- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04816201
Elektroakupunktúra a lélegeztetőgép elválasztásának elősegítésére súlyos stroke esetén
2024. május 20. frissítette: Fang Yuan, The Second Affiliated Hospital, Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine
Elektroakupunktúra a lélegeztetőgép elválasztásának elősegítésére súlyos stroke esetén: randomizált, színlelt kontrollált kísérleti tanulmány
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje az elektroakupunktúra hatékonyságát a lélegeztetőgépről való elválasztás elősegítésében súlyos stroke-ban szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A gépi lélegeztetés során gyakran alakul ki a fő légzőizmok használaton kívüli sorvadása és a rekeszizom diszfunkciója, ami nehézségeket okoz a lélegeztetőgép elválasztásában.
Az elektroakupunktúrát a rekeszizom aktivitásának elősegítésére és a rekeszizom működésének javítására javasolták.
Célunk, hogy értékeljük az elektroakupunktúra hatékonyságát a lélegeztetőgépről való leszokás segítésében súlyos stroke-ban szenvedő betegeknél.
A hatvanas betegeket véletlenszerűen besorolják, hogy elektroakupunktúrás vagy színlelt elektroakupunktúrás kezelésben részesüljenek naponta egy alkalommal a lélegeztetőgépről való leszoktatás sikeréig (legfeljebb 21 napig).
Az elsődleges eredmény a lélegeztetés időtartama a felvételt követő 21 napon belül.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
100
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Fang Yuan, PhD
- Telefonszám: +86-20-81887233
- E-mail: yuanfang@gzucm.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510120
- Toborzás
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Kapcsolatba lépni:
- Fang Yuan, PhD
- Telefonszám: +86-20-81887233
- E-mail: plawlx@gzucm.edu.cn
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor ≥ 18 év és ≤ 75 év;
- a stroke (ischaemiás vagy vérzéses) megjelenését követő 7 napon belül, amelyet az agy számítógépes tomográfiája (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) igazolt;
- GCS felvételkor ≤ 12 vagy NIHSS felvételkor ≥ 11 vagy APACHEⅡ ≥ 15;
- gépi szellőztetést kapott;
- A helyi etikai bizottság ajánlásai alapján közvetlenül a betegtől vagy megfelelő helyettesítőtől lehet beszerezni írásos beleegyezést.
Kizárási kritériumok:
- várhatóan < 24 órán keresztül szellőztetni kell;
- már szellőztetett > 72 órán keresztül;
- GCS <5;
- instabil életjelekkel és vazoaktív szerek alkalmazását igénylő;
- egyidejű egészségügyi betegség, amely megzavarná az eredményértékelést és/vagy a nyomon követést;
- T8 szint feletti gerincvelő-sérülése volt, vagy alacsonyabb motoros neuronok károsodása, vagy neuromuszkuláris junction károsodása, vagy mellkasfali deformitása, vagy mellkasfali sérülése volt 6 hónapon belül, vagy mellkasi vagy hasi műtétje volt 4 héten belül, vagy terhes volt;
- akut bőrsérülése volt a kiválasztott akupontokon;
- jelenleg más vizsgálati kísérletekben vesz részt.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Elektroakupunktúra
Az elektroakupunktúrás csoport résztvevői Xuanji (CV21), Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04), valamint kétoldali Liangmen (ST21) és Zusanli (ST36) akupunktúrát kaptak.
A bőr fertőtlenítése után ezekre az akupontokra steril ragasztóbetéteket helyeztek, és a ragasztópárnákon keresztül akupunktúrás tűket szúrtak be körülbelül 50-60 mm-re a bőrbe.
Az elektroakupunktúrás készülékből származó páros elektródákat Xuanji (CV21) és Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04), kétoldali Liangmen (ST21) és kétoldali Zusanli (ST36) tűnyelére rögzítették.
Az elektroakupunktúrás stimuláció 30 percig tartott, 50 Hz-es szaggatott hullámmal és 1-5 mA áramerősséggel (lehetőleg úgy, hogy az akupontok körüli bőr enyhén remegett, fájdalom nélkül).
A résztvevők napi 1 kezelést kaptak a lélegeztetőgépről való leszoktatás sikeréig (legfeljebb 21 napig).
|
Elektroakupunktúra Xuanjiban (CV21), Danzhongban (CV27), Qihaiban (CV06), Guanyuanban (CV04), valamint kétoldalú Liangmenben (ST21) és Zusanliban (ST36).
|
|
Sham Comparator: Hamis elektroakupunktúra
A színlelt elektroakupunktúrás csoportban résztvevők ál-elektroakupunktúrát kaptak egy pragmatikus placebo tűvel a színlelt akupontokon.
A hamis Xuanji (CV21) pont 1 cun-nal (≈20 mm) volt Xuanji (CV21) felett, a hamis Danzhong (CV27) pont 1 cun (≈20 mm) felett volt Danzhong (CV27) ponttal, az ál-Qihai (CV06) pont 1 cun (≈20 mm) felett volt Qihaihoz (CV06), a hamis Guanyuan (CV04) pont 1 cun (≈20 mm) felett volt Guanyuanhoz (CV04), a hamis Liangmen (ST21) pont 1 cun (≈20 mm) oldalsó volt. Liangmenhez (ST21), és az ál-Zusanli (ST36) pont 1 cun (≈20 mm) volt Zusanlitól (ST36) oldalirányban.
Az eljárások, az elektródák elhelyezése és az egyéb kezelési beállítások ugyanazok voltak, mint az elektroakupunktúrás csoportban, de nem volt behatolva a bőrbe és nem volt elektromos áram.
|
Elektroakupunktúra Xuanjiban (CV21), Danzhongban (CV27), Qihaiban (CV06), Guanyuanban (CV04), valamint kétoldalú Liangmenben (ST21) és Zusanliban (ST36).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
szellőztetés időtartama
Időkeret: a beiratkozást követő 21 napon belül
|
órák
|
a beiratkozást követő 21 napon belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a sikeres lélegeztetőgép-leválasztás aránya
Időkeret: a beiratkozást követő 21 napon belül
|
százalék
|
a beiratkozást követő 21 napon belül
|
|
rekeszizom izom vastagsága
Időkeret: a 7., a 14. és a 21. napon
|
mm
|
a 7., a 14. és a 21. napon
|
|
membránvastagító frakció
Időkeret: a 7., a 14. és a 21. napon
|
százalék
|
a 7., a 14. és a 21. napon
|
|
rekeszizom kirándulás
Időkeret: a 7., a 14. és a 21. napon
|
mm
|
a 7., a 14. és a 21. napon
|
|
halálozási arány
Időkeret: a beiratkozást követő 21 napon belül
|
százalék
|
a beiratkozást követő 21 napon belül
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Lixin Wang, PhD, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kim WY, Lim CM. Ventilator-Induced Diaphragmatic Dysfunction: Diagnosis and Role of Pharmacological Agents. Respir Care. 2017 Nov;62(11):1485-1491. doi: 10.4187/respcare.05622. Epub 2017 Jul 11.
- Tobin MJ, Laghi F, Jubran A. Ventilatory failure, ventilator support, and ventilator weaning. Compr Physiol. 2012 Oct;2(4):2871-921. doi: 10.1002/cphy.c110030.
- Chen YJ, Hwang SL, Li CR, Yang CC, Huang KL, Lin CY, Lee CY. Vagal withdrawal and psychological distress during ventilator weaning and the related outcomes. J Psychosom Res. 2017 Oct;101:10-16. doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.07.012. Epub 2017 Jul 29.
- Ataya A, Silverman EP, Bagchi A, Sarwal A, Criner GJ, McDonagh DL. Temporary Transvenous Diaphragmatic Neurostimulation in Prolonged Mechanically Ventilated Patients: A Feasibility Trial (RESCUE 1). Crit Care Explor. 2020 Apr 29;2(4):e0106. doi: 10.1097/CCE.0000000000000106. eCollection 2020 Apr.
- Essouri S, Baudin F, Mortamet G, Beck J, Jouvet P, Emeriaud G. Relationship Between Diaphragmatic Electrical Activity and Esophageal Pressure Monitoring in Children. Pediatr Crit Care Med. 2019 Jul;20(7):e319-e325. doi: 10.1097/PCC.0000000000001981.
- Abdelwahed WM, Abd Elghafar MS, Amr YM, Alsherif SEI, Eltomey MA. Prospective study: Diaphragmatic thickness as a predictor index for weaning from mechanical ventilation. J Crit Care. 2019 Aug;52:10-15. doi: 10.1016/j.jcrc.2019.03.006. Epub 2019 Mar 15. No abstract available.
- Bellani G, Bronco A, Arrigoni Marocco S, Pozzi M, Sala V, Eronia N, Villa G, Foti G, Tagliabue G, Eger M, Pesenti A. Measurement of Diaphragmatic Electrical Activity by Surface Electromyography in Intubated Subjects and Its Relationship With Inspiratory Effort. Respir Care. 2018 Nov;63(11):1341-1349. doi: 10.4187/respcare.06176.
- McCaughey EJ, Jonkman AH, Boswell-Ruys CL, McBain RA, Bye EA, Hudson AL, Collins DW, Heunks LMA, McLachlan AJ, Gandevia SC, Butler JE. Abdominal functional electrical stimulation to assist ventilator weaning in critical illness: a double-blinded, randomised, sham-controlled pilot study. Crit Care. 2019 Jul 24;23(1):261. doi: 10.1186/s13054-019-2544-0.
- McCaughey EJ, Berry HR, McLean AN, Allan DB, Gollee H. Abdominal Functional Electrical Stimulation to Assist Ventilator Weaning in Acute Tetraplegia: A Cohort Study. PLoS One. 2015 Jun 5;10(6):e0128589. doi: 10.1371/journal.pone.0128589. eCollection 2015.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2021. április 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2025. december 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2025. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2021. március 23.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. március 24.
Első közzététel (Tényleges)
2021. március 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. május 22.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. május 20.
Utolsó ellenőrzés
2024. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ZF2021-035
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
A jelenlegi vizsgálat során felhasznált és/vagy elemzett részletes adatkészletek ésszerű kérésre rendelkezésre állnak.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .