Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Zsírsav-oxidáció mérése agyi metasztázisokban [18F]FPIA segítségével

2025. március 13. frissítette: Imperial College London

A zsírsav-oxidáció korai lépéseinek nagyságának meghatározása agyi metasztázisokban [18F]FPIA PET/MRI segítségével

Az agyi metasztázisok jelentős problémát jelentenek az onkológiai kezelésben. Becslések szerint a rákos betegek 20-40%-ánál alakul ki áttétes agyrák a betegsége során. A 18F-fluoropivalát ([18F]FPIA) egy új nyomjelző, amely leképezi a rövid szénláncú zsírsav (SCFA) felvételét a daganatokban, ami a zsírsav-oxidáció kulcsfontosságú összetevője.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy számszerűsítse az agyi metasztázisokban a korai lépésben előforduló zsírsav-oxidáció mértékét [18F]FPIA pozitronemissziós tomográfia (PET)/mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével.

A kutatók azt feltételezik, hogy az FPIA-felvétel magasabb lesz azokban a metasztázisokban, amelyek még nem kezeltek, mint a kezelésen átesetteknél, összhangban az életképes tumorsejtekkel, amelyek nagy hajlamúak ATP- és NADPH-termelésre a zsírsav-oxidáció révén bioenergetikai stressz alatt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

24 olyan értékelhető beteget vonnak be a vizsgálatba, akiknél az MRI-n agyi metasztázisok radiológiai bizonyítékai vannak (12, akik még nem kezelték, + 12, akik sztereotaktikus sugársebészeti (SRS)+/- kombinációs terápiát végeztek). A vizsgálatban részt vevő betegeknek írásos beleegyezését kell megadniuk. [18F]Az FPIA PET/MRI képalkotást csak akkor végezzük el, ha a betegek teljesítik a felvételi és kizárási kritériumokat. Ha ezek teljesülnek, a jogosult betegek [18F]FPIA PET/MRI vizsgálatot végeznek.

A képalkotás napján a betegek vérvizsgálaton mennek keresztül, hogy megmérjék a karnitin plazmakoncentrációját (körülbelül 6 ml). A vizsgálat során egyetlen adag [18F]FPIA (maximum, 370 MBq) IV kerül beadásra a résztvevőnek, majd egy teljes agy dinamikus PET/MRI-vizsgálat következik 66 percen keresztül. Az MRI-szekvenciák során a páciens egy 2. stádiumú IV-es bolusban kapja a Gadolinium kontrasztanyagot egy perifériás vénás kanülön keresztül.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

22

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Azok a betegek, akiknél MRI-n agyi metasztázisok radiológiai bizonyítékai vannak, vagy korábban nem kezelték, vagy 4-8 héten belül SRS +/- kombinációs kezelésben részesültek.

Leírás

Bevételi kritériumok:

A) Kezelés naiv

vagy

B) SRS+/- kombinációs kezelés – Olyan betegek, akik teljesítették a kombinációs kezelés SRS részét, amely lehetővé teszi az SRS-kezelést követő 4-8 hetes PET/MRI vizsgálatot.

és

C) Ez megfelel a következő kritériumoknak:

  1. Életkor ≥18.
  2. A céláttétek mérete ≥ 1 cm.
  3. WHO teljesítmény állapota 0-2.
  4. Ha nő, az alany posztmenopauzás (legalább 1 éves), vagy műtétileg sterilizált (dokumentált kétoldali petefészek-eltávolítás és/vagy dokumentált méheltávolítás volt már legalább 2 éve), vagy ha fogamzóképes, negatív vizeletet kell mutatnia. béta humán koriongonadotropin (béta-hCG) terhességi tesztet a nyomjelző beadása előtt.
  5. Az alany képes és hajlandó betartani a vizsgálati eljárásokat, és aláírt és keltezett tájékozott beleegyezését kapja.
  6. Az alanynak a vizsgáló által megítélése szerint kielégítő kórtörténete van, jelentős társbetegségek nélkül.
  7. Az alany klinikai és laboratóriumi vizsgálatai a normál határokon belül vannak és/vagy klinikailag jelentéktelenek.

Kizárási kritériumok:

  1. Az alany terhes vagy szoptat.
  2. Bármilyen más krónikus betegség vagy mozgásszervi állapot, amely nem teszi lehetővé a PET-vizsgálat kényelmes elvégzését.
  3. Előzetes felhasználás a beiratkozást követő 14 napon belül, vagy egyidejű terápia bármely más vizsgálati szerrel.
  4. Nem kielégítő veseműködés (eGFR<30).
  5. Az alany nem MRI-kompatibilis eszközökkel (például pacemakerrel, beültethető kardioverter-defibrillátorral (ICD), idegstimulátorral, cochleáris implantátummal vagy gyógyszerpumpával) vagy beültetett anyaggal (pl. nem MRI-kompatibilis szegycsonthuzalok, biostimulátorok, fémek vagy ötvözetek).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Az IMD radiológiai bizonyítékaival rendelkező betegek, akik naiv kezeléssel rendelkeznek.

Az intrakraniális metasztatikus betegség (IMD) radiológiai bizonyítékával rendelkező résztvevők az ápolási kontraszt-fokozott mágneses rezonancia képalkotás (CE-MRI) standardon, amelyek a beiratkozás idején kezelésre kerültek.

A vizsgálatba beiratkozott résztvevők [18F] FPIA pozitron emissziós tomográfia-multiparametrikus mágneses rezonancia képalkotó (PET-MMRI) szkennelése (S) végezték el az Invicro, a képalkotó tudományok központjában. Egyetlen intravénás dózist [18F] FPIA (maximum, 370mbq) adtak be a résztvevőnek, majd egy teljes agyi dinamikus PET-MRI vizsgálatot követően 66 perc alatt.

18F-fluoropiválási nyomjelző-befecskendezés, amelyet PET/MRI vizsgálat követ
Más nevek:
  • Képalkotó szkennelés
Az IMD radiológiai bizonyítékaival rendelkező betegek, akik befejezték a sztereotaktikus radio sebészetet.

Az intrakraniális metasztatikus betegség (IMD) radiológiai bizonyítékával rendelkező résztvevők az ápolási kontraszt-fokozott mágneses rezonancia képalkotás (CE-MRI) standardon, amely sztereotaktikus radio-sebészet (SRS) (+/-kombinált terápia) volt a [18F] FPIA PET-MMRI 4-8 héten belül.

A vizsgálatba beiratkozott résztvevők [18F] FPIA pozitron emissziós tomográfia-multiparametrikus mágneses rezonancia képalkotó (PET-MMRI) szkennelést végeztek az Invicro, a képalkotó tudományok központjában. Egyetlen intravénás dózist [18F] FPIA (maximum, 370mbq) adtak be a résztvevőnek, majd egy teljes agyi dinamikus PET-MRI vizsgálatot követően 66 perc alatt.

18F-fluoropiválási nyomjelző-befecskendezés, amelyet PET/MRI vizsgálat követ
Más nevek:
  • Képalkotó szkennelés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A [18F] FPIA felvételének mennyiségi mérése a kezelés agyi metasztázisaiban naiv betegek.
Időkeret: A szkennelés napján legfeljebb 60 percig
Szabványosított felvételi érték (SUV) 60 perccel a [18F] FPIA befecskendezése után, amelyet PET/MRI alkalmazásával értékeltek. A SUV a radiotracer felvételének szemikvantitatív mérése a szövetben. Ez a szöveti radioaktivitási koncentráció egy adott időpontjában egy meghatározott érdeklődésre számot tartó régióban és a beteg testtömegének kilogrammonkénti injektált adagjának aránya. A SUVMAX a legmagasabb SUV -érték az érdeklődésre számot tartó régióban.
A szkennelés napján legfeljebb 60 percig
A [18F] FPIA felvételének kvantitatív mérése a sztereotaktikus radio -műtét (SRS) kezelt betegek agyi metasztázisában.
Időkeret: A szkennelés napján (4-8 hét az SRS kezelés után)
Szabványosított felvételi érték (SUV) 60 perccel a [18F] FPIA befecskendezése után, amelyet PET/MRI alkalmazásával értékelnek. A SUV a radiotracer felvételének szemikvantitatív mérése a szövetben. Ez a szöveti radioaktivitási koncentráció egy adott időpontjában egy meghatározott érdeklődésre számot tartó régióban és a beteg testtömegének kilogrammonkénti injektált adagjának aránya. A SUVMAX a legmagasabb SUV -érték az érdeklődésre számot tartó régióban.
A szkennelés napján (4-8 hét az SRS kezelés után)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A [18F] FPIA felvételének eloszlása ​​a kezelésen átesett léziókban, a naiv kezeléssel.
Időkeret: A szkennelés napján (4-8 hét az SRS kezelés után)

Tumour-kontralaterális fehér anyag (CWM) arány (TBR) 60 perccel a [18F] FPIA injekciója után PET/MRI alkalmazásával.

A számszerűsítés iránti érdeklődésre számot tartó régiókat egy tapasztalt neuroradiológus azonosította. Mindegyik alany esetében két érdeklődés (VOI) jött létre. A sérülés körül voi-t húztak, plusz egy egészséges agyban azonos térfogatú kontralaterális VOI-t, összehasonlítás céljából Me1-MRI maszk, SUV30 maszk és SUV40 maszk segítségével.

A szövetekben a [18F] FPIA maximális szabványosított felvételi értékét (SUVMAX) az utolsó kedvtelésből tartott állati keret alkalmazásával kiszámítottuk 60 perc alatt. A SUV30 és a SUV40 maszkokat (a SUVMAX érték 30 és 40% -át 60 perc alatt) származtattuk a kép átfedésének meghatározására.

A szkennelés napján (4-8 hét az SRS kezelés után)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A [18F]FPIA-változók korrelációja volumetrikus és funkcionális MRI-változókkal, beleértve a perfúziót.
Időkeret: A tanulmányok befejezésekor átlagosan 1 év.
PET/MRI
A tanulmányok befejezésekor átlagosan 1 év.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. szeptember 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. június 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 18.

Első közzététel (Tényleges)

2021. március 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. április 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 13.

Utolsó ellenőrzés

2025. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 19CX5551

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel