Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A NanaBis™ oro-bukkálisan beadott delta9-tetrahidrokannabinol (d9-THC) és kannabidiol (CBD) gyógyszer áttétes rákokból származó csontfájdalmak kezelésére

2022. április 4. frissítette: Medlab Clinical

A NanaBis™ oro-bukkálisan adagolt ekvimoláris d9-THC és CBD készítmény monoterápiaként a metasztatikus rák miatti csontfájdalmat igénylő opioidok kezelésére: 3. fázis, többközpontú vak, randomizált megvonási aktív és placebokontrollált vizsgálat

Ez egy többközpontú, hosszú távú, kettős vak, klinikai protokoll a NanaBis™ monoterápiás kezeléséhez 18-75 év közötti, rákkal kapcsolatos fájdalomban szenvedő résztvevők számára.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a vizsgálat egy alternatív módszert alkalmaz a NanaBis™ monoterápiaként alkalmazott fájdalomcsillapító hatékonyságának bizonyítására rákos betegeknél. A fájdalomcsillapító hatékonyság bizonyításához be kell mutatni, hogy (i) a fájdalomcsillapító szignifikánsan jobb, mint a placebo, és (ii) hogy a javulás mértéke klinikailag fontos. Ez utóbbit általában úgy végzik, hogy mérik a fájdalomszint változását az alapvonaltól (fájdalomcsillapítás nélkül) a kezelési időszak végéig. A Numerical Pain Rating Scale (NPRS) 30%-os csökkenése összefüggésbe hozható azzal, hogy a résztvevők mérsékelten javultak a fájdalmakban, és ezt a standard módszert alkalmazták a klinikailag jelentős javulás kimutatására. Ebben a stratégiában a fájdalomcsillapító hatásosság mértéke azon résztvevők aránya a kezelési csoportban, akiknek a fájdalmát megfelelően kezelték (reagálók). A válaszadó az a beteg, aki a kezelési fázist elfogadható szintű fájdalommal (NPRS ≤ 5) fejezi be, anélkül, hogy túlzott mennyiségű mentő (áttöréses fájdalomcsillapító) gyógyszerre lenne szüksége. Korlátlan áttöréses fájdalomcsillapítás (oxikodon) megengedett a vizsgálat során; azonban a túlzott használat a használat leállítását vonja maga után. A NanaBis™ és a placebo karon a reagálók arányának összehasonlítása határozza meg, hogy a NanaBis™ szignifikánsan jobb-e, mint a placebo. Annak bizonyítása, hogy a NanaBis™ karon a válaszadók aránya nem alacsonyabb, mint az Oxycodone szabályozott felszabadulású (CR) összehasonlító karon, meghatározza, hogy a javulás mértéke (amelyet a NanaBis™ biztosít) klinikailag fontos-e, mivel az Oxycodone CR-t határozták meg viszonyítási alapként. fájdalomcsillapító, amely klinikailag fontos hatást biztosít.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

360

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Szűrési fázisban

A résztvevőknek teljesíteniük kell az alábbi feltételek mindegyikét:

  • Leendő férfi és női résztvevők, akik:

    1. a 18-65 éves korosztályban ill
    2. 65-75 éves korig jelentős társbetegségek nélkül (szív-, tüdő-, máj- vagy veseelégtelenség, szívinfarktus, agyi érkatasztrófa, perifériás érbetegség, krónikus obstruktív tüdőbetegség, demencia, kötőszöveti betegség vagy végszervkárosodással járó diabetes mellitus)
  • A rákdiagnózisból származó metasztatikus csontfájdalom a fájdalom egyetlen fő oka.
  • Dokumentált bizonyíték (képalkotás), amely megerősíti a metasztatikus csontbetegséget a fájdalom jelenlegi helyén, és azt, hogy a diagnózis óta nem történt kezelés
  • Megfelel a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának, tizedik felülvizsgálatának (ICD-10) a fájdalomkezelési kritériumok (azaz a csontrák okozta fájdalom) kódjainak.
  • A szűrési időszak alatt a résztvevő stabil opioid fájdalomkezelés alatt áll, és a fájdalom súlyossága (NPRS) ≤ 8, legfeljebb ± 1 eltéréssel.
  • Pain Detect pontszám > 18
  • A résztvevő hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni, és követni a vizsgálati eljárásokat

    1. beleértve a vezetés és a nehézgépek kezelésének tilalmát; és
    2. fogamzóképes korú nők vállalják, hogy megbízható fogamzásgátlást alkalmaznak a klinikai vizsgálat időtartama alatt
  • Az Oxycodone és a NanaBis™ számára tolerálhatónak ítélt beteg a kannabinoidokra vagy opioidokra való allergiás kórtörténet alapján
  • A beteg nem vehet részt klinikai vizsgálatban vagy vizsgálatban.

