Fotoakusztikus komputertomográfia műtét előtti helyreállító lebeny angiográfiához

A fotoakusztikus számítógépes tomográfia (PACT) egy új, nem invazív képalkotó technika, amely nagy térbeli felbontással és optikai kontraszttal képes mélyszöveti képalkotást végezni. A rendszer rövid impulzusú lézereket használ fotoakusztikus hullámok generálására a biológiai szövetekben. Ezeket azután egy 512 elemből álló teljes gyűrűs jelátalakító tömb érzékeli, amely nagy térbeli felbontást tesz lehetővé, különösen a mély szövetekben. Ezenkívül a PACT diffúz optikai tomográfiát használ, amelyben a hemoglobin fényelnyelése látható vagy közeli infravörös hullámhosszon kiváló kontrasztot biztosít az emberi érrendszer képalkotásához.

A PACT képalkotás korábbi tanulmányai ezt a technikát értékelték az emberi emlő leképezésére, mint az emlőrákszűrés alternatív módszerére, valamint az emberi végtagok képére az érrendszeri betegségek értékelésére. A teljes gyűrűs jelátalakító tömb jelentős előnyt biztosít a térbeli felbontásban, különösen a mély szövetekben, a szabványos, széles körben használt kézi ultrahangos transzducerekben alkalmazott standard lineáris tömbökhöz képest. Ezenkívül a diffúz optikai tomográfia erős vaszkuláris kontrasztot tesz lehetővé nagy látómezőben exogén kontrasztanyagok használata nélkül.

A lebenyes rekonstruktív sebészet a páciens saját lágyszöveteit használja fel struktúrák helyreállítására, nagy lágyszöveti defektusok kitöltésére, ízületek lefedésére vagy más helyreállító műveletek elvégzésére. Példák azokra a betegekre, akiknél lebeny-rekonstruktív műtétre lenne szükség, közé tartoznak a mastectomián átesett betegek és a jelentős szövetvesztéssel járó traumán átesett betegek. A szövetlebenyek meghatározott vérellátással rendelkeznek, amelyek a szövet eredeti helyéről származnak. A lebeny sérülhet, ha a szövettranszfer során az artériás ellátás vagy a vénás elvezetés veszélybe kerül. Ezért a szövetlebeny vérellátásának pontos megértése elengedhetetlen a sikeres lebeny-rekonstrukciós műtéthez.

A lebeny-rekonstruktív sebészet jelenlegi preoperatív vaszkuláris képalkotó módszerei közé tartozik a kézi Doppler ultrahang, a mágneses rezonancia angiográfia (MRA) és az arany standard számítógépes tomográfiai angiográfia (CTA). A Doppler ultrahang technikustól függ, pontatlan és nem tartalmaz optikai kontrasztot. Az MRA drága, hosszú képalkotási időt igényel, és intravénás kontrasztanyag beadását igényli. A CTA szintén drága, intravénás kontrasztanyag beadását is igényli, és ionizáló sugárzást is. A PACT nem igényel intravénás kontraszt vagy ionizáló sugárzás beadását, kiváló térbeli felbontást és optikai kontrasztot biztosít. Ezért a PACT optimális preoperatív vaszkuláris képalkotó módszer lenne a lebenyes rekonstrukciós műtéteknél.