- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04816201
Elektroakupunktura wspomagająca odzwyczajanie od respiratora w przypadku ciężkiego udaru
20 maja 2024 zaktualizowane przez: Fang Yuan, The Second Affiliated Hospital, Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine
Elektroakupunktura wspomagająca odzwyczajanie od respiratora w przypadku ciężkiego udaru: randomizowane badanie pilotażowe z pozorowaną kontrolą
Celem tego badania jest ocena skuteczności elektroakupunktury we wspomaganiu odzwyczajania od respiratora u pacjentów z ciężkim udarem
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podczas wentylacji mechanicznej często rozwija się atrofia głównych mięśni oddechowych i dysfunkcja przepony, powodując trudności w odzwyczajaniu od respiratora.
Elektroakupunktura została wskazana w celu pobudzenia czynności przepony i poprawy funkcji przepony.
Naszym celem jest ocena skuteczności elektroakupunktury we wspomaganiu odzwyczajania od respiratora u pacjentów z ciężkim udarem mózgu.
Kwalifikujący się pacjenci po sześćdziesiątce zostaną losowo przydzieleni do jednego zabiegu elektroakupunktury lub pozorowanej elektroakupunktury, jednej sesji dziennie, aż do pomyślnego odłączenia od respiratora (do 21 dni).
Podstawowym wynikiem jest czas trwania wentylacji w ciągu 21 dni po włączeniu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
100
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Fang Yuan, PhD
- Numer telefonu: +86-20-81887233
- E-mail: yuanfang@gzucm.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510120
- Rekrutacyjny
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Fang Yuan, PhD
- Numer telefonu: +86-20-81887233
- E-mail: plawlx@gzucm.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat i ≤ 75 lat;
- w ciągu 7 dni od wystąpienia udaru (niedokrwiennego lub krwotocznego), potwierdzonego tomografią komputerową (CT) lub rezonansem magnetycznym (MRI) mózgu;
- GCS przy przyjęciu ≤ 12 lub NIHSS przy przyjęciu ≥ 11 lub APACHEⅡ ≥ 15;
- otrzymana wentylacja mechaniczna;
- pisemną świadomą zgodę można uzyskać bezpośrednio od pacjenta lub odpowiedniego zastępcy, w oparciu o zalecenia lokalnej komisji etycznej.
Kryteria wyłączenia:
- oczekuje się, że będzie wentylowany przez < 24 h;
- już wentylowane przez > 72 h;
- GCS <5;
- z niestabilnymi parametrami życiowymi i wymagającymi zastosowania środków wazoaktywnych;
- współistniejąca choroba medyczna, która mogłaby zakłócić ocenę wyniku i/lub obserwację;
- miała uraz rdzenia kręgowego powyżej poziomu T8 lub uszkodzenie dolnego neuronu ruchowego lub połączenie nerwowo-mięśniowe lub deformacje ściany klatki piersiowej lub uraz ściany klatki piersiowej w ciągu 6 miesięcy lub operację klatki piersiowej lub jamy brzusznej w ciągu 4 tygodni lub była w ciąży;
- miał ostre uszkodzenie skóry w wybranych punktach akupunkturowych;
- obecnie uczestniczy w innych badaniach naukowych.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Elektroakupunktura
Uczestnicy grupy elektroakupunktury otrzymali akupunkturę w Xuanji (CV21), Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04) oraz dwustronną Liangmen (ST21) i Zusanli (ST36).
Po dezynfekcji skóry na tych punktach akupunkturowych umieszczano sterylne podkładki samoprzylepne, a igły do akupunktury wprowadzano przez podkładki samoprzylepne na około 50 do 60 mm w skórę.
Sparowane elektrody z aparatu do elektroakupunktury zostały przymocowane do uchwytów igieł Xuanji (CV21) i Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04), obustronnego Liangmena (ST21) i obustronnego Zusanli (ST36).
Stymulacja elektroakupunkturą trwała 30 minut z przerywaną falą 50 Hz i natężeniem prądu od 1 do 5 mA (najlepiej, gdy skóra wokół punktów akupunkturowych lekko drżała bez bólu).
Uczestnicy otrzymywali 1 sesję terapeutyczną dziennie do czasu pomyślnego odłączenia od respiratora (do 21 dni).
|
Elektroakupunktura w Xuanji (CV21), Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04) oraz dwustronna Liangmen (ST21) i Zusanli (ST36).
|
|
Pozorny komparator: Pozorowana elektroakupunktura
Uczestnicy grupy pozorowanej elektroakupunktury otrzymali pozorowaną elektroakupunkturę z pragmatyczną igłą placebo na pozorowanych punktach akupunkturowych.
Pozorny punkt Xuanji (CV21) znajdował się 1 cun (≈20 mm) powyżej Xuanji (CV21), pozorny punkt Danzhong (CV27) znajdował się 1 cun (≈20 mm) powyżej Danzhong (CV27), pozorny punkt Qihai (CV06) znajdował się 1 cun (≈20 mm) powyżej Qihai (CV06), pozorny punkt Guanyuan (CV04) znajdował się 1 cun (≈20 mm) powyżej Guanyuan (CV04), pozorny punkt Liangmen (ST21) znajdował się 1 cun (≈20 mm) z boku do Liangmen (ST21), a pozorny punkt Zusanli (ST36) znajdował się 1 cun (≈20 mm) poprzecznie do Zusanli (ST36).
Procedury, rozmieszczenie elektrod i inne ustawienia leczenia były takie same jak w grupie elektroakupunktury, ale bez penetracji skóry ani wytwarzania energii elektrycznej.
|
Elektroakupunktura w Xuanji (CV21), Danzhong (CV27), Qihai (CV06), Guanyuan (CV04) oraz dwustronna Liangmen (ST21) i Zusanli (ST36).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas trwania wentylacji
Ramy czasowe: w ciągu 21 dni od rejestracji
|
godziny
|
w ciągu 21 dni od rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik pomyślnego odłączenia od respiratora
Ramy czasowe: w ciągu 21 dni od rejestracji
|
odsetek
|
w ciągu 21 dni od rejestracji
|
|
grubość mięśnia przepony
Ramy czasowe: w dniu 7, dniu 14 i dniu 21
|
mm
|
w dniu 7, dniu 14 i dniu 21
|
|
frakcja pogrubiająca przepona
Ramy czasowe: w dniu 7, dniu 14 i dniu 21
|
odsetek
|
w dniu 7, dniu 14 i dniu 21
|
|
wyskok przepony
Ramy czasowe: w dniu 7, dniu 14 i dniu 21
|
mm
|
w dniu 7, dniu 14 i dniu 21
|
|
wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: w ciągu 21 dni od rejestracji
|
odsetek
|
w ciągu 21 dni od rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Lixin Wang, PhD, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kim WY, Lim CM. Ventilator-Induced Diaphragmatic Dysfunction: Diagnosis and Role of Pharmacological Agents. Respir Care. 2017 Nov;62(11):1485-1491. doi: 10.4187/respcare.05622. Epub 2017 Jul 11.
- Tobin MJ, Laghi F, Jubran A. Ventilatory failure, ventilator support, and ventilator weaning. Compr Physiol. 2012 Oct;2(4):2871-921. doi: 10.1002/cphy.c110030.
- Chen YJ, Hwang SL, Li CR, Yang CC, Huang KL, Lin CY, Lee CY. Vagal withdrawal and psychological distress during ventilator weaning and the related outcomes. J Psychosom Res. 2017 Oct;101:10-16. doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.07.012. Epub 2017 Jul 29.
- Ataya A, Silverman EP, Bagchi A, Sarwal A, Criner GJ, McDonagh DL. Temporary Transvenous Diaphragmatic Neurostimulation in Prolonged Mechanically Ventilated Patients: A Feasibility Trial (RESCUE 1). Crit Care Explor. 2020 Apr 29;2(4):e0106. doi: 10.1097/CCE.0000000000000106. eCollection 2020 Apr.
- Essouri S, Baudin F, Mortamet G, Beck J, Jouvet P, Emeriaud G. Relationship Between Diaphragmatic Electrical Activity and Esophageal Pressure Monitoring in Children. Pediatr Crit Care Med. 2019 Jul;20(7):e319-e325. doi: 10.1097/PCC.0000000000001981.
- Abdelwahed WM, Abd Elghafar MS, Amr YM, Alsherif SEI, Eltomey MA. Prospective study: Diaphragmatic thickness as a predictor index for weaning from mechanical ventilation. J Crit Care. 2019 Aug;52:10-15. doi: 10.1016/j.jcrc.2019.03.006. Epub 2019 Mar 15. No abstract available.
- Bellani G, Bronco A, Arrigoni Marocco S, Pozzi M, Sala V, Eronia N, Villa G, Foti G, Tagliabue G, Eger M, Pesenti A. Measurement of Diaphragmatic Electrical Activity by Surface Electromyography in Intubated Subjects and Its Relationship With Inspiratory Effort. Respir Care. 2018 Nov;63(11):1341-1349. doi: 10.4187/respcare.06176.
- McCaughey EJ, Jonkman AH, Boswell-Ruys CL, McBain RA, Bye EA, Hudson AL, Collins DW, Heunks LMA, McLachlan AJ, Gandevia SC, Butler JE. Abdominal functional electrical stimulation to assist ventilator weaning in critical illness: a double-blinded, randomised, sham-controlled pilot study. Crit Care. 2019 Jul 24;23(1):261. doi: 10.1186/s13054-019-2544-0.
- McCaughey EJ, Berry HR, McLean AN, Allan DB, Gollee H. Abdominal Functional Electrical Stimulation to Assist Ventilator Weaning in Acute Tetraplegia: A Cohort Study. PLoS One. 2015 Jun 5;10(6):e0128589. doi: 10.1371/journal.pone.0128589. eCollection 2015.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 grudnia 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 marca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 marca 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
25 marca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
22 maja 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 maja 2024
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZF2021-035
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Szczegółowe zestawy danych wykorzystane i/lub przeanalizowane podczas bieżącego badania są dostępne na uzasadnione żądanie.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Elektroakupunktura
-
Lishu GaoJeszcze nie rekrutacjaUogólnione zaburzenie lękowe