- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04792528
REACT MCI - Toistuva edistynyt kognitiivinen koulutus lievässä kognitiivisessa vajaatoiminnassa (REACT MCI)
Toistuva edistynyt kognitiivinen koulutus lievässä kognitiivisessa häiriössä (REACT MCI -tutkimus). Satunnaistettu, kontrolloitu kokeilu.
Tausta:
Dementia on heikentävä ja tuhoisa sairaus, joka vaikuttaa yksilöihin, heidän perheisiinsä ja terveydenhuoltojärjestelmään. Maailman terveysjärjestön mukaan dementiaepidemia voi valtaa maailmanlaajuisen terveydenhuoltojärjestelmän ja heikentää sosiaalista ja taloudellista kehitystä. Tällä hetkellä dementiaan ei ole olemassa parantavaa hoitoa valtavasta tutkimustoiminnasta huolimatta.
Dementian, erityisesti Alzheimerin taudin (AD) kognitiivinen ja toiminnallinen heikkeneminen kehittyy hitaasti vuosikymmeniä ennen kliinisten oireiden ilmaantumista. Tämä tieto on johtanut lievän kognitiivisen vajaatoiminnan (MCI) prodromaalisen ajanjakson tunnistamiseen normaalin kognition ja dementian välillä. Tämä on tällä hetkellä dementiaan puuttumisen aikaisin vaihe; jopa lyhyellä dementian etenemisen viivästymisellä on suuri vaikutus maailmantalouteen ja terveydenhuoltoon.
Tavoitteet:
Tässä kliinisessä monikeskustutkimuksessa pyrimme tutkimaan työmuistin harjoittamisen tehokkuutta ja kustannustehokkuutta MCI:ssä. Geneettisten markkerien harjoitteluanalyysin tunnistamiseksi, sukulaisen stressi ja kraniospinaalinen puhdistuma suoritetaan.
Osallistujat ja menetelmät:
Tämä tutkimus on sokkoutettu, satunnaistettu ja kontrolloitu polku, johon kuuluu 213 osallistujaa, joilla on diagnosoitu MCI, viidestä norjalaisesta muistiklinikasta neljältä terveydenhuoltoalueelta. Ryhmät satunnaistetaan joko kahteen harjoitusjaksoon, yhteen harjoitusjaksoon tai aktiiviseen kontrolliin. Interventio on tietokoneistettu työmuistin koulutus. Neuropsykologinen tila, päivittäisen elämän aktiviteetit (ADL) sekä suhteellinen stressi ja elämänlaatu arvioidaan lähtötilanteessa ja 3, 6, 12, 24 ja 48 kuukautta harjoituksen jälkeen. Rakenteellinen MRI tehdään lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukautta harjoituksen jälkeen.
REACT MCI glymphatics -alatutkimuksen osallistujilla kraniospinaalinen puhdistuma mitataan lähtötilanteessa.
Kustannushyötyanalyysillä arvioidaan, onko työmuistin harjoittelu kustannustehokkaampaa verrattuna aktiiviseen kontrolliryhmään MCI-vaiheessa yhteiskunnallisesti katsoen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Arendal, Norja
- Sørlandet Sykehus Arendal
-
Bergen, Norja, 5009
- NKS Olaviken Alderspsykiatriske sykehus - Hukommelsesklinikk
-
Bodø, Norja, 8076
- N.K.S. Kløveråsen
-
Oslo, Norja
- Oslo Universitetssykehus Ullevål
-
Trondheim, Norja, 7006
- St. Olavs hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
REACT MCI -tutkimuksen osallistumiskriteerit:
- MCI-diagnoosi, joka perustuu Mayo/winblad-kriteeriin tai MCI:n nykyisen tilan vahvistus viimeisten 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Mahdollisuus käyttää iPadia tai tietokonetta ja käyttää niitä.
- Puhuu sujuvasti norjaa.
- Selkärangan koputus suoritettu ja tulokset saatavilla
REACT MCI -tutkimuksen poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät voi tehdä MRI-tutkimusta klaustrofobiaan tai metalliseen vieraaseen esineeseen perustuen, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Vakava psykiatrinen sairaus ja nykyinen päihteiden väärinkäyttö
- Viimeaikainen aivohalvaus
REACT MCI Glymphatics -alatutkimuksen osallistumiskriteerit:
- Ilmoittautuminen REACT MCI -tutkimukseen
- Osallistuja myönnetty Sorlandetin sairaalaan tai Oslon yliopistolliseen sairaalaan
REACT MCI Glymphatics -alatutkimuksen poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joiden tiedetään olevan allergisia varjoaineliuoksille
- Henkilöt, joilla on muita vakavia allergioita
- Henkilöt, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai glomerulusten suodatusnopeus < 30
- Alle 18-vuotiaat tai yli 80-vuotiaat henkilöt
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Yli 70-vuotiailla tai munuaisten toimintaan vaikuttavia lääkkeitä käyttävillä glomerulussuodatuksen on oltava alle viikon ikäinen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksi harjoitusjakso
Yksi harjoitusjakso 30 minuuttia päivittäistä adaptiivista harjoittelua 4-5 päivänä viikossa ja 20-25 harjoitukseen tietokoneistettua kognitiivista harjoittelua käyttäen.
|
COGMED RM -ohjelma (Pearson Inc., Iso-Britannia)
|
|
Kokeellinen: Kaksi koulutusjaksoa
Kaksi 30 minuutin harjoitusjaksoa päivittäistä adaptiivista harjoittelua 4-5 päivänä viikossa ja 20-25 harjoittelua käyttäen tietokoneistettua kognitiivista harjoittelua.
|
COGMED RM -ohjelma (Pearson Inc., Iso-Britannia)
|
|
Active Comparator: Aktiivinen ohjaus
Yleistetty aivoharjoitteluryhmä (Active Control) pelaa pasianssia 30 minuuttia päivittäin 25 istunnon ajan.
|
Solitaire
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Työmuistin harjoittelu on parempi kuin aktiivinen ohjaus, joka mitataan spatiaalisella jänteellä taaksepäin 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta 6 kk asti
|
Ilmoittautumisesta 6 kk asti
|
|
|
Glymfaattisen järjestelmän heikentynyt toiminta liittyy heikentyneeseen työmuistin harjoitteluvaikutukseen, joka mitataan CT-arvioidulla kraniospinaalisella puhdistumalla
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 12 kuukaudelle
|
Kraniospinaalinen puhdistuma arvioidaan yhdellä CT-kuvalla foramen magnumin tasolla.
|
Ilmoittautuminen 12 kuukaudelle
|
|
Työmuistin harjoittelu vaikuttaa osallistujien elämänlaatuun verrattuna EuroQOL5D-5L:llä 12 kuukauden jälkeen mitattuun aktiiviseen kontrolliin.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 12 kuukauteen
|
Ilmoittautuminen 12 kuukauteen
|
|
|
Työmuistin harjoittelu pidentää MCI-vaihetta aktiivisiin kontrolleihin verrattuna
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 48 kuukaudelle
|
Katsomme, että osallistujat kärsivät dementiasta, kun he eivät enää liity koskemattomiin päivittäiseen elämään ja lisäksi he osoittavat 1,5:n keskihajonnan pienenemistä kahdessa testissä kolmella tai useammalla kognitiivisella alueella.
|
Ilmoittautuminen 48 kuukaudelle
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Työmuistin harjoittelun vaikutus on annosriippuvainen mitattuna spatiaalisella jänteellä taaksepäin 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 6 kuukaudelle
|
Ilmoittautuminen 6 kuukaudelle
|
|
|
Alleeliset vaihtelut ennalta määrätyissä geneettisissä merkinnöissä vaikuttavat harjoitusvaikutuksiin 3 kuukauden kuluttua mitattuna spatiaalisella jänteellä taaksepäin.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 3 kuukauteen
|
LMX1a:n, APOE:n, AQP4:n ja/tai COMT:n alleeliset muunnelmat ovat aiemmissa julkaisuissa osoittaneet vaihtelevaa vaikutusta työmuistin harjoitteluun.
Tätä tutkimusta varten sovitetaan tilastollinen malli, joka yhdistää nämä geenit
|
Ilmoittautuminen 3 kuukauteen
|
|
Työmuistin harjoittelu vähentää sukulaisten stressipisteitä verrattuna sukulaisten stressipisteisiin aktiivisessa kontrolliryhmässä 12 kuukauden jälkeen
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 12 kuukaudelle
|
Sukulaisten stressipiste (RSS) on validoitu asteikko, joka mittaa sukulaisten stressiä
|
Ilmoittautuminen 12 kuukaudelle
|
|
Työmuistin harjoittelu vähentää QALY:hen liittyviä kustannuksia verrattuna aktiivisiin kontrolleihin 24 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
Analyysin yleinen tulos on QALY (Quality adapted life years), joka on johdettu instrumentista EQ-5D 5L.
Toinen tulos on MCI:hen liittyvien omaisten ja potilaiden tuotannon menetys dementian etenemisen vuoksi. Terveystaloudellinen analyysi sisältää seuraavat kustannukset: 1) interventioon liittyvät kustannukset 2) välittömät kustannukset/terveydenhuollon kustannukset, jotka liittyvät pääasiassa terveydenhuoltopalvelujen käyttöön. 3) välilliset kustannukset, mukaan lukien potilaiden ja potilaiden omaisten työpoissaolot (eli tuottavuuden menetys).
Tiedot kerätään omatoimisesti (EQ-5D 5L) ja Norjan potilasrekisteristä.
|
Ilmoittautuminen 24 kuukaudelle
|
|
Työmuistin harjoittelu vähentää QALY:hen liittyviä kustannuksia verrattuna aktiivisiin kontrolleihin 48 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: ilmoittautuminen 48 kuukauteen
|
Analyysin yleinen tulos on QALY (Quality adapted life years), joka on johdettu instrumentista EQ-5D 5L.
Toinen tulos on MCI:hen liittyvien omaisten ja potilaiden tuotannon menetys dementian etenemisen vuoksi. Terveystaloudellinen analyysi sisältää seuraavat kustannukset: 1) interventioon liittyvät kustannukset 2) välittömät kustannukset/terveydenhuollon kustannukset, jotka liittyvät pääasiassa terveydenhuoltopalvelujen käyttöön. 3) välilliset kustannukset, mukaan lukien potilaiden ja potilaiden omaisten työpoissaolot (eli tuottavuuden menetys).
Tiedot kerätään omatoimisesti (EQ-5D 5L) ja Norjan potilasrekisteristä.
|
ilmoittautuminen 48 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Susanne S Hernes, M.D. Phd., Sørlandet Sykehus HF, Universitetet i Bergen
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 77084 REACT MCI
- Prosjektnr. 2019208 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Program for klinisk forskningsbehandling (KLINBEFORSK))
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lievä kognitiivinen heikentyminen
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)Kiina
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Dart NeuroScience, LLCValmisAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Yhdysvallat
-
Sykehuset Innlandet HFUniversity of South-Eastern NorwayValmis
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of ChileRekrytointiAivohalvaus | Kognitiivinen toimintahäiriö | Kognitiivinen kuntoutus | Virtuaalitodellisuuden terapia | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Virtuaalitodellisuuden kognitiivinen koulutusChile
Kliiniset tutkimukset Tietokoneistettu kognitiivinen koulutus.
-
Amal Fathy Abo ElgaradTuntematon
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiivinen, ei rekrytointiHypertensio | Primaarinen aldosteronismi | Hyperaldosteronismi | Resistentti hypertensio | Mineralokortikoidiylimäärä | Toissijainen hypertensioYhdysvallat
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis
-
Lund UniversityAktiivinen, ei rekrytointiRistisiteiden etuosan vammaRuotsi
-
Queen's UniversityValmisPsykoottiset häiriötKanada
-
University of MichiganNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...RekrytointiEturistiside | ACL | ACL-vammaYhdysvallat
-
Virginia Commonwealth UniversityValmis
-
University of KasselValmis
-
Florida State UniversityRekrytointi