Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

NanaBis ™ - лекарство для орально-буккального введения дельта-9-тетрагидроканнабинола (d9-THC) и каннабидиола (CBD) для лечения боли в костях при метастатическом раке.

4 апреля 2022 г. обновлено: Medlab Clinical

NanaBis™, эквимолярная форма d9-THC и CBD, вводимая через ротовую полость, в качестве монотерапии для лечения опиоидной боли, требующей боли в костях из-за метастатического рака: Фаза 3 Многоцентровое слепое рандомизированное рандомизированное прекращение активного и плацебо-контролируемого исследования

Это многоцентровый, долгосрочный, двойной слепой клинический протокол для NanaBis™ в качестве монотерапии для участников в возрасте 18–75 лет с болью, связанной с раком.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом испытании используется альтернативный метод для демонстрации обезболивающей эффективности NanaBis™ в качестве монотерапии у онкологических больных. Доказательство анальгетической эффективности требует демонстрации того, что (i) анальгетик значительно лучше, чем плацебо, и (ii) что величина улучшения клинически важна. Последнее обычно выполняется путем измерения изменения уровня боли от исходного уровня (без обезболивания) до конца периода лечения. 30-процентное снижение числовой шкалы оценки боли (NPRS) коррелировало с тем, что участники сообщали об умеренном уменьшении боли, и это было принято в качестве стандартного метода демонстрации клинически важной величины улучшения. В этой стратегии мерой анальгетической эффективности является доля участников в лечебной группе, чья боль адекватно лечится (респондеры). Ответчик определяется как пациент, который завершает фазу лечения с приемлемым уровнем боли (NPRS ≤ 5) и не требует чрезмерного количества препаратов для экстренной помощи (прорывной анальгезии). На протяжении всего исследования допускается неограниченная прорывная анальгезия (оксикодон); однако чрезмерное использование приведет к прекращению приема. Сравнение доли ответивших в группе NanaBis™ и группе плацебо определит, является ли NanaBis™ значительно лучше, чем плацебо. Демонстрация того, что доля ответивших в группе NanaBis™ не уступает группе сравнения с контролируемым высвобождением (CR) оксикодона, будет определять, является ли величина улучшения (обеспечиваемая NanaBis™) клинически важной, поскольку CR оксикодона был установлен в качестве эталона анальгетик, обеспечивающий клинически значимый эффект.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

360

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Prof. Luis Vitetta
  • Номер телефона: 106 +61 8188 0311
  • Электронная почта: luis_vitetta@medlab.co

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Dr. Michael Lyon
  • Номер телефона: +1 604 777 5500
  • Электронная почта: doctorlyon@me.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

На этапе скрининга

Участники должны соответствовать всем следующим критериям:

  • Потенциальные участники мужского и женского пола, которые:

    1. в возрасте 18-65 лет или
    2. от 65 до 75 лет без серьезных сопутствующих заболеваний (сердечная, легочная, печеночная или почечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, заболевание периферических сосудов, хроническая обструктивная болезнь легких, деменция, заболевание соединительной ткани или сахарный диабет с поражением органов-мишеней)
  • Метастатическая боль в костях из-за диагноза рака является единственной основной причиной боли.
  • Документальное доказательство (визуализация), подтверждающее метастатическое заболевание костей в текущем месте боли и отсутствие лечения с момента постановки диагноза.
  • Соответствует кодам Международной классификации болезней десятого пересмотра (ICD-10) для критериев обезболивания (например, боль при раке костей)
  • В течение периода скрининга участник находится на стабильном лечении опиоидной боли, а тяжесть боли (NPRS) ≤ 8 с максимальным отклонением ± 1.
  • Оценка обнаружения боли > 18
  • Участник желает и может дать информированное согласие и следовать процедурам исследования

    1. в том числе согласие не водить и не эксплуатировать тяжелую технику; и
    2. женщины детородного возраста соглашаются использовать надежную контрацепцию в течение всего клинического испытания
  • Пациент, признанный толерантным к оксикодону и NanaBis ™, определяется по истории болезни аллергией на каннабиноиды или опиоиды.
  • Пациент не должен быть участником клинического испытания или исследования.

Критерий исключения:

На этапе скрининга

Участники будут исключены, если они соответствуют любому из следующих критериев, включая:

  • Эпилепсия в анамнезе или повторяющиеся припадки
  • От умеренных до тяжелых заболеваний, таких как

    1. Тяжелая печеночная, сердечно-сосудистая, легочная или почечная недостаточность или
    2. Психические расстройства (например, нестабильная шизофрения, недавний наркотический психоз, тяжелые расстройства настроения), которые будут оцениваться при медицинском осмотре.
  • Если у участников было диагностировано текущее расстройство, связанное со злоупотреблением психоактивными веществами
  • Женщины, которые беременны, кормят грудью или планируют беременность
  • Выявленные медсестрами/медицинской бригадой проблемы, связанные с безопасным хранением лекарств (например, NanaBis™ или стандартная медицинская терапия)
  • Участники, которые могут быть недоступны для последующего наблюдения (например, запланированная или ожидаемая поездка или другое)
  • Участники планируют пройти любое лечение, которое существенно уменьшит бремя болезни (и, следовательно, боль в костях) во время фазы скрининга, титрования или поддерживающей фазы клинического испытания, например, лучевую терапию или цитотоксическую химиотерапию.
  • Участники, которые не могут полностью отказаться от анальгезии (за исключением той, которая является частью этого исследования) во время фазы титрования и поддерживающей терапии в исследовании, включая бисфосфонаты, или которые в настоящее время превышают эквивалент 70 мг BD Oxycodone CR. Лекарства, такие как бисфосфонаты, могут быть скоординированы, поэтому они назначаются по обе стороны исключенного периода, который охватывает фазы титрования и поддерживающей терапии.
  • Участники НЕ будут исключены, если их лечат поддерживающей фармакотерапией для предотвращения прогрессирования заболевания, такой как стероиды и гормональная терапия, которые могут быть продолжены во время испытания в стабильной дозе.
  • Участник будет исключен, если он участвует в каком-либо другом клиническом испытании или исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Двойная рука плацебо

Плацебо в виде спрея + плацебо в таблетках

Спрей Placebo представляет собой водорастворимый раствор наночастиц без каннабиноидов, содержащий небольшое количество масла семян конопли (только для ароматизации), как определено Австралийским управлением по контролю за наркотиками (ODC) (https://www.odc.gov.au/hemp- продукты). Одна доза эквивалентна 2 нажатиям помпы, обеспечивающей объем 280 мкл.

Таблетки Placebo будут идентичны таблеткам Oxycontin.

Сравнение с плацебо использовалось как против NanaBis™, так и против Oxycodone, в зависимости от рандомизации групп.
Другие имена:
  • NanoCelle® спрей-плацебо
Сравнение с плацебо использовалось как против NanaBis™, так и против Oxycodone, в зависимости от рандомизации групп.
Таблетки или капсулы оксикодона с немедленным высвобождением (IR) или раствор для перорального применения, используемые в качестве прорывной анальгезии.
Другие имена:
  • Оксифаст®
  • Окси IR®
  • Оксайдо®
  • Роксикодон®
Экспериментальный: Лечение NanaBis™ Arm

НанаБис™ + плацебо в таблетках

NanaBis™ представляет собой водорастворимый эквимолярный раствор наночастиц d9-THC и CBD. Одна доза эквивалентна 2 нажатиям помпы, доставляющей объем 280 мкл, содержащий 2,5 мг d9-THC и 2,5 мг CBD. Вводимая доза будет составлять 1–3,5 дозы (от 2 до 7 распылений) за 4 часа, если вы не спите.

Сравнение с плацебо использовалось как против NanaBis™, так и против Oxycodone, в зависимости от рандомизации групп.
Таблетки или капсулы оксикодона с немедленным высвобождением (IR) или раствор для перорального применения, используемые в качестве прорывной анальгезии.
Другие имена:
  • Оксифаст®
  • Окси IR®
  • Оксайдо®
  • Роксикодон®
NanaBis™ представляет собой водорастворимый эквимолярный раствор наночастиц d9-THC и CBD. Одна доза эквивалентна 2 нажатиям помпы, доставляющей объем 280 мкл, содержащий 2,5 мг d9-ТГК и 2,5 мг КБД.
Другие имена:
  • МДЦНБ-01
  • NanoCelle® d9-ТГК и КБД
Активный компаратор: Компаратор (оксикодон) Рука

Спрей Плацебо + Оксикодон CR

Спрей Placebo представляет собой водорастворимый раствор наночастиц без каннабиноидов, содержащий небольшое количество масла семян конопли (только для ароматизации), как определено Австралийским ODC (https://www.odc.gov.au/hemp-products). Одна доза эквивалентна 2 нажатиям помпы, обеспечивающей объем 280 мкл.

Оксикодон с контролируемым высвобождением (CR), используемый в качестве препарата сравнения, представляет собой таблетки Oxycontin 10–70 мг перорально два раза в день.

Сравнение с плацебо использовалось как против NanaBis™, так и против Oxycodone, в зависимости от рандомизации групп.
Другие имена:
  • NanoCelle® спрей-плацебо
Таблетки или капсулы оксикодона с немедленным высвобождением (IR) или раствор для перорального применения, используемые в качестве прорывной анальгезии.
Другие имена:
  • Оксифаст®
  • Окси IR®
  • Оксайдо®
  • Роксикодон®
Таблетка Oxycodone CR представляет собой опиоидный агонист, поставляемый в таблетках по 10 мг, 15 мг, 20 мг, 30 мг, 40 мг, 60 мг и 80 мг для перорального приема. Сильные стороны таблеток описывают количество оксикодона на таблетку в виде гидрохлоридной соли.
Другие имена:
  • Таргин®
  • ОксиНорм®
  • ОксиКонтин®
  • Эндон®
  • Проладон®
  • Xtampza ER®

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Значительные изменения в ответивших на лечение спреем NanaBis™ по сравнению с плацебо (p<0,05)
Временное ограничение: 6 недель

Продемонстрировать, что в конце 6-недельного периода исследования доля ответивших в группе NanaBis™ значительно изменилась по сравнению с долей ответивших в группе плацебо.

Ответчик определяется как участник, который завершает поддерживающую фазу с приемлемым уровнем боли (NPRS равен 5) и не требует чрезмерного количества препаратов для экстренной помощи (прорывной анальгезии).

Оценка NPRS [Временные рамки: исходный уровень, а затем два раза в день на протяжении всего исследования].

Анкета NPRS заполняется участником для определения интенсивности боли. NPRS представляет собой 11-балльную шкалу с баллами от «0 до 10». Оценка «0» означает отсутствие боли, а оценка «10» — самую сильную боль, какую только можно себе представить. Участники выбирают значение, которое больше всего соответствует интенсивности боли, которую они испытали за последние 24 часа.

6 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сопоставимая эффективность доли ответивших на спрей NanaBis™ с долей ответивших на Oxycodone CR
Временное ограничение: 6 недель

Продемонстрировать, что в конце 6-недельного периода исследования доля респондеров в группе NanaBis™ аналогична доле респондеров в группе оксикодона, определенной по уровням боли, зарегистрированным с помощью NPRS.

Ответчик определяется как участник, который завершает поддерживающую фазу с приемлемым уровнем боли (NPRS равен 5) и не требует чрезмерного количества препаратов для экстренной помощи (прорывной анальгезии).

Оценка NPRS [Временные рамки: исходный уровень, а затем два раза в день на протяжении всего исследования].

Анкета NPRS заполняется участником для определения интенсивности боли. NPRS представляет собой 11-балльную шкалу с баллами от «0 до 10». Оценка «0» означает отсутствие боли, а оценка «10» — самую сильную боль, какую только можно себе представить. Участники выбирают значение, которое больше всего соответствует интенсивности боли, которую они испытали за последние 24 часа.

6 недель
Значительное изменение показателей качества жизни, связанного со здоровьем, при использовании спрея NanaBis™ по сравнению с плацебо (p<0,05) и сопоставимо с Oxycodone CR
Временное ограничение: 6 недель

Чтобы продемонстрировать, что в конце 6-недельного периода исследования показатели качества жизни, связанного со здоровьем, в группе, получавшей NanaBis™, значительно изменились по сравнению с группой, получавшей плацебо, и аналогичны группе, получавшей оксикодон CR.

Качество жизни по оценке с помощью валидированного опросника EORTC-QLQ-C30

EORTC-QLQ-C30 — это утвержденный вопросник, на который отвечают участники, для оценки качества жизни больных раком. Он оценивает важные функционирующие домены (например, физические, эмоциональные, ролевые) и общие симптомы рака (например, усталость, боль, тошнота/рвота, потеря аппетита).

6 недель
Значительное изменение оценки NPRS при применении спрея NanaBis™ по сравнению с плацебо (p<0,05) и сопоставимо с оксикодоном CR
Временное ограничение: 18 недель

Оценка NPRS [Временные рамки: исходный уровень, а затем два раза в день на протяжении всего исследования].

Анкета NPRS заполняется участником для определения интенсивности боли. NPRS представляет собой 11-балльную шкалу с баллами от «0 до 10». Оценка «0» означает отсутствие боли, а оценка «10» — самую сильную боль, какую только можно себе представить. Участники выбирают значение, которое больше всего соответствует интенсивности боли, которую они испытали за последние 24 часа.

18 недель
NanaBis™ Побочные эффекты
Временное ограничение: 18 недель

Продемонстрировать, что в конце 6-недельного периода исследования NanaBis™ является безопасным и переносимым.

Безопасность и переносимость будут оцениваться по стандартизированным нежелательным явлениям, серьезным нежелательным явлениям, смертельным случаям, UKU — шкале оценки побочных эффектов (UKU), таблицам местных нежелательных явлений и медицинским картам пациентов.

Нежелательные явления, серьезные нежелательные явления и летальные исходы будут обобщены по группам лечения.

Снижает ли ежедневное использование оробуккального спрея NanaBis™ тяжесть нежелательных явлений, возникающих при лечении (безопасность и переносимость). [Временные рамки: базовый уровень, а затем еженедельно в течение всего исследования].

Изменения в утвержденном диапазоне шкал UKU составляют от 0 до 3 для оценки степени тяжести (легкая, умеренная или тяжелая) и вторая шкала для исследователя, которая определяет случайную связь как маловероятную, возможную или вероятную.

18 недель
Пятьдесят или более процентов группы, получавшей лечение NanaBis™, просят о сострадательном расширении с помощью спрея NanaBis™.
Временное ограничение: 12 недель
Чтобы продемонстрировать, что в конце 6-недельного периода исследования, что после снятия ослепления, половина или более группы, получавшей NanaBis™, предпочитают дальнейшее лечение с помощью NanaBis™ в расширенной открытой фазе (обратите внимание, что всем участникам будет предложено открытое продление в случае необходимости).
12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 ноября 2023 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 февраля 2024 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июня 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 марта 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 апреля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 апреля 2022 г.

Последняя проверка

1 апреля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться