- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04792528
REACT MCI – Ismételt haladó kognitív tréning enyhe kognitív károsodás esetén (REACT MCI)
Ismételt haladó kognitív tréning enyhe kognitív károsodás esetén (A REACT MCI-tanulmány). Véletlenszerű, ellenőrzött próba.
Háttér:
A demencia egy legyengítő és pusztító betegség, amely hatással van az egyénekre, családjaikra és az egészségügyi rendszerre. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a demenciajárvány elboríthatja a globális egészségügyi rendszert, és alááshatja a társadalmi és gazdasági fejlődést. Jelenleg a hatalmas kutatási tevékenység ellenére nem létezik gyógyító kezelés a demenciára.
A demencia, különösen az Alzheimer-kór (AD) kognitív és funkcionális károsodása lassan évtizedekkel a klinikai tünetek megjelenése előtt alakul ki. Ez a tudás az enyhe kognitív károsodás (MCI) prodromális periódusának felismeréséhez vezetett, a normál megismerés és a demencia között. Jelenleg ez a demencia kezelésének legkorábbi szakasza; még a demencia előrehaladásának rövid késése is nagy hatással lesz a globális gazdaságra és az egészségügyre.
Célok:
Ebben a klinikai multicentrikus vizsgálatban az a célunk, hogy megvizsgáljuk a munkamemória-tréning hatékonyságát és költséghatékonyságát MCI-ben. A genetikai markerek edzésanalízisére jól reagálók azonosítása érdekében a rokonok stresszét és a craniospinalis clearance-ét elvégzik.
Résztvevők és módszerek:
Ez a tanulmány egy vak, randomizált és ellenőrzött nyomvonal, amely 213 résztvevőt tartalmaz, akiknél MCI-t diagnosztizáltak, öt norvég Memory klinikáról négy egészségügyi régióban. A csoportokat véletlenszerűen két edzési időszakra, egy edzési időszakra vagy aktív kontrollra osztják. A beavatkozás számítógépes munkamemória tréning. A neuropszichológiai állapotot, a mindennapi élettevékenységeket (ADL), valamint a relatív stresszt és az életminőséget a kiinduláskor és 3, 6, 12, 24 és 48 hónappal az edzés után értékelik. A strukturális MRI-t az alapvonalon, valamint az edzés után 3 és 6 hónappal végezzük el.
A REACT MCI glymphatics részvizsgálatban részt vevőknél a craniospinalis clearance-t a kiinduláskor mérik.
Költség-haszon elemzést végeznek annak értékelésére, hogy a munkamemória-tréning költséghatékonyabb-e az MCI fázisban lévő aktív kontrollcsoporthoz képest, társadalmi szempontból.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Arendal, Norvégia
- Sørlandet Sykehus Arendal
-
Bergen, Norvégia, 5009
- NKS Olaviken Alderspsykiatriske sykehus - Hukommelsesklinikk
-
Bodø, Norvégia, 8076
- N.K.S. Kløveråsen
-
Oslo, Norvégia
- Oslo Universitetssykehus Ullevål
-
Trondheim, Norvégia, 7006
- St. Olavs Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok a REACT MCI vizsgálathoz:
- Az MCI diagnózisa a Mayo/winblad kritériumok alapján vagy a jelenlegi MCI státusz megerősítése a vizsgálatba való belépés előtti utolsó 6 hónapban.
- Az iPad vagy számítógép használatának lehetősége és hozzáférhetősége.
- Folyékonyan beszél norvégul.
- Gerinckoppintás megtörtént, és elérhetők az eredmények
Kizárási kritériumok a REACT MCI vizsgálathoz:
- Azokat a betegeket, akik nem vehetnek részt MRI-vizsgálaton klausztrofóbia vagy fémidegen testek alapján, kizárják a vizsgálatból.
- Súlyos pszichiátriai betegség és jelenlegi kábítószer-használat
- Legutóbbi stroke
Bevételi kritériumok a REACT MCI Glymphatics alvizsgálathoz:
- Beiratkozás a REACT MCI vizsgálatba
- A résztvevő a Sorlandet Kórházba vagy az Oslói Egyetemi Kórházba került
Kizárási kritériumok a REACT MCI Glymphatics alvizsgálathoz:
- A kontrasztoldatokra ismert allergiás személyek
- Más súlyos allergiában szenvedők
- Veseelégtelenségben szenvedő egyének vagy 30 alatti glomeruláris filtrációs ráta
- 18 évnél fiatalabb vagy 80 évnél idősebb személyek
- Terhes vagy szoptató nők
- A 70 év feletti egyének vagy a veseműködést befolyásoló gyógyszereket szedő egyéneknél a glomeruláris filtrációs rátának egy hétnél fiatalabbnak kell lennie.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egy edzési időszak
Egy edzési periódus 30 perc napi adaptív edzés heti 4-5 napon keresztül 20-25 edzésig számítógépes kognitív tréning segítségével.
|
COGMED RM program (Pearson Inc., Egyesült Királyság)
|
|
Kísérleti: Két képzési időszak
Két edzési periódus, napi 30 perces adaptív edzés heti 4-5 napon keresztül, 20-25 edzésig számítógépes kognitív tréning segítségével.
|
COGMED RM program (Pearson Inc., Egyesült Királyság)
|
|
Aktív összehasonlító: Aktív vezérlés
Az általános agytréning csoport (Active Control) naponta 30 percet pasziánszozni fog 25 ülésen keresztül.
|
Szoliter
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A munkamemória-tréning felülmúlja az aktív kontrollt, amelyet 6 hónapos kortól visszafelé térbeli távolsággal mérnek
Időkeret: Beiratkozástól 6 hónapig
|
Beiratkozástól 6 hónapig
|
|
|
A glimfarendszer csökkent funkciója a munkamemória-tréning hatásának csökkenésével jár, amelyet a CT-vel kiértékelt craniospinalis clearance-sel mérnek
Időkeret: Jelentkezés 12 hónapos korig
|
A craniospinalis clearance-t egyetlen CT-felvétellel értékelik a foramen magnum szintjén.
|
Jelentkezés 12 hónapos korig
|
|
A munkamemória-tréning hatással van a résztvevők életminőségére, összehasonlítva az EuroQOL5D-5L által 12 hónap után mért aktív kontrollal.
Időkeret: Jelentkezés 12 hónapig
|
Jelentkezés 12 hónapig
|
|
|
A munkamemória edzés meghosszabbítja az MCI fázist az aktív kontrollokhoz képest
Időkeret: Jelentkezés 48 hónapos korig
|
A résztvevőket akkor tekintjük demenciásnak, ha már nem kötik össze a mindennapi élet sértetlen tevékenységeit, és emellett három vagy több kognitív tartományon végzett két teszt pontszámának 1,5-ös szóráscsökkenését mutatják.
|
Jelentkezés 48 hónapos korig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A munkamemória-tréning hatása dózisfüggő, térbeli fesztávval mérve visszafelé 6 hónap után
Időkeret: Jelentkezés 6 hónapos korig
|
Jelentkezés 6 hónapos korig
|
|
|
Az előre meghatározott genetikai markok allélváltozatai 3 hónap elteltével befolyásolják a tréninghatásokat, térbeli fesztávval visszafelé mérve.
Időkeret: Jelentkezés 3 hónapig
|
Az LMX1a, APOE, AQP4 és/vagy COMT allél variációi a korábbi publikációkban változó hatást mutattak a munkamemória képzésére.
Ehhez a vizsgálathoz egy statisztikai modellt alkalmazunk, amely ezeket a géneket kombinálja
|
Jelentkezés 3 hónapig
|
|
A munkamemória-tréning 12 hónap után csökkenti a rokonok stresszpontszámait az aktív kontrollcsoport rokonaihoz képest
Időkeret: Jelentkezés 12 hónapos korig
|
A rokonok stresszpontszáma (RSS) egy validált skála, amely a rokonok stresszét méri
|
Jelentkezés 12 hónapos korig
|
|
A munkamemória-tréning csökkenti a QALY-hoz kapcsolódó költségeket az aktív kontrollokhoz képest 24 hónap után.
Időkeret: Jelentkezés 24 hónapos korig
|
Az elemzés általános eredménye az EQ-5D 5L műszerből származó QALY-k (Quality igazed life years).
A második eredmény az MCI-vel kapcsolatos hozzátartozók és betegek termelési vesztesége a demencia progressziója miatt. Az egészségügyi gazdasági elemzés a következő költségeket fogja tartalmazni: 1) beavatkozással kapcsolatos költségek 2) közvetlen költségek/egészségügyi költségek, amelyek főként az egészségügyi szolgáltatások igénybevételével kapcsolatosak. ideértve az alap-, másod- és felsőfokú ellátást és egészségügyi szolgáltatásokat, 3) közvetett költségeket, ideértve a betegek és hozzátartozóinak munkahelyi távollétét (azaz a termelékenység csökkenését).
Az adatokat önbevallási intézkedéseken (EQ-5D 5L) és a norvég betegnyilvántartásból gyűjtjük.
|
Jelentkezés 24 hónapos korig
|
|
A munkamemória-tréning csökkenti a QALY-hoz kapcsolódó költségeket az aktív kontrollokhoz képest 48 hónapos korban.
Időkeret: beiratkozás 48 hónapig
|
Az elemzés általános eredménye az EQ-5D 5L műszerből származó QALY-k (Quality igazed life years).
A második eredmény az MCI-vel kapcsolatos hozzátartozók és betegek termelési vesztesége a demencia progressziója miatt. Az egészségügyi gazdasági elemzés a következő költségeket fogja tartalmazni: 1) beavatkozással kapcsolatos költségek 2) közvetlen költségek/egészségügyi költségek, amelyek főként az egészségügyi szolgáltatások igénybevételével kapcsolatosak. ideértve az alap-, másod- és felsőfokú ellátást és egészségügyi szolgáltatásokat, 3) közvetett költségeket, ideértve a betegek és hozzátartozóinak munkahelyi távollétét (azaz a termelékenység csökkenését).
Az adatokat önbevallási intézkedéseken (EQ-5D 5L) és a norvég betegnyilvántartásból gyűjtjük.
|
beiratkozás 48 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Susanne S Hernes, M.D. Phd., Sørlandet Sykehus HF, Universitetet i Bergen
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 77084 REACT MCI
- Prosjektnr. 2019208 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Program for klinisk forskningsbehandling (KLINBEFORSK))
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .