Mobil mindfulness az alkoholfogyasztás és a PTSD a veteránok körében

A javaslat hosszú távú célja az OEF/OIF (Operation Enduring Freedom/Operation Iraqi Freedom) alkoholfogyasztási zavarban (AUD) és poszttraumás stressz zavarban (PTSD) szenvedő veteránok kezelési eredményeinek javítása, akik jelenleg nem a veteránokon keresztül jutnak hozzá az ellátáshoz. Ügyek Egészségügyi Rendszer (VA) vagy egyéb beállítások. Sok OEF/OIF veterán küzd erős alkoholfogyasztással és ennek következményeivel, és ez különösen szembetűnő a PTSD együttes előfordulásával. Korábbi kutatások szerint az önszabályozás (érzelemszabályozás, impulzuskontroll), a stressz és a sóvárgás szempontjai fontos feltételezett célpontok az AUD és a PTSD tünetek csökkentésében. Mivel azonban a viselkedési egészséggel küzdő veteránok több mint 50%-a nem igényel kezelést, elengedhetetlen a technológiai fejlesztések felhasználása olyan beavatkozások kifejlesztésére és tesztelésére, amelyek el tudják érni a kezelést nem igénylő veteránokat, és megcélozzák a PTSD és az AUD tüneteit. Mivel a javasolt mechanizmusok (például az önszabályozás) egyre jobban megérthetőek a PTSD és az AUD kimenetelére gyakorolt ​​hatásukat illetően, a megközelítéseknek e mechanizmusok megcélzására és annak értékelésére kell összpontosítaniuk, hogy ezek a változás alapvető előmozdítói-e. Az éberségen alapuló beavatkozások (MBI) célozhatnak ilyen mechanizmusokat, de továbbra is hiányosságok vannak az MBI-k hasznosságát illetően a PTSD-re és AUD-ra pozitívan szűrő veteránok körében. Ezért azt javasoljuk, hogy javítsuk a PTSD-ben és AUD-ban szenvedő OEF/OIF-veteránok kezelési eredményeit az önszabályozás, a stressz és a sóvárgás megcélzásával. Kidolgozunk és tesztelünk egy új mobil MBI-t, a Mobile Mindfulness Based Relapse Prevention (mMBRP), amely javítja a bizonyítékokon alapuló személyes és csoportos MBRP-t azáltal, hogy eléri a veteránokat a kezelési beállításokon kívül. A lebilincselő és könnyen használható mobil MBI integrálja a visszaesés megelőzését, a stressz csökkentését és az önszabályozási készségeket, és releváns a megbélyegzést és az akadályokat övező kérdésekben, amelyekkel a veteránok szembesülnek, amikor szolgáltatást keresnek. A központi hipotézist három konkrét célra összpontosítva teszteljük: (1) MBRP tartalom finomítása és hozzáadása a népszerű VA által kifejlesztett Mindfulness Coach mobilalkalmazáshoz egy béta tesztelési fázison keresztül, ahol teszteljük az alkalmazás megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát, (2) tesztelje az mMBRP mobilalkalmazás hatékonyságát az alkoholfogyasztásra és a PTSD kimenetelére a kontrollhoz képest, és (3) értékelje a változás mechanizmusait, például az önszabályozást, a stresszt és a sóvárgást, valamint a nem, faj/etnikai hovatartozás feltáró moderátorait, és a kisülés közelsége, az mMBRP hatásokról. Ennek a javaslatnak az egyedülálló erőssége, hogy az alullátott lakosságra összpontosít, a mobiltechnológiát használják a beavatkozások végrehajtására, valamint egy újszerű beavatkozást, amelyről ismert, hogy hatékonyan célozza meg az önszabályozást és a stresszt. A várt eredmények életképes és könnyen hozzáférhető kezelést határoznak meg, amely javíthatja az AUD és a PTSD tüneteit. A tanulmány eredményei pozitív hatással lesznek a szerhasználat kimenetelére azoknak, akik traumatikus eseményeket éltek át, és meghatározzák a kezelés sikerének hatásmechanizmusát. Az alkalmazás terjeszthető a VA-beli partnereinken és a közösségi médiában történő célzott megosztáson keresztül.