- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04784754
Dosisrækkende undersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af melatonin hos ambulante patienter inficeret med COVID-19
19. juli 2022 opdateret af: Margarita L. Dubocovich, PhD, State University of New York at Buffalo
Et pilotplacebokontrolleret randomiseret dobbeltblindt forsøg med melatonin i ambulante patienter med COVID-19-infektion
Et pilotplacebokontrolleret randomiseret dobbeltblindt forsøg med Melatonin i ambulante patienter med COVID-19-infektion for at evaluere sikkerhed, effektivitet og dosisintervaller.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelser har vist, at der i blodet hos patienter med COVID-19 var en markant stigning i cytokinerne og kemokinerne interleukin 1β (IL-1β), interferon-γ (IFN-γ), interferon-inducerbart protein 10 (IP-10), monocyt kemoattraktant protein 1 (MCP-1) og interleukin-4 (IL-4).
Som følge heraf kan behandlinger, der reducerer cytokin-/kemokinproduktionen, der resulterer i et mindre alvorligt sygdomsforløb, potentielt være gavnlige.
Melatonin, et pinealhormon, har vist sig at have anti-inflammation, antioxidation og immunforstærkende egenskaber.
I flere dyremodeller af lungeskade har melatonintilskud vist sig at reducere antallet af inflammatoriske celler, reducere niveauerne af cytokinerne IL-4, IL-5, IL-13 og TNF-a og reducere nitrogenoxid- og hydroxylradikalkoncentrationer .
Vi foreslår et pilotstudie med dosisintervaller for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af melatonin til at reducere hospitalsindlæggelse hos COVID-19-patienter med mild-moderat sygdom.
I alt 50 deltagere vil blive randomiseret til interventionsarmen (melatonin: 3 mg eller 30 mg tre gange dagligt i 14 dage) eller kontrolarmen (placebo) på en 2:2:1 måde ved hjælp af et permuteret blok randomiseringsskema.
Analyser vil blive udført med fokus på estimering af specifikke klinisk vigtige parametre, herunder sikkerhed og foreløbige beviser for aktivitet, til planlægning af et efterfølgende endeligt sammenlignende forsøg designet til fuldt ud at vurdere effektiviteten.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14203
- University at Buffalo
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlig eller ikke-gravid kvinde, voksen ≥18 år på tidspunktet for tilmelding.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge mindst én primær form for prævention i hele undersøgelsens varighed.
- Positiv test for COVID-19-infektion ved standard RT-PCR-assay eller tilsvarende test.
- Opfylder kriterierne for mild eller moderat COVID-19 sygdom
- Forsøgspersonen giver skriftligt informeret samtykke forud for påbegyndelse af undersøgelsesprocedurer.
- Forstår og accepterer at overholde planlagte undersøgelsesprocedurer.
- Accepterer indsamling og opbevaring af spytprøver pr. protokol.
- Forsøgspersonen kan oplyse en nødkontakt, som undersøgelsesteamet kan kontakte, hvis forsøgspersonen ikke er tilgængelig på nogen af undersøgelsesbesøgene.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig (eGFR
- Svær leverinsufficiens defineret som en eller flere af følgende: Skrumpeleverdiagnose, Serum ALT > 3x ULN eller alkalisk fosfatase >3x ULN eller bilirubin >2x ULN i fravær af Gilberts eller hæmolyse, Ukontrolleret akut eller kronisk leversygdom (e. akut hepatitis A, ustabil autoimmun hepatitis)
- Graviditet eller amning.
- Historie om en anfaldsforstyrrelse.
- Patienten tager Fluvoxamin, Capmatinib, Ciprofloxacin (Systemisk), Deferasirox, Givosiran, Methoxsalen (Systemisk), Mexiletine, Rucaparib, Stiripentol, Thiabendazol, Vemurafenib, Methoxsalen, Natriumoxybat eller Echinacea.
- Allergi over for undersøgelsesmedicinen
- Tager i øjeblikket melatonin
- Tager i øjeblikket højdosis (>500 mg/dag) C-vitamin.
- Opfylder kriterierne for alvorlig eller kritisk COVID-19
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo-kapsler vil blive fremstillet ved hjælp af hypromellose-kapsler, fyldt med mikrokrystallinsk cellulose.
Dette er det samme hjælpestof, der anvendes til fremstilling af det interventionelle lægemiddel.
Placebo vil blive indgivet oralt tre gange dagligt i 14 dage i det samme regime, som blev brugt til interventionen.
|
Placebo-kapsler vil blive fremstillet ved hjælp af hypromellose-kapsler, fyldt med mikrokrystallinsk cellulose.
Dette er det samme hjælpestof, der anvendes til fremstilling af det interventionelle lægemiddel.
Placebo vil blive indgivet oralt tre gange dagligt i 14 dage i det samme regime, som blev brugt til interventionen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Melatonin 3 mg
Melatoninkapsler vil blive fremstillet ved hjælp af hypromellosekapsler indeholdende 3 mg af den aktive komponent og identisk hjælpestof (Microcrystalline Cellulose), der anvendes i placebopræparatet.
Melatonin vil blive administreret oralt tre gange om dagen i 14 dage.
|
Melatoninkapsler vil blive fremstillet ved hjælp af hypromellosekapsler, der indeholder 3 mg eller 30 mg af den aktive komponent og identisk hjælpestof (mikrokrystallinsk cellulose), der anvendes i placebopræparatet.
Melatonin vil blive administreret oralt tre gange om dagen i 14 dage.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Melatonin 30 mg
Melatoninkapsler vil blive fremstillet ved hjælp af hypromellosekapsler indeholdende 30 mg af den aktive komponent og identisk hjælpestof (Microcrystalline Cellulose), der anvendes i placebopræparatet.
Melatonin vil blive administreret oralt tre gange om dagen i 14 dage.
|
Melatoninkapsler vil blive fremstillet ved hjælp af hypromellosekapsler, der indeholder 3 mg eller 30 mg af den aktive komponent og identisk hjælpestof (mikrokrystallinsk cellulose), der anvendes i placebopræparatet.
Melatonin vil blive administreret oralt tre gange om dagen i 14 dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger
Tidsramme: 42 dage
|
Evaluer forekomsten af alvorlige bivirkninger og seponering sekundært til toksicitet gennem 42 dages opfølgning sammenlignet med kontrolarmen som vurderet ved: Kumulativ forekomst af alvorlige uønskede hændelser (SAE'er), Kumulativ forekomst af grad 3 og 4 bivirkninger (AE'er). ), Seponering eller midlertidig suspension af forsøgsmedicinen (uanset grund).
|
42 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af COVID-19-relaterede hospitalsindlæggelser
Tidsramme: 42 dage
|
Forekomst af COVID-19-relateret hospitalsindlæggelse efter 42 dage
|
42 dage
|
|
COVID-19 relaterede symptomer
Tidsramme: 42 dage
|
COVID-19 relaterede symptomer som selvrapporterede og ved interview.
|
42 dage
|
|
Løsningshastighed af COVID-19-relaterede symptomer
Tidsramme: op til 42 dage
|
Ændring fra baseline (dag 1) som vurderet til dag 3, 7, 14, 28 og 42
|
op til 42 dage
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 42 dage
|
42 dages dødelighed
|
42 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Margarita L Dubocovich, PhD, University at Buffalo
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Andersen LP, Gogenur I, Rosenberg J, Reiter RJ. The Safety of Melatonin in Humans. Clin Drug Investig. 2016 Mar;36(3):169-75. doi: 10.1007/s40261-015-0368-5.
- Cheung CY, Poon LL, Ng IH, Luk W, Sia SF, Wu MH, Chan KH, Yuen KY, Gordon S, Guan Y, Peiris JS. Cytokine responses in severe acute respiratory syndrome coronavirus-infected macrophages in vitro: possible relevance to pathogenesis. J Virol. 2005 Jun;79(12):7819-26. doi: 10.1128/JVI.79.12.7819-7826.2005.
- Law HK, Cheung CY, Ng HY, Sia SF, Chan YO, Luk W, Nicholls JM, Peiris JS, Lau YL. Chemokine up-regulation in SARS-coronavirus-infected, monocyte-derived human dendritic cells. Blood. 2005 Oct 1;106(7):2366-74. doi: 10.1182/blood-2004-10-4166. Epub 2005 Apr 28.
- Zhang R, Wang X, Ni L, Di X, Ma B, Niu S, Liu C, Reiter RJ. COVID-19: Melatonin as a potential adjuvant treatment. Life Sci. 2020 Jun 1;250:117583. doi: 10.1016/j.lfs.2020.117583. Epub 2020 Mar 23.
- Aliasgharzadeh A, Farhood B, Amini P, Saffar H, Motevaseli E, Rezapoor S, Nouruzi F, Shabeeb DH, Eleojo Musa A, Mohseni M, Moradi H, Najafi M. Melatonin Attenuates Upregulation of Duox1 and Duox2 and Protects against Lung Injury following Chest Irradiation in Rats. Cell J. 2019 Oct;21(3):236-242. doi: 10.22074/cellj.2019.6207. Epub 2019 Jun 15.
- Bazyar H, Gholinezhad H, Moradi L, Salehi P, Abadi F, Ravanbakhsh M, Zare Javid A. The effects of melatonin supplementation in adjunct with non-surgical periodontal therapy on periodontal status, serum melatonin and inflammatory markers in type 2 diabetes mellitus patients with chronic periodontitis: a double-blind, placebo-controlled trial. Inflammopharmacology. 2019 Feb;27(1):67-76. doi: 10.1007/s10787-018-0539-0. Epub 2018 Oct 16.
- Chen CF, Wang D, Reiter RJ, Yeh DY. Oral melatonin attenuates lung inflammation and airway hyperreactivity induced by inhalation of aerosolized pancreatic fluid in rats. J Pineal Res. 2011 Jan;50(1):46-53. doi: 10.1111/j.1600-079X.2010.00808.x. Epub 2010 Oct 22.
- Kim JY, Lee YD, Kim BJ, Kim SP, Kim DH, Jo KJ, Lee SK, Lee KH, Baik HW. Melatonin improves inflammatory cytokine profiles in lung inflammation associated with sleep deprivation. Mol Med Rep. 2012 May;5(5):1281-4. doi: 10.3892/mmr.2012.814. Epub 2012 Feb 29.
- Pedreira PR, Garcia-Prieto E, Parra D, Astudillo A, Diaz E, Taboada F, Albaiceta GM. Effects of melatonin in an experimental model of ventilator-induced lung injury. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2008 Nov;295(5):L820-7. doi: 10.1152/ajplung.90211.2008. Epub 2008 Sep 19.
- Peng Z, Zhang W, Qiao J, He B. Melatonin attenuates airway inflammation via SIRT1 dependent inhibition of NLRP3 inflammasome and IL-1beta in rats with COPD. Int Immunopharmacol. 2018 Sep;62:23-28. doi: 10.1016/j.intimp.2018.06.033. Epub 2018 Jun 30.
- Sanchez-Lopez AL, Ortiz GG, Pacheco-Moises FP, Mireles-Ramirez MA, Bitzer-Quintero OK, Delgado-Lara DLC, Ramirez-Jirano LJ, Velazquez-Brizuela IE. Efficacy of Melatonin on Serum Pro-inflammatory Cytokines and Oxidative Stress Markers in Relapsing Remitting Multiple Sclerosis. Arch Med Res. 2018 Aug;49(6):391-398. doi: 10.1016/j.arcmed.2018.12.004. Epub 2018 Dec 27.
- Shang Y, Xu SP, Wu Y, Jiang YX, Wu ZY, Yuan SY, Yao SL. Melatonin reduces acute lung injury in endotoxemic rats. Chin Med J (Engl). 2009 Jun 20;122(12):1388-93.
- Shin IS, Park JW, Shin NR, Jeon CM, Kwon OK, Kim JS, Kim JC, Oh SR, Ahn KS. Melatonin reduces airway inflammation in ovalbumin-induced asthma. Immunobiology. 2014 Dec;219(12):901-8. doi: 10.1016/j.imbio.2014.08.004. Epub 2014 Aug 10.
- Wang S, Zhao Z, Feng X, Cheng Z, Xiong Z, Wang T, Lin J, Zhang M, Hu J, Fan Y, Reiter RJ, Wang H, Sun D. Melatonin activates Parkin translocation and rescues the impaired mitophagy activity of diabetic cardiomyopathy through Mst1 inhibition. J Cell Mol Med. 2018 Oct;22(10):5132-5144. doi: 10.1111/jcmm.13802. Epub 2018 Jul 31.
- Wu GC, Peng CK, Liao WI, Pao HP, Huang KL, Chu SJ. Melatonin receptor agonist protects against acute lung injury induced by ventilator through up-regulation of IL-10 production. Respir Res. 2020 Mar 6;21(1):65. doi: 10.1186/s12931-020-1325-2.
- Wu WS, Chou MT, Chao CM, Chang CK, Lin MT, Chang CP. Melatonin reduces acute lung inflammation, edema, and hemorrhage in heatstroke rats. Acta Pharmacol Sin. 2012 Jun;33(6):775-82. doi: 10.1038/aps.2012.29. Epub 2012 May 21.
- Zhao X, Sun J, Su W, Shan H, Zhang B, Wang Y, Shabanova A, Shan H, Liang H. Melatonin Protects against Lung Fibrosis by Regulating the Hippo/YAP Pathway. Int J Mol Sci. 2018 Apr 9;19(4):1118. doi: 10.3390/ijms19041118.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. april 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
30. september 2022
Studieafslutning (Forventet)
31. december 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. februar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. marts 2021
Først opslået (Faktiske)
5. marts 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. juli 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. juli 2022
Sidst verificeret
1. juli 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Melatonin
Andre undersøgelses-id-numre
- UBMELCOVID19-P
- UL1TR001412 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater