A non-invazív vagus idegstimuláció, mint adjuváns kezelés hatékonysága szepszisben szenvedő betegeknél az intenzív terápiában. (SNV-Sepsis)

A szepszis az egyik vezető halálok az intenzív osztályon. A szeptikus sokkban szenvedő betegek körülbelül 50%-a 1 év után meghal; és a túlélők 50%-a kognitív hanyatlásban szenved. A szepszis súlyos szövődményeinek patofiziológiai mechanizmusai ma már jól ismertek. Valójában a szepszishez kapcsolódó szisztémás gyulladás felerősíti a pro-inflammatorikus citokinek és neurotoxikus mediátorok felszabadulását, ezáltal fokozza az olyan káros jelenségeket, mint az oxidatív stressz, a mitokondriális diszfunkció, az endothel aktiváció, a vér-agy gát károsodása, a neurogyulladás (asztrocita és mikroglia aktiváció), ami többszervi elégtelenséghez vezet, ami veszélyezteti a beteg létfontosságú és funkcionális prognózisát. Bár előrelépés történt patofiziológiájának megértésében, a szepszis és a szeptikus sokk kezelése az intenzív terápiában főként fertőzésellenes kezeléseken, valamint a szív- és érrendszeri és légzési funkciók helyreállításán alapul. Gyakorlatilag nincs adjuváns terápia a szepszis kezelésére, kivéve néhány hormonterápiát, mint például az inzulint, amely a vércukorszintet 180 mg/dl alatt tartja, valamint az alacsony dózisú kortikoszteroidokat és vazopresszint. Ezért égető szükség van a gyulladásos és immunológiai folyamatokat célzó innovatív kezelések kifejlesztésére a szepszis szövődményeinek csökkentése és a betegek prognózisának javítása érdekében. Egyes közelmúltbeli munkák kimutatták, hogy az elektromos vagus idegstimuláció (SNV), a gyógyszerrezisztens epilepszia kezelésére használt technika, képes modulálni a gyulladásos és immunválaszokat, valamint szabályozni a gyulladásos szindrómát a szepszis, az ízületi gyulladás és a reuma állatmodelljeiben emberekben. Ebben a kísérleti tanulmányban a kutatók azt tervezik, hogy értékelik a transzkután (nem invazív) SNV hatékonyságát, mint adjuváns kezelést szepszisben szenvedő betegek intenzív osztályán.