Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetés a veleszületett rekeszizomsérv nagyfrekvenciás lélegeztetésével szemben

2025. április 1. frissítette: Michelle Yang, University of Utah

A nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetés és a nagyfrekvenciás sugárzó lélegeztetés, mint a veleszületett rekeszizom sérvének kezdeti lélegeztetési módja

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy prospektív vizsgálatot végezzenek a Utah Egyetem újszülött intenzív osztályán (NICU) és a Primary Children's Hospital NICU-n kezelt összes veleszületett rekeszizomsérvvel (CDH) szenvedő újszülötttel, akik születéskor gépi lélegeztetést igényeltek. Mivel mind a nagyfrekvenciás sugárhajtású lélegeztetés (HFJV), mind a nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetés (HFOV) az összes újszülött lélegeztetési támogatásának standard megközelítése, beleértve a CDH-t is, a CDH csecsemőket a születéskor vagy a HFJV-re vagy a HFOV-ra történő felvételükkor véletlenszerű besorolásra osztják. 24 órás életkorig a máj hasban vagy mellkasban elfoglalt helyzete szerint rétegezve (ha ismert). A HFOV-val kezelt CDH kohorsz oxigenizációs, lélegeztetési és hemodinamikai mérései a HFJV-vel összehasonlítva.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

50

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
        • Toborzás
        • Primary Children's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
          • Michelle Yang, MD
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84132
        • Toborzás
        • University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
          • Michelle Yang, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Nem régebbi, mint 1 nap (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A születést követő 24 órán belül felveszik a Utah Egyetemre és/vagy a Primary Children's Hospital NICU-ra
  2. Gépi szellőztetést igényel
  3. Köldökartériás vonal vagy perifériás artériás vonal a helyén
  4. Aláírt hozzájárulás megszerzése
  5. A csecsemő életkora ≤ 24 óra

Kizárási kritériumok:

  1. Súlyos anomália

    1. Kromoszóma rendellenességek
    2. Súlyos veleszületett rendellenességek, beleértve a szív-, központi idegrendszeri és szindrómákat
  2. Szülés utáni diagnózis > 24 óra élet
  3. Nem sikerült megszerezni a részvételi hozzájárulást
  4. Nem lehet véletlenszerűen besorolni az életet követő 24 órán belül

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: High Frequency Jet Ventilation (HFJV) intrathoracalis májjal
Azokat a csecsemőket, akikről ismert, hogy máj jelen van az intrathoracalis térben, a szüléskor vagy a beleegyezés után a lehető leghamarabb a HFJV-re kell helyezni. Az elemzés során ezeket a csecsemőket intrathoracalis májban szenvedő csecsemőkhöz hasonlítják, és nagyfrekvenciás oszcilláló lélegeztetőgépre randomizálják.
A HFJV 240–600/perc (4–11 Hz) rövid gázrobbanást biztosít a légzőkörbe, és a kilégzés passzív. Hagyományos lélegeztetőgéppel együtt használatos, amely pozitív végkilégzési nyomást (PEEP) biztosít, és alkalmanként sóhajtozást is biztosít.
Aktív összehasonlító: High Frequency Jet Ventilation (HFJV) intrathoracalis máj nélkül
Azok a csecsemők, akiknek nincs májuk az intrathoracalis térben, a szüléskor vagy a beleegyezés után a lehető legrövidebb időn belül HFJV-re kerülnek. Az elemzés során ezeket a csecsemőket összehasonlítják az intrathoracalis máj nélküli csecsemőkkel, és nagyfrekvenciás oszcilláló lélegeztetőgépre randomizálják.
A HFJV 240–600/perc (4–11 Hz) rövid gázrobbanást biztosít a légzőkörbe, és a kilégzés passzív. Hagyományos lélegeztetőgéppel együtt használatos, amely pozitív végkilégzési nyomást (PEEP) biztosít, és alkalmanként sóhajtozást is biztosít.
Aktív összehasonlító: Nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetés (HFOV) intrathoracalis májjal
Azokat a csecsemőket, akikről ismert, hogy máj van jelen az intrathoracalis térben, a szüléskor vagy a beleegyezés után a lehető leghamarabb HFOV-ra kell helyezni. Az elemzés során ezeket a csecsemőket intrathoracalis májban szenvedő csecsemőkhöz hasonlítják, és randomizálják a HFJV-re.
A HFOV egy dugattyúmembrán segítségével váltakozó pozitív és negatív nyomásváltozásokat generál, hogy 300-900/perc (5-15 Hz) légzést adjon egy beállított átlagos légúti nyomáson. A belégzés és a kilégzés egyaránt aktív.
Aktív összehasonlító: Nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetés (HFOV) intrathoracalis máj nélkül
Azokat a csecsemőket, akiknek nincs májuk az intrathoracalis térben, a szüléskor vagy a beleegyezés után a lehető leghamarabb HFOV-ra kell helyezni. Az elemzés során ezeket a csecsemőket összehasonlítják az intrathoracalis máj nélküli csecsemőkkel, és randomizálják a HFJV-re.
A HFOV egy dugattyúmembrán segítségével váltakozó pozitív és negatív nyomásváltozásokat generál, hogy 300-900/perc (5-15 Hz) légzést adjon egy beállított átlagos légúti nyomáson. A belégzés és a kilégzés egyaránt aktív.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Oxigenációs index (OI) 24 órás életkorban
Időkeret: 24 órás életkor
Az OI-t 24 órás életkorban mérik, szabványos artériás vérgáz- és oxigénbeállítások alkalmazásával. Ezeket a méréseket azután összehasonlítják a rétegzett csoportok között
24 órás életkor

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
PF arány (PaO2/FiO2) mérések
Időkeret: legfeljebb egy hétig
Ezeket a méréseket több időpontban határozzák meg az élet első hetében. Ezeket a méréseket a csoportok között összehasonlítjuk.
legfeljebb egy hétig
PF-PCO2 (PaO2/FiO2-PaCO2) mérések
Időkeret: legfeljebb egy hétig
Ezeket a méréseket több időpontban határozzák meg az élet első hetében. Ezeket a méréseket a csoportok között összehasonlítjuk.
legfeljebb egy hétig
PaCO2 mérések
Időkeret: legfeljebb egy hétig
Ezeket a méréseket több időpontban határozzák meg az élet első hetében. Ezeket a méréseket a csoportok között összehasonlítjuk.
legfeljebb egy hétig
Azon csecsemők száma, akik belélegzett nitrogén-oxidot (iNO) kaptak
Időkeret: legfeljebb egy hétig
az iNO-kezelésben részesült csecsemők számát összehasonlítják a különböző csoportok között
legfeljebb egy hétig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon csecsemők száma, akik túlélik a kisülést
Időkeret: legfeljebb egy évig
a túlélő és elbocsátott csecsemők számát a csoportok között összehasonlítják
legfeljebb egy évig
Azon csecsemők száma, akiknek extrakorporális membrán oxigenizációra (ECMO) volt szükségük
Időkeret: legfeljebb egy évig
Az ECMO-ra szoruló babák számát összehasonlítják a csoportok között
legfeljebb egy évig
Gépi szellőztetéssel töltött napok száma
Időkeret: legfeljebb egy évig
Összehasonlítjuk a csoportok között, hogy minden csecsemőnek hány napra volt szüksége intubációra és gépi lélegeztetésre
legfeljebb egy évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Michelle Yang, MD, University of Utah

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. december 30.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. augusztus 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. február 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. február 24.

Első közzététel (Tényleges)

2021. március 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. április 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. április 1.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel