Az elsődleges Sjögren-szindróma hatása a női nemi szervekre és a szexuális funkciókra

Ebben a prospektív, egyközpontú, keresztmetszeti esetkontroll-vizsgálatban összesen 68 pSS-ben szenvedő nő vesz részt, akik egy felsőfokú kórház reumatológiai ambulanciáján jelentkeztek, és 135 egészséges nő, akik nem szexuális okból jelentkeztek a nőgyógyászati ​​ambulancián. diszfunkció, és hasonló korú és menopauzás állapotúak voltak, mint a pSS csoportban. A pSS diagnózisa az amerikai-európai konszenzuscsoport kritériumai szerint történt. Az életkor, a gravitáció, a paritás, a testtömegindex (BMI), az iskolai végzettség, a dohányzás állapota, a menstruációs kor, valamint a menopauza állapota és időtartama minden résztvevőnél rögzítésre kerül. Feljegyezték a betegség időtartamát, a szérum C-reaktív fehérjét (CRP), az eritrocita ülepedési sebességet (ESR), az antinukleáris antitest (ANA) pozitivitást, a kivonható nukleáris antigén antitestek panelt, az extraglanduláris érintettséget és a nyálmirigy-patológiákat. Betegséggel kapcsolatos változók (aktivitási és működési adatok, stb.), Európai Reumaellenes Liga (EULAR), Sjögren-szindrómás betegek által jelentett index (ESSPRI), EULAR Sjögren-szindrómás betegség aktivitási index (ESSDAI), klinikai betegség aktivitási index (CDAI), betegségaktivitás A 28-as pontszámot (DAS28), az állapotfelmérő kérdőívet (HAQ), a vizuális analóg skála-fájdalom (VAS-Pain) és a fáradtsági pontszámokat és a pSS-hez használt gyógyszereket csak a pSS-csoportban értékelik és rögzítik. Nőgyógyászati ​​vizsgálatot litotómiás pozícióban mindkét csoportban minden résztvevőnél ugyanaz a nőgyógyász végez, aki legalább 15 éves szakmai gyakorlattal rendelkezik. A hüvelysorvadás, a nyálkahártya zsugorodása és elvékonyodása, a hüvelyben kialakuló ruga elvesztése és az introitus stenosis meghatározásakor figyelembe kell venni. A bőr alatti zsír mennyiségének csökkenését a nagyajkakban a szeméremajkak sorvadásaként értékelik, a csikló prepuce méretének összehúzódását, sőt visszahúzódását pedig csiklósorvadásnak. A tükörvizsgálat során jelentkező fájdalomérzetet a VAS értékeli (0-tól 10-ig). A hüvelykultúrát és a cervico-vaginális kenetet elemzik, és a leleteket rögzítik.

A 20 év feletti és 70 év alatti nőket bevonják a vizsgálatba. A vizsgálatból kizárásra kerülnek a terhes betegek, valamint azok, akiknek ismert máj-, vese-, intersticiális tüdő-, nőgyógyászati ​​onkológiai betegségük, pszichiátriai rendellenességük és kommunikációs zavaruk van. A női szexuális funkciók indexét (FSFI), az egészségügyi állapot kérdőívet [rövid forma (SF)-36] és a kórházi depresszió és szorongás skáláját (HADS) adják be mindkét csoportban lévő nőknek, és pontszámaikat rögzítették. A vizsgálati és a kontrollcsoportból nyert adatokat összehasonlítjuk. A pSS-csoportba tartozó betegeket és az egészséges kontrollokat a menopauza állapota szerint további két alcsoportra osztják, és statisztikai összehasonlításokat is végeznek ezen alcsoportok között. Többváltozós lineáris regressziós analízist végzünk, és megvizsgáljuk a szexuális funkció összefüggését más paraméterekkel.