REACT MCI - Gjentatt avansert kognitiv trening ved mild kognitiv svikt (REACT MCI)

Bakgrunn:

Demens er en ødeleggende og ødeleggende sykdom som påvirker enkeltpersoner, deres familier og helsevesenet. I følge Verdens helseorganisasjon kan demensepidemien overvelde det globale helsevesenet og undergrave sosial og økonomisk utvikling. For tiden eksisterer ingen kurativ behandling for demens til tross for enorm forskningsaktivitet.

Den kognitive og funksjonelle svekkelsen ved demens, spesielt Alzheimers sykdom (AD), utvikler seg sakte flere tiår før kliniske tegn dukker opp. Denne kunnskapen har ført til erkjennelsen av en prodromal periode med mild kognitiv svikt (MCI), mellom normal kognisjon og demens. Dette er for tiden det tidligste stadiet for intervensjon ved demens; selv en kort forsinkelse i progresjon av demens vil ha stor innvirkning på global økonomi og helsevesen.

Mål:

I denne kliniske multisenterstudien tar vi sikte på å undersøke effektiviteten og kostnadseffektiviteten til arbeidsminnetrening i MCI. For å identifisere høyt respondere på treningsanalyse av genetiske markører, vil pårørendes stress og kraniospinal clearance bli utført.

Deltakere og metoder:

Denne studien er et blindet, randomisert og kontrollert spor som vil inkludere 213 deltakere, diagnostisert med MCI, inkludert fra fem norske hukommelsesklinikker i fire helseregioner. Gruppene vil bli randomisert til enten to treningsperioder, en treningsperiode eller aktiv kontroll. Intervensjonen er datastyrt arbeidsminnetrening. Nevropsykologisk status, daglige aktiviteter (ADL), og relativ stress og livskvalitet vil bli vurdert ved baseline og 3, 6, 12, 24 og 48 måneder etter trening. Strukturell MR vil bli utført ved baseline, og 3 og 6 måneder etter trening.

For deltakere i REACT MCI glymphatics substudie vil kraniospinal clearance bli målt ved baseline.

En kostnads-nytteanalyse vil bli utført for å evaluere om arbeidsminnetrening er mer kostnadseffektiv sammenlignet med den aktive kontrollgruppen i MCI-fasen, med et samfunnsperspektiv.