- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04766112
노인의 균형 및 낙상 예방에 대한 정신적 이미지 훈련과 결합된 양 스타일 태극권 운동
정신적 심상 훈련과 결합된 양 스타일 태극권 운동이 노인의 균형 및 낙상 예방에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
낙상은 사람이 지면, 바닥 또는 기타 낮은 표면에 눕게 되는 의도하지 않은 자세 변화로 정의됩니다. 낙상의 위험은 나이가 들면서 극적으로 증가합니다. 고령자의 의도하지 않은 부상은 사망의 다섯 번째 주요 원인이며 낙상은 요즘 사망 원인의 2/3를 차지합니다.
낙상은 노인에게 나타나는 가장 심각한 일반적인 상태입니다. 낙상과 균형 문제는 노인 인구에서 더 흔하며 부상, 사회적 고립 및 심리적 어려움을 유발합니다. 기능적 활동을 수행하려면 적절한 균형이 필수적입니다. 균형의 결함이나 장애는 넘어질 위험을 증가시켜 기능적 활동을 수행하기 어렵게 만듭니다. 균형은 가만히 있거나 움직이는 동안 안정적인 지지 기반을 제공하는 자세 제어의 노력으로 정의됩니다. 고령화로 인한 균형 능력의 저하로 노인의 운동 및 보행 장애가 유발되어 일상생활의 이동성에 큰 영향을 미칩니다. 그들은 부동 및 조기 간호로 이어지는 사망 및 이환율의 심각한 원인입니다.
기대 수명이 늘어남에 따라 노인의 낙상 문제는 더욱 심각해질 것입니다. 낙상은 매년 65세 이상 노인의 1/3 이상에서 발생했습니다. 낙상의 발생률은 중년부터 꾸준히 증가하여 80세 이상에서 절정에 이릅니다. 낙상 빈도는 나이와 노쇠 수준에 따라 증가합니다. 요양원에 거주하는 노인은 지역 사회에 거주하는 노인보다 더 자주 넘어집니다. 장기 요양 시설에 거주하는 사람들의 약 30-50%가 매년 낙상하며, 이들 중 40%는 반복적으로 낙상을 경험합니다. 65세 이상 인구의 약 25~35%가 매년 더 많은 낙상을 경험합니다. 노인들은 젊은 사람들보다 걸음걸이가 더 뻣뻣하고 조정력이 떨어지며 더 위험합니다. 노인의 낙상 위험 요인에는 환경적 위험 요소와 주택 특성이 포함됩니다. 노인의 낙상 위험에 큰 영향을 미칠 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다. 환경적 위험은 낙상의 주요 원인이며 대부분의 연구에서 약 25~45%를 차지합니다. 고령자 중 낙상의 주요 위험인자는 이동장애, 균형 및 보행장애, 어지러움, 현기증, 낙하발작, 기립성 저혈압, 시각장애, 실신 등으로 알려져 있다. 이러한 요소에 주의를 기울이면 넘어질 위험이 크게 줄어듭니다. 하지 근력 약화는 낙상에 대한 중요한 위험 요소이며 낙상의 가능성을 4배 증가시킵니다. 낙상 및 보행 또는 균형 결손의 병력은 위험을 3배로 증가시킵니다.
낙상의 원인이 되거나 원인이 될 수 있는 기타 고위험 상황으로는 보조 장치 사용, 시각 장애, 관절염, 일상 생활 활동 장애, 우울증, 인지 장애, 80세 이상 연령 등이 있습니다. 4가지 이상의 약물 사용은 낙상 위험 증가와 밀접한 관련이 있습니다. 특히 향정신성 약물, 클래스 1A 항부정맥제, 디곡신, 이뇨제 및 항경련제를 포함한 심장 약물의 사용은 낙상의 위험을 증가시키는 것과 관련이 있습니다.
노인에 대한 태극권 운동의 효과에 대한 증거에 관한 문헌이 부족합니다. Lin YC 외 2019는 횡단면 및 종단 연구에서 태극권 운동이 균형 조절, 심리적 웰빙, 심혈관 건강 및 자세에 더 효과적이라는 것을 발견했습니다. 다른 운동보다 안정감 이러한 결과는 태극권 운동이 노인의 좋은 신체적 심리적 상태를 유지하는 데 더 유익하고 건강에 효과적이라는 것을 보여줍니다. 이전 연구에서 태극권이 심폐 시스템, 유연성, 근력 및 체지방 구성 중년 및 노인 개인. 마찬가지로 Hong과 동료들은 평균 13.2년 동안 태극권을 수련한 노인들이 앉아서 생활하는 노인들에 비해 균형과 기능적 체력이 더 좋다는 것을 발견했습니다. 2015년 Rahal 등은 이 연구에서 노인 76명을 태극권 그룹과 댄스 그룹의 두 그룹으로 나누었습니다. 피험자들은 다음 프로토콜과 함께 Neuro Com Balance MasterH 힘 플랫폼 시스템을 사용하여 테스트를 받았습니다: 정적 균형 테스트 및 동적 균형 테스트 결과 태극권 전문 수련생이 무용수에 비해 단단하고 거품이 있는 표면에서 눈을 뜨고 양쪽 정적 균형이 더 나은 것으로 나타났습니다.
Cho HY, et al.에 의해 연구되었다. 2013년 발간된 뇌졸중 환자의 균형 및 보행 능력에 대한 운동 심상 훈련의 효과라는 제목으로 보행 훈련에 운동 심상 훈련을 추가하면 뇌졸중 환자의 보행 훈련보다 균형 및 보행 능력이 더 크게 향상된다는 결론을 내렸습니다.
또 다른 연구는 Hamel MF, et al. 2005년에 노인들 사이에서 주의력 요구, 자세 진동, 정적 균형 및 낙상 예방 사이의 연관성이 중요하다고 결론지었습니다. 주의력 요구의 감소는 작업의 자동성을 반영합니다. 따라서 주의력 요구가 감소하면 무엇보다도 낙상으로 이어질 수 있는 환경적 위험 요소를 피하기 위해 더 많은 주의력 자원이 제한되지 않습니다. 정신적 이미지는 전후방 자세 진동을 줄이는 것뿐만 아니라 자세 제어 작업을 보다 자동적으로 해석하는 데 효과적인 기술인 것으로 나타났습니다. 따라서 이 기술은 노인 인구의 정적 균형 개선 및 낙상 예방에 기여하기 위해 효과적인 것으로 간주될 수 있습니다.
페이지 SJ 등은 급성 뇌졸중에서 심상에 대한 무작위 효능 및 타당성 연구라는 제목으로 연구를 수행했습니다. 2001년에 발표되었으며 심상 기술은 임상적으로 실현 가능한 개입이며 심상은 치료와 관련하여 비침습적이고 전통적인 요법을 효과적으로 보완하는 것으로 보입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 46000
- Bashart hospital Rawalpindi.
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 60세 이상
- 낙상 문제에 대한 추천을 받으십시오.
- 초기 의학적 평가에서 낙상 위험이 높은 것으로 식별되어야 합니다(Berg 균형 척도가 40/56 미만이고 지난 6개월 동안 적어도 한 번은 우발적 낙상
- 최종 SMMSE 점수로 평가된 운동 프로그램에 정신적으로 참여할 수 있는지 여부는 12개 항목의 합계이며 최소 0에서 최대 30까지 범위가 가능합니다. 비인지 장애에 대해 SMMSE를 조정할 수 있습니다.
제외 기준:
- 의학적 평가 후 신체 활동에 부적합하다고 선언됨.
- 신체 활동과 양립할 수 없는 정신적 또는 신체적 상태를 나타냅니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 I
그룹 I은 10가지 자세로 구성된 정신적 상상 훈련과 결합된 양 스타일 태극권 운동을 받게 됩니다.
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그룹 II는 10가지 자세로 구성된 양 스타일 태극권 운동을 받게 됩니다.
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활성 비교기: 그룹 II
그룹 B는 10가지 자세로 구성된 양 스타일 태극권 운동을 받게 됩니다.
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그룹 I은 심상 훈련과 결합된 양 스타일 태극권 운동을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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버그 밸런스 척도:
기간: 기준선에서 잔액을 4주, 8주로 변경
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BBS(Berg Balance Scale)는 균형 평가에 가장 널리 사용되는 도구 중 하나입니다.
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기준선에서 잔액을 4주, 8주로 변경
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가을 효능 척도
기간: 기준선, 균형 및 낙상 방지에서 4주, 8주로 변경
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Falls Efficacy Scale-International(FES-I)은 사람이 실제로 활동을 하는지 여부에 관계없이 집 안팎에서 16가지 사회적 및 신체적 활동 중에 낙상에 대한 우려 수준을 측정하는 짧고 관리하기 쉬운 도구입니다.
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기준선, 균형 및 낙상 방지에서 4주, 8주로 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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TUG(Timed Up and Go 테스트):
기간: 기준선, 균형 및 낙상 방지에서 4주, 8주로 변경
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TUG는 사람의 이동성을 평가하는 데 사용되는 테스트입니다.
TUG는 개인이 팔걸이가 있는 의자에서 일어나 3m를 걷고, 돌아서서 다시 의자로 돌아와 앉는 데 걸리는 시간을 측정했습니다.
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기준선, 균형 및 낙상 방지에서 4주, 8주로 변경
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Misbah Ghous, MSNMPT, Riphah International University Islamabad
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Rubenstein LZ. Falls in older people: epidemiology, risk factors and strategies for prevention. Age Ageing. 2006 Sep;35 Suppl 2:ii37-ii41. doi: 10.1093/ageing/afl084.
- Moylan KC, Binder EF. Falls in older adults: risk assessment, management and prevention. Am J Med. 2007 Jun;120(6):493.e1-6. doi: 10.1016/j.amjmed.2006.07.022.
- Cameron ID, Dyer SM, Panagoda CE, Murray GR, Hill KD, Cumming RG, Kerse N. Interventions for preventing falls in older people in care facilities and hospitals. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Sep 7;9(9):CD005465. doi: 10.1002/14651858.CD005465.pub4.
- Ibrahim MS, Mattar AG, Elhafez SM. Efficacy of virtual reality-based balance training versus the Biodex balance system training on the body balance of adults. J Phys Ther Sci. 2016 Jan;28(1):20-6. doi: 10.1589/jpts.28.20. Epub 2016 Jan 30.
- Voermans NC, Snijders AH, Schoon Y, Bloem BR. Why old people fall (and how to stop them). Pract Neurol. 2007 Jun;7(3):158-71. doi: 10.1136/jnnp.2007.120980. No abstract available.
- Blake AJ, Morgan K, Bendall MJ, Dallosso H, Ebrahim SB, Arie TH, Fentem PH, Bassey EJ. Falls by elderly people at home: prevalence and associated factors. Age Ageing. 1988 Nov;17(6):365-72. doi: 10.1093/ageing/17.6.365.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
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- REC/00745 Farah Naqvi
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