition og postural. stabilitet end andre øvelser. Disse resultater viser, at Tai Chi-øvelser er mere gavnlige og sundhedseffektive til at opretholde de gode, fysiske, psykologiske forhold hos ældre voksne. Tidligere undersøgelser har vist gavnlige effekter af Tai Chi på kardiorespiratoriske system, fleksibilitet, muskelstyrke og kropsfedtsammensætning i midaldrende og ældre personer. Ligeledes fandt Hong og kolleger ud af, at ældre voksne, der havde praktiseret Tai Chi Chuan i gennemsnitligt 13,2 år, havde bedre balance og funktionel kondition sammenlignet med stillesiddende ældre voksne. I 2015 Rahal et al i denne undersøgelse 76 ældre individer, der blev opdelt i to grupper: Tai Chi Chuan Group og Dance Group. Forsøgspersonerne blev testet ved hjælp af Neuro Com Balance MasterH kraftplatformssystemet med følgende protokoller: statiske balancetests og dynamiske balancetests og fandt ud af, at ældre eksperter fra Tai Chi Chuan-udøvere havde bedre bilateral statisk balance med åbne øjne på faste og skumoverflader sammenlignet med dansere.

En undersøgelse blev udført af Cho HY, et al. med titlen Effekter af motorisk billedtræning på balance og gangevner hos patienter efter slagtilfælde offentliggjort i 2013 og konkluderede, at tilføjelse af motorisk billedtræning til gangtræning gav mere signifikante forbedringer i balancen og gangevnerne end gangtræning hos emner med slagtilfælde.

En anden undersøgelse blev udført af Hamel MF, et al. i 2005 og konkluderede, at sammenhængen mellem opmærksomhedskrav, posturale svingninger, statisk balance og forebyggelse af fald blandt ældre er vigtig. Reduktionen af ​​opmærksomhedskrav afspejler en opgaves automatik. Når opmærksomhedskravene reduceres, er flere opmærksomhedsressourcer derfor ubundne for at undgå blandt andet de miljømæssige risikofaktorer, der kan føre til fald. Det har vist sig, at mental billedsprog er en effektiv teknik, ikke kun til at reducere antero-posterior posturale svingninger, men også til at fortolke posturale kontrolopgaver mere automatisk. Derfor kan denne teknik anses for effektiv blandt den ældre befolkning for at bidrage til at forbedre deres statiske balance og forebygge fald.

En undersøgelse blev udført af Page SJ, et.al. med titlen på et randomiseret effekt- og gennemførlighedsstudie af billeder ved akut slagtilfælde. Udgivet i 2001 og konkluderede, at billedteknik er en klinisk gennemførlig intervention, og billedsprog i forbindelse med terapi ser ud til at være et ikke-invasivt, effektivt supplement til traditionel terapi