Kizárási kritériumok:

Szűrési fázisban

A résztvevők kizárásra kerülnek, ha megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének, beleértve:

  • Az anamnézisben szereplő epilepszia vagy visszatérő görcsrohamok
  • Közepesen súlyos vagy súlyos egészségügyi állapotok, mint pl

    1. Súlyos máj-, szív- és érrendszeri, tüdő- vagy vesekárosodás ill
    2. Pszichiátriai rendellenességek (azaz instabil skizofrénia, közelmúltban kábítószer okozta pszichózis, súlyos hangulati rendellenességek), amelyeket az orvosi szűrésen értékelnének
  • Ha a résztvevőknél aktuális kábítószer-használati rendellenességet diagnosztizáltak
  • Terhes, szoptató vagy terhességet tervező nők
  • Az ápolói/orvosi csapat által azonosított aggályok a gyógyszerek biztonságos tárolásával kapcsolatban (pl. NanaBis™ vagy standard gyógyászati ​​terápia)
  • Azok a résztvevők, akik esetleg nem állnak rendelkezésre nyomon követésre (azaz tervezett vagy várható utazás vagy egyéb)
  • A résztvevők azt tervezik, hogy a klinikai vizsgálat szűrési, titrálási vagy fenntartó szakaszában minden olyan kezelésen vesznek részt, amely jelentősen csökkenti a betegség terhét (és ezáltal a csontfájdalmat), például radioterápiát vagy citotoxikus kemoterápiát.
  • Azok a résztvevők, akik nem képesek minden fájdalomcsillapítást megtagadni (kivéve, amely része ennek a vizsgálatnak) a vizsgálat titrálási és fenntartási szakaszában, beleértve a biszfoszfonátokat is, vagy akik jelenleg túllépik a 70 mg BD Oxycodone CR ekvivalenciáját. A gyógyszerek, például a biszfoszfonátok, összehangolhatók, így a titrálási és fenntartási szakaszt lefedő kizárási időszak mindkét oldalán adják őket.
  • A résztvevőket NEM zárják ki, ha fenntartó gyógyszeres kezelésben részesülnek a betegség progressziójának megelőzése érdekében, mint például szteroidok és hormonterápia, amely a vizsgálat során stabil dózissal folytatható.
  • A résztvevőt kizárják, ha bármely más klinikai vizsgálatban vagy vizsgálatban vesz részt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Dupla Placebo kar

Spray Placebo + Tabletta Placebo

A Spray Placebo egy nanorészecskés vízoldható, kannabinoidokat nem tartalmazó oldat, amely kis mennyiségű kendermagolajat tartalmaz (csak illatosítás céljából), az Ausztrál Gyógyszerellenőrzési Hivatal (ODC) meghatározása szerint (https://www.odc.gov.au/hemp-). Termékek). Egy adag a pumpa 2 megnyomásának felel meg, 280 µl térfogatot szállítva.

A Tablet Placebo azonos lesz az Oxycontin tablettákkal.

A NanaBis™ és az Oxycodone ellen is használt placebo-komparátor a karok véletlenszerű besorolásától függően.
Más nevek:
  • NanoCelle® Placebo spray
A NanaBis™ és az Oxycodone ellen is használt placebo-komparátor a karok véletlenszerű besorolásától függően.
Oxikodon azonnali felszabadulású (IR) tabletta vagy kapszula vagy belsőleges oldat áttöréses fájdalomcsillapításként.
Más nevek:
  • Oxyfast®
  • Oxy IR®
  • Oxaydo®
  • Roxicodone®
Kísérleti: Kezelés NanaBis™ Arm

NanaBis™ + Tabletta Placebo

A NanaBis™ a d9-THC és a CBD nanorészecskék vízoldható ekvimoláris oldata. Egy adag a pumpa 2 megnyomásával egyenértékű, 280 µl térfogatot szállítva, amely 2,5 mg d9-THC-t és 2,5 mg CBD-t tartalmaz. A beadott adag 1-3,5 adag (2-7 permetezés) 4 óránként, hacsak nem alszik.

A NanaBis™ és az Oxycodone ellen is használt placebo-komparátor a karok véletlenszerű besorolásától függően.
Oxikodon azonnali felszabadulású (IR) tabletta vagy kapszula vagy belsőleges oldat áttöréses fájdalomcsillapításként.
Más nevek:
  • Oxyfast®
  • Oxy IR®
  • Oxaydo®
  • Roxicodone®
A NanaBis™ a d9-THC és a CBD nanorészecskék vízoldható ekvimoláris oldata. Egy adag a pumpa 2 megnyomásának felel meg, amely 280 µl térfogatot ad le, amely 2,5 mg d9-THC-t és 2,5 mg CBD-t tartalmaz.
Más nevek:
  • MDCNB-01
  • NanoCelle® d9-THC és CBD
Aktív összehasonlító: Összehasonlító (oxikodon) kar

Spray Placebo + Oxycodone CR

A Spray Placebo egy nanorészecskés vízoldható, kannabinoidok nélküli oldat, amely kis mennyiségű kendermagolajat tartalmaz (csak illatosítás céljából), az ausztrál ODC meghatározása szerint (https://www.odc.gov.au/hemp-products). Egy adag 280 µl térfogatú pumpa 2 megnyomásának felel meg.

Összehasonlítóként az oxikodon szabályozott felszabadulású (CR) az Oxycontin 10 mg - 70 mg tablettát naponta egyszer.

A NanaBis™ és az Oxycodone ellen is használt placebo-komparátor a karok véletlenszerű besorolásától függően.
Más nevek:
  • NanoCelle® Placebo spray
Oxikodon azonnali felszabadulású (IR) tabletta vagy kapszula vagy belsőleges oldat áttöréses fájdalomcsillapításként.
Más nevek:
  • Oxyfast®
  • Oxy IR®
  • Oxaydo®
  • Roxicodone®
Az Oxycodone CR tabletta egy opioid agonista, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg és 80 mg-os tablettákban orális adagolásra. A tabletta erősségei az oxikodon mennyiségét írják le tablettánként hidroklorid sóként.
Más nevek:
  • Targin®
  • OxyNorm®
  • OxyContin®
  • Endone®
  • Proladone®
  • Xtampza ER®

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Jelentős változások a reagálók körében a NanaBis™ spray hatására a placebóhoz képest (p<0,05)
Időkeret: 6 hét

Annak bizonyítására, hogy a 6 hetes vizsgálati időszak végén a NanaBis™ csoportban a válaszadók aránya szignifikáns változást mutat, mint a placebo csoportban reagálók aránya.

A válaszadó az a résztvevő, aki a fenntartó fázist elfogadható szintű fájdalommal (NPRS egyenlő 5) fejezi be, anélkül, hogy túlzott mennyiségű mentő (áttöréses fájdalomcsillapító) gyógyszerre lenne szüksége.

NPRS-értékelés [Időkeret: kiindulási állapot, majd naponta kétszer a vizsgálat időtartama alatt].

Az NPRS kérdőívet a résztvevő tölti ki, hogy meghatározza a fájdalom intenzitását. Az NPRS egy 11 pontos skála, amely 0-tól 10-ig terjed. A 0-s érték azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 10-es pedig az elképzelhető legintenzívebb fájdalom. A résztvevők kiválasztják azt az értéket, amely leginkább megfelel az elmúlt 24 órában tapasztalt fájdalom intenzitásának.

6 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A NanaBis™ spray-re reagálók arányában összehasonlítható hatékonyság az Oxycodone CR-re reagálók arányával
Időkeret: 6 hét

Annak bizonyítására, hogy a 6 hetes vizsgálati időszak végén a NanaBis™ csoportban a válaszadók aránya hasonló az Oxycodone csoport válaszadóinak arányához, amelyet az NPRS segítségével rögzített fájdalomszintek határoznak meg.

A válaszadó az a résztvevő, aki a fenntartó fázist elfogadható szintű fájdalommal (NPRS egyenlő 5) fejezi be, anélkül, hogy túlzott mennyiségű mentő (áttöréses fájdalomcsillapító) gyógyszerre lenne szüksége.

NPRS-értékelés [Időkeret: kiindulási állapot, majd naponta kétszer a vizsgálat időtartama alatt].

Az NPRS kérdőívet a résztvevő tölti ki, hogy meghatározza a fájdalom intenzitását. Az NPRS egy 11 pontos skála, amely 0-tól 10-ig terjed. A 0-s érték azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 10-es pedig az elképzelhető legintenzívebb fájdalom. A résztvevők kiválasztják azt az értéket, amely leginkább megfelel az elmúlt 24 órában tapasztalt fájdalom intenzitásának.

6 hét
Jelentős változás az egészséggel kapcsolatos életminőségi pontszámokban a NanaBis™ spray-vel a placebóhoz képest (p<0,05), és összehasonlítható az Oxycodone CR-rel
Időkeret: 6 hét

Annak bizonyítására, hogy a 6 hetes vizsgálati időszak végén az egészséggel összefüggő életminőségi pontszámok a NanaBis™ kezelt csoportban jelentősen megváltoztak, mint a placebóval kezelt csoportban, és hasonlóak az Oxycodone CR-rel kezelt csoporthoz.

Az életminőség az EORTC-QLQ-C30 validált kérdőív alapján [Időkeret: Kiindulási állapot, majd hetente a vizsgálat fenntartó szakaszában, majd az Open Label Extension 7. és 18. hetében].

Az EORTC-QLQ-C30 validált kérdőív, amelyre a résztvevők válaszoltak, hogy felmérjék a rákos betegek életminőségét. Felméri a fontos működési tartományokat (pl. testi, érzelmi, szerep) és gyakori rákos tünetek (pl. fáradtság, fájdalom, hányinger/hányás, étvágytalanság).

6 hét
Szignifikáns változás az NPRS pontszámban NanaBis™ spray-vel a placebóhoz képest (p<0,05), és összehasonlítható az Oxycodone CR-rel
Időkeret: 18 hét

NPRS-értékelés [Időkeret: kiindulási állapot, majd naponta kétszer a vizsgálat időtartama alatt].

Az NPRS kérdőívet a résztvevő tölti ki, hogy meghatározza a fájdalom intenzitását. Az NPRS egy 11 pontos skála, amely 0-tól 10-ig terjed. A 0-s érték azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 10-es pedig az elképzelhető legintenzívebb fájdalom. A résztvevők kiválasztják azt az értéket, amely leginkább megfelel az elmúlt 24 órában tapasztalt fájdalom intenzitásának.

18 hét
NanaBis™ nemkívánatos események
Időkeret: 18 hét

Annak bizonyítása, hogy a 6 hetes vizsgálati időszak végén a NanaBis™ biztonságos és tolerálható.

A biztonságot és a tolerálhatóságot szabványos nemkívánatos események, súlyos nemkívánatos események, halálesetek, UKU – Side Effects Rating Scale (UKU), helyi nemkívánatos események táblázatai és a betegek egészségügyi feljegyzései alapján értékelik.

A nemkívánatos eseményeket, a súlyos nemkívánatos eseményeket és a haláleseteket a kezelési csoport foglalja össze.

Csökkenti-e a NanaBis™ száj-bukkális spray napi használata a kezelés során jelentkező mellékhatások súlyosságát (biztonság és tolerálhatóság). [Időkeret: kiindulási állapot, majd hetente a vizsgálat időtartama alatt].

A validált UKU skála tartományának változásai 0-tól 3-ig terjednek a súlyossági fok (enyhe, közepes vagy súlyos) értékelésére, és egy második skála a vizsgáló számára, amely a valószínűtlen, lehetséges vagy valószínű véletlen összefüggést rendeli hozzá.

18 hét
A NanaBis™ kezelt csoportok legalább 50 százaléka NanaBis™ spray-vel együttérző kiterjesztést kér
Időkeret: 12 hét
Annak bizonyítása, hogy a 6 hetes vizsgálati időszak végén, a vakfeloldás után a NanaBis™ kezelt csoport fele vagy több a további NanaBis™ kezelést részesíti előnyben a nyílt kiterjesztési szakaszban (megjegyzendő, hogy minden résztvevőnek felajánlják a nyílt elnevezésű kiterjesztést ha megfelelő).
12 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2023. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2024. február 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2024. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 17.

Első közzététel (Tényleges)

2021. március 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. április 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. április 4.

Utolsó ellenőrzés

2022. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel