- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04784754
Dózistartományos tanulmány a melatonin biztonságosságának és hatékonyságának felmérésére COVID-19-fertőzött járóbetegeknél
2022. július 19. frissítette: Margarita L. Dubocovich, PhD, State University of New York at Buffalo
Kísérleti, placebo-kontrollos, randomizált, kettős vak vizsgálat a melatoninról COVID-19 fertőzésben szenvedő járóbetegeknél
Egy kísérleti, placebo-kontrollos randomizált kettős-vak vizsgálat a melatoninról COVID-19 fertőzésben szenvedő járóbetegeknél a biztonság, a hatékonyság és a dózistartomány értékelésére.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A vizsgálatok kimutatták, hogy a COVID-19-ben szenvedő betegek vérében jelentősen megnőtt az interleukin 1β (IL-1β), interferon-γ (IFN-γ), interferonnal indukálható fehérje 10 (IP-10) citokinek és kemokinek, monocita kemoattraktáns protein 1 (MCP-1) és interleukin-4 (IL-4).
Következésképpen az olyan kezelések, amelyek csökkentik a citokin/kemokin termelést, és amelyek a betegség kevésbé súlyos lefolyását eredményezik, potenciálisan előnyösek lehetnek.
A melatonin, egy tobozmirigy hormon, kimutatták, hogy gyulladásgátló, antioxidáns és immunerősítő tulajdonságokkal rendelkezik.
A tüdőkárosodás több állatmodelljében kimutatták, hogy a melatonin kiegészítés csökkenti a gyulladásos sejtek számát, csökkenti az IL-4, IL-5, IL-13 és TNF-a citokinek szintjét, valamint csökkenti a nitrogén-monoxid és a hidroxilgyök koncentrációját. .
Javasolunk egy dózistartományba eső kísérleti tanulmányt a melatonin biztonságosságának és hatékonyságának felmérésére az enyhe-közepes betegségben szenvedő COVID-19 betegek kórházi kezelésének csökkentésében.
Összesen 50 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak az intervenciós karba (melatonin: 3 mg vagy 30 mg naponta háromszor 14 napig) vagy a kontroll karba (placebo) 2:2:1 arányban, permutált blokk randomizációs sémát alkalmazva.
Az elemzések során a specifikus klinikailag fontos paraméterek becslésére összpontosítanak, ideértve a biztonságot és az aktivitás előzetes bizonyítékait, egy későbbi végleges összehasonlító vizsgálat megtervezéséhez, amelynek célja a hatékonyság teljes körű értékelése.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14203
- University at Buffalo
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nem terhes nő felnőtt ≥18 éves a beiratkozáskor.
- A fogamzóképes korú nőknek vállalniuk kell, hogy a vizsgálat időtartama alatt legalább egy elsődleges fogamzásgátlási módot alkalmaznak.
- Pozitív COVID-19 fertőzésteszt standard RT-PCR vizsgálattal vagy azzal egyenértékű teszttel.
- Megfelel az enyhe vagy közepesen súlyos COVID-19 betegség kritériumainak
- Az alany bármilyen vizsgálati eljárás megkezdése előtt írásos beleegyező nyilatkozatot ad.
- Megérti és vállalja, hogy betartja a tervezett tanulmányi eljárásokat.
- Egyetért a nyálminták protokollonkénti gyűjtésével és tárolásával.
- Az alany megadhat egy sürgősségi kapcsolattartót, akivel a vizsgálati csoport felveheti a kapcsolatot abban az esetben, ha az alany egyik tanulmányi látogatáson sem elérhető.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos (eGFR
- Súlyos májelégtelenség az alábbiak közül egy vagy többként definiálható: cirrhosis diagnózisa, szérum ALT > 3x ULN vagy alkáli foszfatáz > 3x ULN vagy bilirubin > 2x ULN Gilbert-kór vagy hemolízis hiányában, Nem kontrollált akut vagy krónikus májbetegség (pl. akut hepatitis A, instabil autoimmun hepatitis)
- Terhesség vagy szoptatás.
- A rohamzavar anamnézisében.
- A beteg fluvoxamint, kapmatinibet, ciprofloxacint (szisztémás), deferasiroxot, givosiránt, metoxsalent (szisztémás), mexiletint, rucaparibt, stiripentolt, tiabendazolt, vemurafenibet, metoxsalent, nátrium-oxibátot vagy echinacebátot szed.
- Allergia a vizsgált gyógyszerre
- Jelenleg melatonint szed
- Jelenleg nagy dózisú (>500 mg/nap) C-vitamint szed.
- Megfelel a súlyos vagy kritikus COVID-19 kritériumainak
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
A placebo kapszulákat hipromellóz kapszulákból állítják elő, amelyeket mikrokristályos cellulózzal töltenek meg.
Ez ugyanaz a segédanyag, mint az intervenciós gyógyszer elkészítésekor.
A placebót szájon át naponta háromszor adják be 14 napon keresztül, a beavatkozáshoz használt adagolási rend szerint.
|
A placebo kapszulákat hipromellóz kapszulákból állítják elő, amelyeket mikrokristályos cellulózzal töltenek meg.
Ez ugyanaz a segédanyag, mint az intervenciós gyógyszer elkészítésekor.
A placebót szájon át naponta háromszor adják be 14 napon keresztül, a beavatkozáshoz használt adagolási rend szerint.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Melatonin 3 mg
A melatonin kapszulákat hipromellóz kapszulákból állítják elő, amelyek 3 mg hatóanyagot és azonos segédanyagot (mikrokristályos cellulóz) tartalmaznak a placebo-készítményben.
A melatonint szájon át naponta háromszor adják be 14 napon keresztül.
|
A melatonin kapszulákat 3 mg vagy 30 mg hatóanyagot és a placebo-készítményben használt azonos segédanyagot (mikrokristályos cellulóz) tartalmazó hipromellóz kapszulák felhasználásával állítják elő.
A melatonint szájon át naponta háromszor adják be 14 napon keresztül.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Melatonin 30 mg
A melatonin kapszulákat hipromellóz kapszulákból állítják elő, amelyek 30 mg hatóanyagot és azonos segédanyagot (mikrokristályos cellulóz) tartalmaznak a placebo-készítményben.
A melatonint szájon át naponta háromszor adják be 14 napon keresztül.
|
A melatonin kapszulákat 3 mg vagy 30 mg hatóanyagot és a placebo-készítményben használt azonos segédanyagot (mikrokristályos cellulóz) tartalmazó hipromellóz kapszulák felhasználásával állítják elő.
A melatonint szájon át naponta háromszor adják be 14 napon keresztül.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események összesített előfordulása
Időkeret: 42 nap
|
Értékelje a súlyos nemkívánatos hatások előfordulását és a toxicitás miatti másodlagos kezelés abbahagyását a 42 napos követés során a kontroll karral összehasonlítva, a következőkkel értékelve: Súlyos nemkívánatos események kumulatív előfordulása (SAE), 3. és 4. fokozatú nemkívánatos események kumulatív előfordulása (AE). ), A vizsgálati gyógyszeres kezelés abbahagyása vagy ideiglenes felfüggesztése (bármilyen okból).
|
42 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A COVID-19-hez kapcsolódó kórházi kezelések előfordulása
Időkeret: 42 nap
|
A COVID-19-hez kapcsolódó kórházi kezelések gyakorisága a 42. napon
|
42 nap
|
|
COVID-19-hez kapcsolódó tünetek
Időkeret: 42 nap
|
A COVID-19-hez kapcsolódó tünetek saját bevallása szerint és az interjú során.
|
42 nap
|
|
A COVID-19-hez kapcsolódó tünetek megszűnésének aránya
Időkeret: legfeljebb 42 napig
|
Változás a kiindulási értéktől (1. nap) a 3., 7., 14., 28. és 42. napra
|
legfeljebb 42 napig
|
|
Halálozás
Időkeret: 42 nap
|
42 napos halálozás
|
42 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Margarita L Dubocovich, PhD, University at Buffalo
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Andersen LP, Gogenur I, Rosenberg J, Reiter RJ. The Safety of Melatonin in Humans. Clin Drug Investig. 2016 Mar;36(3):169-75. doi: 10.1007/s40261-015-0368-5.
- Cheung CY, Poon LL, Ng IH, Luk W, Sia SF, Wu MH, Chan KH, Yuen KY, Gordon S, Guan Y, Peiris JS. Cytokine responses in severe acute respiratory syndrome coronavirus-infected macrophages in vitro: possible relevance to pathogenesis. J Virol. 2005 Jun;79(12):7819-26. doi: 10.1128/JVI.79.12.7819-7826.2005.
- Law HK, Cheung CY, Ng HY, Sia SF, Chan YO, Luk W, Nicholls JM, Peiris JS, Lau YL. Chemokine up-regulation in SARS-coronavirus-infected, monocyte-derived human dendritic cells. Blood. 2005 Oct 1;106(7):2366-74. doi: 10.1182/blood-2004-10-4166. Epub 2005 Apr 28.
- Zhang R, Wang X, Ni L, Di X, Ma B, Niu S, Liu C, Reiter RJ. COVID-19: Melatonin as a potential adjuvant treatment. Life Sci. 2020 Jun 1;250:117583. doi: 10.1016/j.lfs.2020.117583. Epub 2020 Mar 23.
- Aliasgharzadeh A, Farhood B, Amini P, Saffar H, Motevaseli E, Rezapoor S, Nouruzi F, Shabeeb DH, Eleojo Musa A, Mohseni M, Moradi H, Najafi M. Melatonin Attenuates Upregulation of Duox1 and Duox2 and Protects against Lung Injury following Chest Irradiation in Rats. Cell J. 2019 Oct;21(3):236-242. doi: 10.22074/cellj.2019.6207. Epub 2019 Jun 15.
- Bazyar H, Gholinezhad H, Moradi L, Salehi P, Abadi F, Ravanbakhsh M, Zare Javid A. The effects of melatonin supplementation in adjunct with non-surgical periodontal therapy on periodontal status, serum melatonin and inflammatory markers in type 2 diabetes mellitus patients with chronic periodontitis: a double-blind, placebo-controlled trial. Inflammopharmacology. 2019 Feb;27(1):67-76. doi: 10.1007/s10787-018-0539-0. Epub 2018 Oct 16.
- Chen CF, Wang D, Reiter RJ, Yeh DY. Oral melatonin attenuates lung inflammation and airway hyperreactivity induced by inhalation of aerosolized pancreatic fluid in rats. J Pineal Res. 2011 Jan;50(1):46-53. doi: 10.1111/j.1600-079X.2010.00808.x. Epub 2010 Oct 22.
- Kim JY, Lee YD, Kim BJ, Kim SP, Kim DH, Jo KJ, Lee SK, Lee KH, Baik HW. Melatonin improves inflammatory cytokine profiles in lung inflammation associated with sleep deprivation. Mol Med Rep. 2012 May;5(5):1281-4. doi: 10.3892/mmr.2012.814. Epub 2012 Feb 29.
- Pedreira PR, Garcia-Prieto E, Parra D, Astudillo A, Diaz E, Taboada F, Albaiceta GM. Effects of melatonin in an experimental model of ventilator-induced lung injury. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2008 Nov;295(5):L820-7. doi: 10.1152/ajplung.90211.2008. Epub 2008 Sep 19.
- Peng Z, Zhang W, Qiao J, He B. Melatonin attenuates airway inflammation via SIRT1 dependent inhibition of NLRP3 inflammasome and IL-1beta in rats with COPD. Int Immunopharmacol. 2018 Sep;62:23-28. doi: 10.1016/j.intimp.2018.06.033. Epub 2018 Jun 30.
- Sanchez-Lopez AL, Ortiz GG, Pacheco-Moises FP, Mireles-Ramirez MA, Bitzer-Quintero OK, Delgado-Lara DLC, Ramirez-Jirano LJ, Velazquez-Brizuela IE. Efficacy of Melatonin on Serum Pro-inflammatory Cytokines and Oxidative Stress Markers in Relapsing Remitting Multiple Sclerosis. Arch Med Res. 2018 Aug;49(6):391-398. doi: 10.1016/j.arcmed.2018.12.004. Epub 2018 Dec 27.
- Shang Y, Xu SP, Wu Y, Jiang YX, Wu ZY, Yuan SY, Yao SL. Melatonin reduces acute lung injury in endotoxemic rats. Chin Med J (Engl). 2009 Jun 20;122(12):1388-93.
- Shin IS, Park JW, Shin NR, Jeon CM, Kwon OK, Kim JS, Kim JC, Oh SR, Ahn KS. Melatonin reduces airway inflammation in ovalbumin-induced asthma. Immunobiology. 2014 Dec;219(12):901-8. doi: 10.1016/j.imbio.2014.08.004. Epub 2014 Aug 10.
- Wang S, Zhao Z, Feng X, Cheng Z, Xiong Z, Wang T, Lin J, Zhang M, Hu J, Fan Y, Reiter RJ, Wang H, Sun D. Melatonin activates Parkin translocation and rescues the impaired mitophagy activity of diabetic cardiomyopathy through Mst1 inhibition. J Cell Mol Med. 2018 Oct;22(10):5132-5144. doi: 10.1111/jcmm.13802. Epub 2018 Jul 31.
- Wu GC, Peng CK, Liao WI, Pao HP, Huang KL, Chu SJ. Melatonin receptor agonist protects against acute lung injury induced by ventilator through up-regulation of IL-10 production. Respir Res. 2020 Mar 6;21(1):65. doi: 10.1186/s12931-020-1325-2.
- Wu WS, Chou MT, Chao CM, Chang CK, Lin MT, Chang CP. Melatonin reduces acute lung inflammation, edema, and hemorrhage in heatstroke rats. Acta Pharmacol Sin. 2012 Jun;33(6):775-82. doi: 10.1038/aps.2012.29. Epub 2012 May 21.
- Zhao X, Sun J, Su W, Shan H, Zhang B, Wang Y, Shabanova A, Shan H, Liang H. Melatonin Protects against Lung Fibrosis by Regulating the Hippo/YAP Pathway. Int J Mol Sci. 2018 Apr 9;19(4):1118. doi: 10.3390/ijms19041118.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2021. április 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2022. szeptember 30.
A tanulmány befejezése (Várható)
2022. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. február 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. március 4.
Első közzététel (Tényleges)
2021. március 5.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. július 22.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. július 19.
Utolsó ellenőrzés
2022. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Tüdőbetegségek
- COVID-19
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Védőszerek
- Antioxidánsok
- Melatonin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UBMELCOVID19-P
- UL1TR001412 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .